नेत्र कैंसर - लक्षण, कारण और उपचार

आंखों का कैंसर है एक बीमारी कहाँ पे प्रकोष्ठों परअंग आंख या आसपास के ऊतक तेजी से बढ़ता है, अनियंत्रित रूप से, घातक है, और शरीर के अन्य भागों या अंगों में फैल सकता है। एसजैसे-जैसे वे बढ़ते और फैलते हैं, ये कैंसर कोशिकाएं अपने आसपास की सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

आंखों का कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है। आँख का कैंसर आँख के तीन मुख्य भागों में हो सकता है, अर्थात् नेत्रगोलक (चित्र।ग्लोब), कक्षा (नेत्रगोलक के आसपास के ऊतक), और नेत्र सहायक उपकरण (भौहें, आंसू ग्रंथियां और पलकें)।

नेत्र कैंसर आंख की कोशिकाओं से या अन्य अंगों या शरीर के अंगों में कैंसर से उत्पन्न हो सकता है जो आंख में फैलता है। आंख से उत्पन्न होने वाले नेत्र कैंसर को प्राथमिक नेत्र कैंसर कहा जाता है, जबकि अन्य अंगों से होने वाले नेत्र कैंसर को द्वितीयक नेत्र कैंसर कहा जाता है।

नेत्र कैंसर के प्रकार

उत्पत्ति के ऊतक के आधार पर, नेत्र कैंसर को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात्:

अंतःकोशिकीय मेलेनोमा

इंट्राओकुलर मेलेनोमा आंखों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। मेलेनोमा आमतौर पर वर्णक-उत्पादक कोशिकाओं (डाई) या यूवील ऊतक में स्थित मेलानोसाइट्स से विकसित होता है। अंतःकोशिकीय मेलेनोमा आमतौर पर कोरॉइड में होता है, लेकिन यह आईरिस (इंद्रधनुष झिल्ली) ऊतक में भी हो सकता है।

अंतर्गर्भाशयी लिंफोमा

इंट्राओकुलर लिंफोमा एक प्रकार का आंख का कैंसर है जो आंख के अंदर लिम्फ नोड्स में कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। इंट्राओकुलर लिंफोमा गैर-हॉजकिन लिंफोमा समूह से संबंधित है।

इंट्राओकुलर लिंफोमा वाले मरीजों में आमतौर पर एक बीमारी होती है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनती है, जैसे कि एचआईवी / एड्स। इंट्राओकुलर लिंफोमा भी अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिंफोमा के साथ सह-होता है जिसे कहा जाता है प्राथमिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र लिंफोमा (पीसीएनएसएल)।

रेटिनोब्लास्टोमा

बच्चों में रेटिनोब्लास्टोमा आंखों का कैंसर है। रेटिनोब्लास्टोमा रेटिना में एक जीन में उत्परिवर्तन के कारण उत्पन्न होता है जो रेटिना की कोशिकाओं को तेजी से विभाजित करने और आंखों के ऊतकों और शरीर के अन्य भागों में फैलने का कारण बनता है। रेटिनोब्लास्टोमा एक या दोनों आंखों में हो सकता है।

नेत्रगोलक में होने वाले उपरोक्त तीन प्रकार के नेत्र कैंसर के अलावा, नेत्र कैंसर कक्षा और नेत्र उपसाधन में भी हो सकता है। कक्षीय ऊतक और आंख के सहायक ऊतकों में कई प्रकार के कैंसर, जिनमें शामिल हैं:

  • पलक कैंसर, जो त्वचा कैंसर का एक प्रकार है, जैसे बेसल सेल कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा
  • कक्षीय कैंसर, जो कि कैंसर है जो नेत्रगोलक और नेत्रगोलक के चारों ओर संयोजी ऊतक को स्थानांतरित करने वाली मांसपेशियों में होता है (rhabdomyosarcoma)
  • कंजंक्टिवल मेलानोमा, जो कैंसर है जो पलकों और नेत्रगोलक को लाइन करने वाली कंजंक्टिवल झिल्ली में होता है, आमतौर पर यह कैंसर आंख पर एक काले धब्बे जैसा दिखता है
  • आंसू ग्रंथि का कैंसर (घातक मिश्रित उपकला ट्यूमर), अर्थात् आंसू ग्रंथि का कैंसर जो ग्रंथि कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है

नेत्र कैंसर के कारण

आंख के कैंसर का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, आंख के ऊतकों में जीन उत्परिवर्तन के कारण आंख का कैंसर उत्पन्न होने का संदेह है, विशेष रूप से ऐसे जीन जो कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करते हैं।

हालांकि कारण अज्ञात है, ऐसे कारक हैं जो आंखों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:

  • 50 वर्ष से अधिक उम्र
  • गोरी त्वचा
  • आंखों का रंग चमकीला हो, जैसे नीला या हरा
  • इंट्राओकुलर मेलेनोमा का पारिवारिक इतिहास रहा है
  • एक विकार या कुछ विकारों का इतिहास है, जैसे कि कई तिल होना (डिसप्लास्टिक नेवस सिंड्रोम) या आँखों पर काले धब्बे (ओटास का नेवस)

कई अध्ययनों से पता चला है कि हानिकारक रसायनों के संपर्क में आने, सूरज की रोशनी के संपर्क में आने या पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने से भी आंखों का कैंसर हो सकता है। इसके अलावा, कुछ प्रकार के काम, जैसे वेल्डिंग, से भी व्यक्ति में मेलेनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

नेत्र कैंसर के लक्षण

आंखों के कैंसर के लक्षण अलग-अलग होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार का कैंसर हुआ है। लक्षण किसी अन्य आंख की स्थिति या बीमारी के समान हो सकते हैं। कभी-कभी, आंख का कैंसर पहली बार में कोई लक्षण पैदा नहीं कर सकता है।

हालांकि, सामान्य तौर पर ऐसे कई लक्षण हैं जो आंखों के कैंसर का संकेत दे सकते हैं, अर्थात्:

  • परितारिका पर काले धब्बे हैं
  • दृश्यात्मक बाधा
  • देखने के क्षेत्र का संकुचित होना
  • उड़ने जैसी चीज़ें देखना (प्लवमान), धारियों, या धब्बे
  • रौशनी की चमक देखना
  • पुतली के आकार और आकार में परिवर्तन
  • स्ट्रैबिस्मस या स्क्विंट
  • एक आंख अधिक प्रमुख दिखती है
  • आंख, पलक या आंख के आसपास की सतह पर एक गांठ दिखाई देती है
  • आँख में दर्द
  • लाल या चिड़चिड़ी आँखें
  • आँख आना

जिन बच्चों को रेटिनोब्लास्टोमा होता है, उनमें यह "बिल्ली की आंख" या सफेद धब्बे जैसा दिखेगा, जब आंखें प्रकाश के संपर्क में आती हैं।

डॉक्टर के पास कब जाएं

चूंकि आंखों के कैंसर के लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और आंखों की अन्य स्थितियों या बीमारियों की नकल कर सकते हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि यदि आप ऊपर बताए गए किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है, खासकर यदि लक्षण 2 सप्ताह के बाद कम नहीं होते हैं।

यदि आपके पास ऐसे कारक हैं जो आंखों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, तो आपके डॉक्टर के साथ नियमित जांच की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। साल में एक बार जांच करानी चाहिए, ताकि आंखों के कैंसर का जल्द से जल्द पता लगाया जा सके।

नेत्र कैंसर निदान

डॉक्टर रोगी द्वारा अनुभव की गई शिकायतों और लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछेगा और उनका उत्तर देगा, जिसमें लक्षण कब प्रकट हुए हैं और क्या लक्षणों को ट्रिगर या राहत दे सकता है, साथ ही साथ रोगी का सामान्य चिकित्सा इतिहास भी शामिल है।

फिर, डॉक्टर ऑप्थाल्मोस्कोप, स्लिट लैंप जैसे उपकरणों की मदद से आंखों की जांच भी करेगा।भट्ठा दीपक), और लेंस गोनियोस्कोपी, आंखों की स्थिति देखने के लिए। इस परीक्षा का उद्देश्य आंखों की दृष्टि की क्षमता, आंखों की गति और आंखों की रक्त वाहिकाओं की स्थिति का निर्धारण करना है।

यदि परीक्षा के परिणाम नेत्र कैंसर की संभावना का संकेत देते हैं, तो निदान की पुष्टि के लिए कई जांच की जा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • कैंसर कोशिकाओं के स्थान और आकार को निर्धारित करने के लिए स्कैन, जैसे आंखों का अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई
  • बायोप्सी, प्रयोगशाला में जांच के लिए कैंसर होने के संदेह में आंख के ऊतकों का नमूना लेने के लिए
  • काठ का पंचर, यह पता लगाने के लिए कि क्या इंट्राओकुलर लिम्फोमा कैंसर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में फैल गया है

नेत्र कैंसर उपचार

आंखों के कैंसर के ठीक होने की संभावना ट्यूमर के आकार, स्थिति की गंभीरता और आंख के उस क्षेत्र और हिस्से पर निर्भर करती है जहां कैंसर है। कुछ रोगियों में, उपचार के बाद और ठीक होने की घोषणा के बाद भी पुनरावृत्ति हो सकती है।

नेत्र कैंसर उपचार का उद्देश्य आंखों की कार्यप्रणाली को बनाए रखना, शरीर के अन्य भागों में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकना और उपचार के बाद पुनरावृत्ति को रोकना है। कुछ तरीके जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

1. ऑपरेशन

की जाने वाली सर्जरी का प्रकार मौजूद कैंसरयुक्त ऊतक के स्थान और आकार पर निर्भर करता है। सर्जरी के दौरान, रोगी को आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। विशेष रूप से, कैंसर के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जरी के प्रकार हैं:

  • इरिडेक्टोमी, जो छोटी परितारिका के मेलेनोमा के इलाज के लिए आंख के परितारिका के हिस्से को हटाना है
  • इरिडोट्राबुलेक्टोमी, जो परितारिका के मेलेनोमा के इलाज के लिए नेत्रगोलक के बाहर के एक छोटे से हिस्से के साथ परितारिका के हिस्से को हटाना है
  • इरिडोसायक्लोमी, जो आईरिस मेलेनोमा के इलाज के लिए आईरिस के हिस्से और सिलिअरी बॉडी के हिस्से को हटाना है
  • ट्रांसक्लेरल रिसेक्शन, जो कोरॉइड या सिलिअरी बॉडी में होने वाले मेलेनोमा कैंसर को दूर करता है
  • एन्यूक्लिएशन, जो बड़े मेलेनोमा में या दृष्टि खो चुके रोगियों में पूरे नेत्रगोलक को हटा देता है
  • आंख का बाहर निकलना, जो नेत्रगोलक और उसके आस-पास के कुछ अन्य हिस्सों को उठा रहा है, जैसे कि पलकें, मांसपेशियां, तंत्रिकाएं और आंख के सॉकेट में अन्य ऊतक

2. रेडियोथेरेपी

रेडियोथेरेपी एक ऐसा उपचार है जिसमें कैंसर के ऊतकों पर उच्च-ऊर्जा एक्स-रे की शूटिंग शामिल है। रेडियोथेरेपी से नेत्रगोलक और दृष्टि हानि के नुकसान या क्षति के जोखिम को कम किया जा सकता है। दो प्रकार की रेडियोथेरेपी दी जा सकती है:

  • ब्रैकीथेरेपी, यह प्रक्रिया आंख के आसपास के क्षेत्र में एक छोटी रेडियोधर्मी प्लेट डालकर की जाती है जो कैंसर के ऊतक के करीब होती है।
  • बाहरी रेडियोथेरेपी, यह प्रक्रिया आंखों में एक्स-रे की शूटिंग करके की जाती है, लेकिन कैंसर के आसपास के अन्य स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम होता है।

3. लेजर थेरेपी

लेजर थेरेपी लेजर बीम का उपयोग करके कैंसर के ऊतकों को नष्ट करने का काम करती है। लेजर थेरेपी आमतौर पर छोटे इंट्राओकुलर मेलेनोमा और रेटिनोब्लास्टोमा वाले मरीजों में प्रयोग की जाती है, लेकिन इंट्राओकुलर लिम्फोमा वाले मरीजों के लिए अनुशंसित नहीं है।

4. कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी रासायनिक दवाओं का उपयोग करके आंखों के कैंसर का इलाज करने की एक विधि है। कीमोथेरेपी को सीधे आंख क्षेत्र (इंट्राओकुलर) में, मस्तिष्कमेरु द्रव (इंट्राथेकल) में इंजेक्ट किया जा सकता है, या IV के माध्यम से दिया जा सकता है। रेटिनोब्लास्टोमा, या इंट्राओकुलर लिंफोमा वाले रोगियों को कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

5. ड्रग्स

कुछ इम्यूनोथेरेपी दवाएं और लक्षित चिकित्सा दवाएं उपचार के विकल्प हो सकती हैं, खासकर अगर कीमोथेरेपी दवाएं उस प्रकार के आंखों के कैंसर के इलाज के लिए प्रभावी नहीं हैं जिनका इलाज किया जा रहा है। इम्यूनोथेरेपी दवाओं, अर्थात् पेम्ब्रोलिज़ुमाब और आईपिलिमैटेब, को मेलेनोमा के इलाज के लिए दिखाया गया है।

6. क्रायोथेरेपी

क्रायोथेरेपी कैंसर के ऊतकों को जमने से कैंसर के उपचार की एक विधि है। रेटिनोब्लास्टोमा के रोगियों को क्रायोथेरेपी दी जा सकती है जो अभी भी छोटे हैं।   

नेत्र कैंसर की जटिलताएं

आंखों के कैंसर से होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:

  • दृष्टि की हानि या अंधापन
  • आंख का रोग
  • शरीर के अन्य भागों में कैंसर कोशिकाओं का प्रसार (मेटास्टेसिस)

नेत्र कैंसर की रोकथाम

चूंकि सभी प्रकार के आंखों के कैंसर का सटीक कारण नहीं पता होता है, इसलिए आंखों के कैंसर की घटना को रोकना काफी मुश्किल होता है। सबसे अच्छी बात जो की जा सकती है वह है उन कारकों से बचना जो इस स्थिति के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। कुछ चीजें जो की जा सकती हैं वे हैं:

  • चश्मा लगाकर धूप या पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने से बचें यूवी संरक्षित जब सूरज गर्म हो
  • एचआईवी संक्रमण को रोकना, जो उन कारकों में से एक है जो अंतर्गर्भाशयी लिंफोमा के जोखिम को बढ़ा सकते हैं
  • यदि परिवार का कोई सदस्य है जिसे रेटिनोब्लास्टोमा का इतिहास है, तो बच्चों पर प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करें