अग्नाशय का कैंसर है बढ़ता हुआ कैंसर में नेटवर्क अग्न्याशय। अग्नाशय का कैंसर सकता है द्वारा अनुभव किसी को, लेकिन अधिक बार लोगों के साथ होता है वृद्ध पर 55 साल।
अग्न्याशय में शरीर के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य होते हैं, जिसमें हार्मोन ग्लूकागन और इंसुलिन का उत्पादन शामिल है, जो शरीर में स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं। अग्न्याशय भी एंजाइम पैदा करता है जो शरीर को भोजन में पोषक तत्वों को पचाने में मदद करता है।
अग्नाशयी कैंसर तब होता है जब अग्न्याशय में कोशिकाएं असामान्य रूप से और अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं। इस कैंसर के शुरुआती चरण अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं। आमतौर पर नए लक्षण तब सामने आते हैं जब कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल गया हो।
अग्नाशय का कैंसर सबसे घातक प्रकार के कैंसर में से एक है। अग्नाशय के कैंसर के सभी मामलों में, केवल 9 प्रतिशत रोगी ही इस बीमारी से निदान होने के बाद 5 साल तक जीवित रह सकते हैं।
अग्नाशय के कैंसर के प्रकार
अग्नाशय के कैंसर को दो प्रकारों में बांटा गया है, अर्थात्:
अग्नाशयी एडेनोकार्सिनोमा
अग्नाशयी एडेनोकार्सिनोमा अग्नाशयी कैंसर है जो एक्सोक्राइन कोशिकाओं से बढ़ता है, जो कोशिकाएं हैं जो अग्नाशयी एंजाइम उत्पन्न करती हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि सभी अग्नाशय के कैंसर के 95 प्रतिशत मामले हैं अग्नाशय ग्रंथिकर्कटता.
अग्नाशयी न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (नेट)
अग्नाशयी न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर एक प्रकार का अग्नाशय का कैंसर है जो अंतःस्रावी कोशिकाओं में बढ़ता है, जो कोशिकाएं हैं जो हार्मोन का उत्पादन करती हैं और रक्त शर्करा के स्तर का प्रबंधन करती हैं।
कारण और जोखिम कारक अग्नाशय का कैंसर
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि अग्नाशय के कैंसर का क्या कारण है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के अग्नाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- 55 वर्ष से अधिक उम्र
- अधिक वजन है
- ब्लड ग्रुप ए, बी, या एबी है
- मधुमेह, पुरानी अग्नाशयशोथ, मसूड़े की सूजन, या पीरियोडोंटाइटिस है
- जीवाणु संक्रमण से पीड़ित हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हेपेटाइटिस सी, पित्त पथरी, या यकृत का सिरोसिस
- आनुवंशिक विकारों का इतिहास है जो आपके कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं, जैसे कि न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1, डिम्बग्रंथि या स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास और अग्नाशयशोथ का पारिवारिक इतिहास
- अग्नाशय के कैंसर का पारिवारिक इतिहास रहा हो
- बहुत ज्यादा रेड मीट खाना
- मादक पेय पदार्थों का सेवन
- धुआं
पैंक्रियाटिक कैंसर के लक्षण
प्रारंभिक अवस्था में अग्नाशय का कैंसर आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करता है। हालांकि, जैसे-जैसे कैंसर कोशिकाएं विकसित होती हैं और एक उन्नत चरण तक पहुंचती हैं, ऐसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं जिनमें शामिल हैं:
- भूख में कमी
- बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना
- त्वचा में खुजली
- फूला हुआ
- मतली और उल्टी
- दस्त
- कब्ज
- गहरा मूत्र
- पीला मल
- शरीर आसानी से थक जाता है
- त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना (श्वेतपटल)
- खून का जमना
- पेट दर्द जो पीठ तक जाता है
- बुखार या ठंड लगना
अग्नाशय का कैंसर मधुमेह और अवसाद जैसी अन्य बीमारियों के उद्भव को भी ट्रिगर कर सकता है। हालांकि, अक्सर इन बीमारियों को अग्नाशय के कैंसर के लक्षणों के हिस्से के रूप में नहीं पहचाना जाता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप उपरोक्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, खासकर यदि आपको अग्नाशय के कैंसर का खतरा है। इसके अलावा, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास अग्नाशय के कैंसर या किसी आनुवंशिक बीमारी का पारिवारिक इतिहास है। आपका डॉक्टर अनुशंसा कर सकता है कि आप अग्नाशय के कैंसर की जांच करवाएं।
जिन रोगियों का इलाज हुआ है, उनके लिए नियमित रूप से डॉक्टर से जांच कराते रहें। कैंसर कोशिकाओं के फिर से बढ़ने की संभावना को रोकने के लिए, कैंसर को सफलतापूर्वक हटा दिया गया है, फिर भी परीक्षा की आवश्यकता है।
अग्नाशय के कैंसर का निदान
डॉक्टर रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, जिसमें रोगी की जीवनशैली, जैसे धूम्रपान की आदतें और आहार के बारे में पूछना शामिल है। इसके बाद, डॉक्टर पीलिया के लक्षणों की तलाश और पेट में एक गांठ का पता लगाने सहित एक शारीरिक जांच करेगा।
उसके बाद, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कई सहायक परीक्षण भी चला सकते हैं, जैसे:
- एक रक्त परीक्षण, प्रोटीन CA19-9 का पता लगाने और हार्मोन इंसुलिन, ग्लूकागन और सोमैटोस्टैटिन के स्तर को मापने के लिए, जो अग्नाशय के कैंसर कोशिकाओं से जुड़े होते हैं
- शरीर में अग्न्याशय और अन्य अंगों की स्थिति देखने के लिए सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन या एमआरआई के साथ स्कैन
- इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (ईयूएस), एंडोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड के साथ पेट के अंदर से अग्न्याशय की स्थिति देखने के लिए
- एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी (ईआरसीपी), जो पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय की स्थिति का निर्धारण करने के लिए एक्स-रे द्वारा सहायता प्राप्त एक एंडोस्कोपी है
- ऑक्टेरोटाइड स्कैन या ऑक्ट्रोस्कैन, अंतःस्रावी कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले अग्नाशय के कैंसर की उपस्थिति का पता लगाने के लिए
- माइक्रोस्कोप से आगे की जांच के लिए अग्नाशयी कैंसर होने का संदेह होने पर बायोप्सी या ऊतक का नमूना लेना
रोगी को अग्नाशय के कैंसर की पुष्टि होने के बाद, डॉक्टर अग्नाशय के कैंसर की गंभीरता का निर्धारण करेगा। यह निर्धारण डॉक्टर को सही उपचार पद्धति चुनने में मदद करेगा।
अग्नाशय के कैंसर की अवस्था या गंभीरता निम्नलिखित है:
- स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
इस स्तर पर, अग्न्याशय की दीवारों में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, लेकिन वे अभी तक कैंसरयुक्त नहीं हैं और न ही फैली हैं।
- एसपूर्व 1
चरण 1 इंगित करता है कि कैंसर केवल अग्न्याशय में है और अन्य अंगों में नहीं फैला है, कैंसर का आकार 2-4 सेमी के बीच है।
- चरण 2
चरण 2 में, कैंसर 4 सेमी से बड़ा होता है या अग्न्याशय के आसपास लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- चरण 3
चरण 3 इंगित करता है कि कैंसर नसों, बड़ी रक्त वाहिकाओं, या अग्न्याशय के पास 4 से अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है, लेकिन अन्य अंगों में नहीं फैला है।
- चरण 4
चरण 4 का अर्थ है कि कैंसर शरीर के अन्य अंगों में व्यापक रूप से फैल गया है जो अग्न्याशय से दूर हैं, जैसे कि फेफड़े, यकृत, या पेरिटोनियम (वह झिल्ली जो पेट की भीतरी दीवार को रेखाबद्ध करती है)।
पी.ईदवा अग्नाशय का कैंसर
अग्नाशय के कैंसर का उपचार कैंसर के चरण, अग्न्याशय के उस भाग जो कैंसर से प्रभावित होता है, और रोगी की समग्र स्थिति के अनुरूप किया जाएगा। उपचार का लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं से छुटकारा पाना है ताकि वे अन्य अंगों में न फैलें।
अग्नाशय के कैंसर के इलाज के लिए डॉक्टर कुछ तरीकों का इस्तेमाल कर सकते हैं:
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए विशेष दवाओं का प्रशासन है। दी गई दवा एकल दवा या संयोजन हो सकती है, या तो पीने (मौखिक), इंजेक्शन या जलसेक के रूप में।
कैंसर के विकास को कम करने या नियंत्रित करने के लिए प्रारंभिक या उन्नत अग्नाशय के कैंसर में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा उच्च-ऊर्जा किरणों, जैसे एक्स-रे और प्रोटॉन का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की एक प्रक्रिया है। विकिरण चिकित्सा सर्जरी से पहले या बाद में की जा सकती है।
रेडियोथेरेपी को कीमोथेरेपी (कीमोराडिएशन) के साथ जोड़ा जा सकता है। आमतौर पर, यह संयोजन सर्जरी से पहले कैंसर के आकार को छोटा करने के लिए किया जाता है ताकि इसे हटाना आसान हो।
अग्नाशय के कैंसर के वापस आने के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के बाद कीमोराडिएशन भी किया जा सकता है। इसके अलावा, अग्नाशय के कैंसर पर भी कीमोराडिएशन किया जा सकता है जिसका इलाज सर्जरी से नहीं किया जा सकता है।
कार्यवाही
अग्नाशय के कैंसर पर सर्जरी की जाती है जो अन्य अंगों में नहीं फैला है। कुछ प्रकार की सर्जरी जो की जा सकती हैं वे हैं:
- व्हिपल सर्जरी या पैन्क्रियाटिकोडोडोडेनेक्टॉमी, जो अग्न्याशय के सिर और अन्य अंगों के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए सर्जरी है, जैसे कि ग्रहणी, पित्ताशय, पित्त नलिकाएं, लिम्फ नोड्स, पेट और बड़ी आंत
- डिस्टल पैनक्रिएक्टोमी, जो अग्न्याशय के बाईं ओर को हटाने के लिए सर्जरी है और यदि आवश्यक हो, तो रोगी की तिल्ली
- टोटल पैनक्रिएटेक्टॉमी, जो पूरे अग्न्याशय को हटाने की एक प्रक्रिया है
कृपया ध्यान दें, सभी अग्नाशय के कैंसर का इलाज सर्जरी से नहीं किया जा सकता है, जैसे कि कैंसर जो बड़ी रक्त वाहिकाओं में फैल गया है, या यदि रोगी को जिगर की विफलता या उन्नत हृदय विफलता भी है। कारण, इन स्थितियों में, सर्जरी के कारण जटिलताओं का खतरा अधिक होगा।
उपरोक्त विधियों के अलावा, कई उपचार विधियां भी हैं जिनका उपयोग डॉक्टर लक्षणों को दूर करने के लिए कर सकते हैं, अर्थात्:
- दर्द से राहत के लिए ओपिओइड एनाल्जेसिक का प्रशासन
- अवसाद को दूर करने के लिए परामर्श के साथ एंटीडिप्रेसेंट देना
- कार्यवाही उपमार्ग और पित्त नली में एक स्टेंट लगाने से पीलिया, खुजली और भूख न लगना के लक्षणों से राहत मिलती है।
अग्नाशय के कैंसर की जटिलताएं
अग्नाशयी कैंसर विकसित हो सकता है और कई जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:
- वजन कम होना, जो हो सकता है क्योंकि अग्न्याशय पर्याप्त पाचन एंजाइम का उत्पादन नहीं करता है, या क्योंकि कैंसर पेट पर दबाव डालता है, जिससे रोगी के लिए खाना मुश्किल हो जाता है
- पीलिया, जो पित्त नलिकाओं को अवरुद्ध करने वाले कैंसर के परिणामस्वरूप हो सकता है
- पेट में दर्द, अग्न्याशय में कैंसर कोशिकाओं के बढ़ने और पेट में नसों को दबाने के कारण
- अग्न्याशय के कैंसर के कारण ग्रहणी को दबाने से आंत में रुकावट या रुकावट, जिससे पेट में पच गया भोजन आंत में नहीं जा सकता
अग्नाशय के कैंसर की रोकथाम
यह ज्ञात नहीं है कि अग्नाशय के कैंसर को कैसे रोका जाए। हालांकि, निम्नलिखित कार्य करके अग्नाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है:
- धूम्रपान छोड़ने
- मादक पेय पदार्थों की खपत कम करें या मापें
- संतुलित पौष्टिक आहार लें
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें