वुल्वर कैंसर वह कैंसर है जो योनि की बाहरी सतह पर हमला करता है। यह कैंसर 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं और आमतौर पर रजोनिवृत्ति का अनुभव करने वाली महिलाओं में अधिक आम है।
वुल्वर कैंसर आमतौर पर योनी पर गांठ या खुले घावों की विशेषता होती है, जो अक्सर खुजली के साथ होती है। योनी स्वयं महिला यौन अंगों का बाहरी हिस्सा है, जिसमें योनि के दोनों किनारों पर लेबिया (मिनोरा और मेजा), भगशेफ और बार्थोलिन की ग्रंथियां शामिल हैं।
कोशिका के प्रकार के आधार पर जिसमें कैंसर कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं, वुल्वर कैंसर के दो सबसे सामान्य प्रकार निम्नलिखित हैं:
- वुल्वर मेलेनोमा, जो वल्वा का कैंसर है जो योनी की त्वचा में पाए जाने वाले वर्णक-उत्पादक कोशिकाओं में शुरू होता है
- वुल्वर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (वुल्वर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा), जो वल्वा का कैंसर है जो वल्वा की सतह को लाइन करने वाली पतली कोशिकाओं में शुरू होता है
ऊपर दिए गए दो प्रकार के वुल्वर कैंसर में से अधिकांश मामले वुल्वर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा होते हैं।
वुल्वर कैंसर के कारण
वुल्वर कैंसर तब शुरू होता है जब डीएनए में कोशिकाएं उत्परिवर्तन या परिवर्तन से गुजरती हैं। इन उत्परिवर्तन के कारण कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं और कैंसर कोशिकाएं बन जाती हैं, जो बढ़ती रहती हैं और शरीर के अन्य अंगों में फैलती रहती हैं।
यह ज्ञात नहीं है कि इन कोशिकाओं में उत्परिवर्तन का क्या कारण है, लेकिन ऐसे कारक हैं जो किसी व्यक्ति के वुल्वर कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एचपीवी संक्रमण से पीड़ित (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस)
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, उदाहरण के लिए एचआईवी संक्रमण के कारण
- उदाहरण के लिए, योनी में पूर्व कैंसर का इतिहास रहा हो वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया
- वुल्वर क्षेत्र में त्वचा रोगों से पीड़ित, जैसे: लाइकेन स्क्लेरोसस तथा लाइकेन प्लानस
- मेलेनोमा, योनि कैंसर या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इतिहास रहा हो
- 65 वर्ष और उससे अधिक
- धुआं
वुल्वर कैंसर के लक्षण
अपने प्रारंभिक चरण (चरण) में, वुल्वर कैंसर किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, पीड़ित को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- योनी में कष्टप्रद खुजली
- योनी पर खुले घाव
- योनी में दर्द और कोमलता
- मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव
- योनी क्षेत्र में त्वचा मोटी हो जाती है और गहरे रंग की हो जाती है
- योनी पर मस्से जैसे धक्कों
- योनी के आसपास त्वचा के रंग में परिवर्तन
- पेशाब करते समय दर्द
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप उपरोक्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, खासकर यदि आपको इस बीमारी से पीड़ित होने का उच्च जोखिम है। जितनी जल्दी वुल्वर कैंसर का पता लगाया जाता है, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
यदि आपको निदान किया गया है, उपचार चल रहा है, या वुल्वर कैंसर से उबर चुके हैं, तो नियमित रूप से अपने चिकित्सक से जाँच करें। कुछ मामलों में, ठीक हो चुके रोगियों में वुल्वर कैंसर दोबारा हो सकता है।
वुल्वर कैंसर निदान
डॉक्टर रोगी के लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और संभोग की आदतों के बारे में पूछेगा। फिर, डॉक्टर योनी में असामान्यताओं को देखने के लिए एक शारीरिक परीक्षण करेंगे।
वुल्वर कैंसर के निदान की पुष्टि के लिए डॉक्टर जांच भी कर सकते हैं। सहायक परीक्षाओं में से कुछ हैं:
- कोल्पोस्कोपी, योनि, योनी और गर्भाशय ग्रीवा में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति को देखने के लिए
- लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार की पुष्टि करने के लिए ऊतक का नमूना (बायोप्सी)
यदि कैंसर के अन्य अंगों में फैलने का संदेह है, तो डॉक्टर अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे:
- पैल्विक अंगों की जांच, यह देखने के लिए कि क्या कैंसर क्षेत्र में फैल गया है
- अन्य अंगों में कैंसर के प्रसार की सीमा को देखने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन या एमआरआई के साथ स्कैन
परीक्षा के परिणाम प्राप्त होने के बाद, डॉक्टर वुल्वर कैंसर की अवस्था या गंभीरता का निर्धारण करेगा। यह निर्धारण डॉक्टर को सही उपचार पद्धति चुनने में मदद करेगा। वुल्वर कैंसर के चरणों में शामिल हैं:
प्रथम चरण चरण 2 चरण 3 चरण 4 वुल्वर कैंसर का उपचार रोगी की समग्र स्थिति के साथ-साथ वुल्वर कैंसर के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। इसके इलाज के लिए डॉक्टर जिन तरीकों का इस्तेमाल कर सकते हैं, वे हैं सर्जरी, कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी। यहाँ स्पष्टीकरण है: वुल्वर कैंसर के इलाज के लिए डॉक्टर कई तरह की सर्जरी कर सकते हैं, जैसे: कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का प्रशासन है। उपयोग की जाने वाली दवाओं को इंजेक्शन या लिया जा सकता है (मौखिक)। कीमोथेरेपी को रेडियोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है यदि वुल्वर कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया हो। सर्जरी से पहले कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी को भी जोड़ा जा सकता है, जिससे सफल सर्जरी की संभावना बढ़ जाती है। रेडियोथेरेपी एक उपचार पद्धति है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे या प्रोटॉन बीम का उपयोग करती है। सर्जरी से पहले कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने के लिए उपयोगी होने के अलावा, लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए रेडियोथेरेपी भी की जाती है, जिन्हें सर्जरी द्वारा सफलतापूर्वक हटाया नहीं गया था। रेडियोथेरेपी से वुल्वर कैंसर के इलाज की प्रक्रिया चरणों में की जाती है। रेडियोथेरेपी आमतौर पर सप्ताह में 5 बार की जाती है, उपचार की अवधि कई हफ्तों तक हो सकती है। वुल्वर कैंसर जिसे सफलतापूर्वक हटा दिया गया है, वह फिर से हमला कर सकता है। इसलिए, रोगी को नियमित रूप से जांच करवानी चाहिए ताकि रोग की स्थिति की प्रगति का पता चल सके। अनुशंसित परीक्षा पहले 2 वर्षों के लिए हर 3 या 6 महीने में और अगले 3-5 वर्षों के लिए हर 6 या 12 महीने में एक पैल्विक परीक्षा है। डॉक्टर भी मरीजों को कैंसर की जांच कराने की सलाह देंगे। वुल्वर कैंसर को कैसे रोका जा सकता है, यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ने से जोखिम वाले कारकों से बचना चाहिए। आप निम्न चरणों के माध्यम से एचपीवी से संक्रमित होने के जोखिम को कम करके वुल्वर कैंसर को रोक सकते हैं: योनी और प्रजनन अंगों में बीमारी है या नहीं, इसका पता लगाने के लिए आप नियमित रूप से पैल्विक परीक्षण भी कर सकते हैं। इसके अलावा, अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको वुल्वर कैंसर होने का कितना खतरा है।वुल्वर कैंसर उपचार
कार्यवाही
कीमोथेरपी
रेडियोथेरेपी
वुल्वर कैंसर की जटिलताएं
वुल्वर कैंसर की रोकथाम