बोटुलिज़्म बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों के कारण होने वाला एक गंभीर जहर है क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम. हालांकि बहुत दुर्लभ, बोटुलिज़्म एक गंभीर, जानलेवा स्थिति है।
बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम सबसे शक्तिशाली जहरों में से एक के रूप में जाना जाता है। यह जहर तंत्रिका तंत्र पर हमला करता है और पक्षाघात या मांसपेशी पक्षाघात का कारण बन सकता है।
ज्यादातर मामलों में, बोटुलिज़्म पीड़ित उचित उपचार से ठीक हो सकते हैं। हालांकि, यदि उपचार में देरी होती है, तो जहर मांसपेशियों में फैल सकता है जो श्वास को नियंत्रित करता है और पक्षाघात का कारण बनता है। इससे मौत हो सकती है।
बोटुलिज़्म कारण और जोखिम कारक
बोटुलिज़्म बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों के कारण होता है क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम. ये बैक्टीरिया मिट्टी, धूल, नदियों और समुद्र तल में पाए जा सकते हैं।
दरअसल, बैक्टीरिया क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम सामान्य पर्यावरणीय परिस्थितियों में हानिरहित। हालांकि, ऑक्सीजन की कमी होने पर ये बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों को छोड़ देंगे, उदाहरण के लिए यदि वे मिट्टी और मिट्टी के नीचे, बंद डिब्बे, बोतलों या मानव शरीर में हैं।
प्रत्येक प्रकार का बोटुलिज़्म विभिन्न कारकों से शुरू होता है। यहाँ स्पष्टीकरण है:
खाद्य जनित वनस्पतिवाद
इस प्रकार का बोटुलिज़्म बैक्टीरिया से दूषित भोजन के सेवन से होता है सी बोटुलिनम, विशेष रूप से असंसाधित डिब्बाबंद भोजन. जिन खाद्य पदार्थों में यह बैक्टीरिया पाया जाता है वे हैं:
- डिब्बाबंद कम अम्लता वाले फल या सब्जियां
- डिब्बाबंद मछली
- किण्वित, स्मोक्ड या नमकीन मछली
- डिब्बाबंद मांस
घाव बोटुलिज़्म
यह बोटुलिज़्म तब होता है जब बैक्टीरिया सी बोटुलिनम घाव में। यह स्थिति अक्सर उन लोगों में होती है जो नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, विशेष रूप से इंजेक्शन प्रकार।
बोटुलिज़्म को ट्रिगर करने वाले बैक्टीरिया हेरोइन जैसे अवैध पदार्थों को दूषित कर सकते हैं। जब दवाएं शरीर में प्रवेश करती हैं, तो इन पदार्थों में बैक्टीरिया गुणा और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करेंगे।
शिशु वनस्पतिवाद
शिशु वनस्पतिवाद तब होता है जब कोई बच्चा ऐसा खाना खाता है जिसमें जीवाणु बीजाणु होते हैं सी बोटुलिनम (आमतौर पर शहद या कॉर्न सिरप) या इन जीवाणुओं से दूषित मिट्टी के संपर्क में आने से।
बच्चे द्वारा निगले गए जीवाणु बीजाणु कई गुना बढ़ जाएंगे और पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों को छोड़ देंगे। हालांकि, ये जीवाणु बीजाणु 1 वर्ष से अधिक उम्र के शिशुओं में हानिरहित हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनके शरीर ने बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता बना ली है।
बोटुलिज़्म के लक्षण
किसी व्यक्ति के बैक्टीरिया से विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के कुछ घंटों या दिनों के भीतर बोटुलिज़्म के लक्षण दिखाई देते हैं क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम. बोटुलिज़्म के शुरुआती लक्षणों में पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज शामिल हैं।
यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इन जीवाणुओं के विषाक्त पदार्थ तंत्रिका कार्य में हस्तक्षेप करेंगे और मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बनेंगे। जो लक्षण प्रकट हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- डिस्फेगिया (निगलने में कठिनाई)
- बोलने में कठिनाई या बोलने में दिक्कत हो जाती है
- शुष्क मुँह
- चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी
- दोहरी या धुंधली दृष्टि
- झुकी हुई पलकें
- सांस लेना मुश्किल है
- पक्षाघात या शरीर को हिलाने में कठिनाई
पर खाद्य जनित वनस्पतिवाद, उपरोक्त लक्षण आमतौर पर जहर के शरीर में प्रवेश करने के 12-36 घंटे या दिनों के बाद दिखाई देते हैं। जबकि के मामले में घाव बोटुलिज़्मलक्षण आमतौर पर जहर के संपर्क में आने के 10 दिन बाद दिखाई देते हैं।
के मामले में शिशु वनस्पतिवादविष के शरीर में प्रवेश करने के 18-36 घंटे बाद लक्षण प्रकट होते हैं। शिकायतें जो इस पर दिखाई देती हैं शिशु वनस्पतिवाद शामिल:
- कब्ज या कब्ज
- उधम
- ड्रोलिंग
- नींद लग रही है
- आंदोलन डूपिंग लग रहा है
- सिर की गति को नियंत्रित करने में कठिनाई
- ऐसा लगता है कि दूध चूसने या खाना चबाने में कठिनाई होती है
- कमजोर रोने की आवाज
- कमज़ोर
- लकवाग्रस्त (बिल्कुल नहीं हिलना)
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप या आपके बच्चे में बोटुलिज़्म के लक्षण हैं तो तुरंत ईआर के पास जाएँ। प्रारंभिक जांच और उपचार से ठीक होने की संभावना बढ़ सकती है और जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है।
बोटुलिज़्म का निदान
डॉक्टर रोगी के लक्षणों के बारे में पूछेगा और लक्षणों के प्रकट होने से पहले किन खाद्य पदार्थों का सेवन किया गया था, जिसमें शिशुओं में शहद या कॉर्न सिरप शामिल हैं।
उसके बाद, डॉक्टर पक्षाघात के लक्षणों को देखने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे और रोगी के शरीर पर किसी भी घाव की तलाश करेंगे जो बैक्टीरिया के लिए प्रवेश बिंदु हो सकता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि होने वाले लक्षण वास्तव में बोटुलिज़्म के कारण होते हैं न कि किसी अन्य बीमारी के कारण, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:
- बोटुलिज़्म पैदा करने वाले बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त, उल्टी या मल के परीक्षण के नमूने
- इलेक्ट्रोमोग्राफी, तंत्रिका और मांसपेशियों के कार्य की जांच करने के लिए
- किसी अन्य बीमारी जैसे स्ट्रोक के कारण होने वाले लक्षणों की संभावना से इंकार करने के लिए सिर के सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन से स्कैन करें
- मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) परीक्षा, यह जांचने के लिए कि क्या लक्षण संक्रमण के कारण हैं या मस्तिष्क और रीढ़ की चोट के कारण हैं।
बोटुलिज़्म उपचार
बोटुलिज़्म के लिए मुख्य उपचार विष को नसों से बांधने और उन्हें नुकसान पहुँचाने से रोकने के लिए एक एंटीटॉक्सिन का प्रशासन है। यह चिकित्सा लक्षणों को बिगड़ने से रोक सकती है और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है। हालांकि, एंटीटॉक्सिन तंत्रिका और जहर के बीच पहले से स्थापित बंधन को नहीं तोड़ सकता है।
आगे का उपचार बोटुलिज़्म के प्रकार और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। के मामले में खाद्य जनितबोटुलिज़्म, डॉक्टर रोगी को उल्टी के लिए प्रेरित करने के लिए दवाएं लिखेंगे और पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने के लिए रेचक करेंगे। ऐसा तब किया जाता है जब बोटुलिज़्म पैदा करने वाले संदिग्ध भोजन का सेवन कुछ घंटे पहले ही किया गया हो।
पर विशेष घाव बोटुलिज़्म, डॉक्टर संक्रमित ऊतक को हटाने और एंटीबायोटिक्स देने के लिए सर्जरी करेंगे। अन्य प्रकार के बोटुलिज़्म में एंटीबायोटिक्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे विषाक्त पदार्थों की रिहाई को तेज कर सकते हैं।
अनुभवी लक्षणों के आधार पर, अन्य उपचार जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:
श्वास यंत्र उपलब्ध कराना
जिन मरीजों को सांस लेने में दिक्कत होगी, उनके लिए ब्रीदिंग एड्स या वेंटिलेटर लगाए जाएंगे। जहर का असर धीरे-धीरे कम होने तक कई हफ्तों तक वेंटिलेटर लगाया जाएगा।
खिला नली स्थापना
जिन रोगियों को निगलने में कठिनाई होती है उन्हें एक फीडिंग ट्यूब दी जाएगी। इसका लक्ष्य रोगियों की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करना है, विशेष रूप से ऐसे रोगी जो अभी भी बच्चे या शिशु हैं।
पुनर्वास चिकित्सा
पुनर्वास चिकित्सा उन रोगियों पर की जाती है जिनकी स्थिति स्थिर होती है। इसका उद्देश्य भाषण और निगलने में मदद करना है, साथ ही बोटुलिज़्म से प्रभावित शारीरिक कार्यों में सुधार करना है।
बोटुलिज़्म की जटिलताओं
बोटुलिज़्म शरीर की सभी मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्थिति श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती है, जो बोटुलिज़्म से मृत्यु का सबसे आम कारण है।
अन्य जटिलताएँ जो हो सकती हैं, वे हैं दीर्घकालिक विकार, इस रूप में:
- बोलने और निगलने में कठिनाई
- थकान
- साँस लेना मुश्किल
बोटुलिज़्म की रोकथाम
बोटुलिज़्म को रोकने के लिए आप कई कदम उठा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- यदि आप डिब्बाबंद खाना खाना चाहते हैं, तो भोजन के प्रकार के आधार पर इसे 120 डिग्री सेल्सियस से ऊपर 20-100 मिनट के लिए पहले से गरम कर लें।
- ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जो पैकेजिंग में क्षतिग्रस्त हो गए हों, संरक्षित खाद्य पदार्थ जिनमें गंध हो, समाप्त हो चुके खाद्य पदार्थ, और ऐसे खाद्य पदार्थ जो अनुपयुक्त तापमान पर संग्रहीत किए गए हों।
- 1 साल से कम उम्र के बच्चों को थोड़ा भी शहद न दें, क्योंकि शहद में बैक्टीरिया के बीजाणु होते हैं बोटुलिनम.
नशीली दवाओं का प्रयोग न करें, विशेष रूप से हेरोइन, या तो साँस द्वारा या इंजेक्शन द्वारा। कृपया ध्यान दें कि बाँझ सीरिंज का उपयोग बोटुलिज़्म को रोक नहीं सकता है, क्योंकि जो बोटुलिज़्म पैदा करने वाले बैक्टीरिया से दूषित होता है वह हेरोइन ही होता है।