गर्भपात गर्भावस्था की समाप्ति है जबकि अभी भी गर्भवती है (गर्भावस्था की उम्र 20 सप्ताह तक पहुंचने से पहले)। गर्भपात के कारण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, उदाहरण के लिए गर्भवती महिलाओं को हुई बीमारी के कारण या भ्रूण के सामान्य रूप से विकसित नहीं होने के कारण।
गर्भपात को योनि से रक्तस्राव, साथ ही पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द या ऐंठन की विशेषता हो सकती है। जब गर्भावस्था के खतरे के लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे जल्द से जल्द इलाज कराने के लिए तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
गर्भपात को रोकने के लिए कोई विशेष कदम नहीं हैं। सामान्य तौर पर, गर्भवती महिलाओं की स्थिति को स्वस्थ रखकर गर्भपात की रोकथाम की जाती है।
गर्भपात के लक्षण
गर्भपात की मुख्य विशेषता प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान योनि से खून बह रहा है, या तो स्पॉटिंग या बहने के रूप में। ये लक्षण पेट दर्द या ऐंठन, और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ हो सकते हैं। खून के अलावा गाढ़ा द्रव या खून के थक्के और ऊतक भी निकल सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं में गर्भपात की विशेषताएं गर्भपात के चरणों के अनुसार भिन्न होती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गर्भपात अपरिहार्य (गर्भपात insipiens)एबॉर्टस इंसिपियन्स में, भ्रूण गर्भ से बाहर नहीं आया है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को रक्तस्राव और जन्म नहर (गर्भाशय ग्रीवा) के खुलने का अनुभव हुआ है, इसलिए गर्भपात से बचा नहीं जा सकता है।
- गर्भपात नहीं पूर्ण (अपूर्ण गर्भपात)अधूरे गर्भपात चरण में, भ्रूण के ऊतक को निष्कासित कर दिया गया है लेकिन केवल आंशिक रूप से।
- पूर्ण गर्भपात (पूर्ण गर्भपात)इसे पूर्ण गर्भपात कहा जाता है, जब भ्रूण के सभी ऊतकों को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है।
कई बार बिना ब्लीडिंग के भी गर्भपात हो सकता है। इस स्थिति को कहा जाता है विफल गर्भपात।
डॉक्टर के पास कब जाएं
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान सभी योनि से रक्तस्राव गर्भपात का संकेत नहीं है। सामान्य गर्भवती महिलाओं को गर्भधारण के 6-12 दिनों के बाद योनि से खून के धब्बे का अनुभव होता है, जो तब होता है जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। इस रक्तस्राव को आरोपण रक्तस्राव कहा जाता है। लेकिन आमतौर पर इस समय एक महिला को इस बात का अहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है।
हालांकि यह सामान्य हो सकता है, गर्भावस्था के पहले तिमाही में योनि से रक्तस्राव को गर्भपात (गर्भपात आसन्न) के खतरे का संदेह होना चाहिए, इसलिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। यदि वास्तव में गर्भपात नहीं हुआ है, तो डॉक्टर इसे रोकने के लिए उपचार ले सकते हैं।
इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को भी गर्भावस्था की पहली तिमाही में निम्नलिखित शिकायतों का अनुभव होने पर तुरंत डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है:
- बुखार
- जब तक आप खा-पी नहीं सकते तब तक उल्टी करना
- योनि स्राव
- पेशाब करते समय दर्द
गर्भपात के कारण
गर्भपात के कारण बहुत विविध हैं, और कभी-कभी हमेशा निश्चितता के साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, गर्भस्राव आनुवंशिक विकारों या प्लेसेंटा में समस्याओं के कारण असामान्य भ्रूण विकास के कारण होता है।
इसके अलावा, गर्भपात भी निम्न कारणों से हो सकता है:
- पुरानी बीमारी, जैसे मधुमेह या गुर्दे की बीमारी।
- ऑटोइम्यून रोग, जैसे ल्यूपस और एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम।
- संक्रामक रोग, जैसे टोक्सोप्लाज्मोसिस, रूबेला, सिफलिस, मलेरिया, एचआईवी और गोनोरिया।
- थायराइड रोग या पीसीओएस जैसे हार्मोनल विकार।
- गर्भाशय की असामान्यताएं, जैसे कमजोर गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता) और फाइब्रॉएड।
- ली गई दवाएं, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, मेथोट्रेक्सेट और रेटिनोइड्स।
- गर्भाशय में असामान्यताएं, जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा।
ऐसे कई कारक हैं जो गर्भवती महिला को गर्भपात होने का खतरा अधिक बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती
- पहले गर्भपात हो चुका है
- धुआं
- मादक पेय पदार्थों का सेवन
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग
- अत्यधिक तनाव
गर्भपात का कारण नहीं
गर्भपात को लेकर कई भ्रांतियां या भ्रांतियां हैं। इसलिए, कुछ गर्भवती महिलाएं कुछ चीजें करने से हिचकिचाती नहीं हैं क्योंकि उन्हें चिंता होती है कि इससे गर्भपात हो सकता है। इसे दोहराया जाना चाहिए, निम्नलिखित स्थितियों में गर्भपात नहीं होता है:
- खेलकूद, लेकिन उचित व्यायाम के संबंध में प्रसूति विशेषज्ञ के साथ फिर से चर्चा की जा सकती है।
- मसालेदार खाना खाएं।
- हवाई जहाज पे।
- सेक्स करो।
- काम, उन नौकरियों को छोड़कर जहां रसायनों या विकिरण के संपर्क में आने का जोखिम होता है।
गर्भपात निदान
जब गर्भवती महिलाओं को गर्भपात के लक्षणों का अनुभव होता है, तो प्रसूति-चिकित्सक एक आंतरिक जांच सहित एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। गर्भवती महिला के लक्षण पूछने और उसकी शारीरिक स्थिति की जांच करने के अलावा, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड जांच करेगा कि गर्भवती महिला का गर्भपात हुआ है या नहीं।
अल्ट्रासाउंड के अलावा, हार्मोन एचसीजी के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाना चाहिए।
बार-बार गर्भपात
यदि एक गर्भवती महिला को बार-बार गर्भपात (आदतन गर्भपात) का अनुभव होता है, तो उन कारकों का पता लगाना आवश्यक है जो इसके कारण हो सकते हैं। उसके लिए, प्रसूति विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षाएँ करेंगे:
- ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षाट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, डॉक्टर असामान्यताओं का पता लगाने के लिए गर्भाशय की स्थिति की अधिक विस्तार से जांच कर सकते हैं।
- जीन जांचइस जांच का उद्देश्य यह जांचना है कि रोगी या उसके साथी में आनुवंशिक असामान्यताएं तो नहीं हैं।
- रक्त परीक्षणयह परीक्षण कुछ विकारों की जांच के लिए किया जाता है जो गर्भपात का कारण बन सकते हैं, जैसे हार्मोनल विकार, रक्त के थक्के या जमावट और संक्रमण।
गर्भपात प्रबंधन
गर्भपात के लिए उपचार गर्भपात के चरण के आधार पर भिन्न होता है। उपचार का मुख्य सिद्धांत रक्तस्राव या संक्रमण को रोकना है। अनुभवी चरणों के अनुसार गर्भपात के कुछ उपचार निम्नलिखित हैं:
गर्भपात का खतरा
यदि गर्भपात नहीं हुआ है, लेकिन उस दिशा में खतरा है, तो डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को बिस्तर पर पूरी तरह से आराम करने की सलाह देंगे। अपने प्रसूति-चिकित्सक से स्पष्ट रूप से पूछें कि आपको कितने समय तक बिस्तर पर पूरी तरह से आराम करने की आवश्यकता है और आपको किन चीजों से बचना चाहिए।
फिर भी, गर्भवती महिलाओं को अभी भी गर्भपात होने का खतरा होता है। इसलिए कभी-कभी डॉक्टर गर्भ को मजबूत करने के लिए हार्मोन वाली दवाएं भी देते हैं।
गर्भपात कि टीनहीं डीएक पालतु डीबचना और कगर्भपात टीनहीं मैंपूर्ण
यदि एक गर्भवती महिला को गर्भपात घोषित कर दिया गया है, चाहे भ्रूण बिल्कुल बाहर नहीं आया हो या आंशिक रूप से निष्कासित कर दिया गया हो, शेष भ्रूण 1-2 सप्ताह के भीतर गर्भाशय से स्वाभाविक रूप से बाहर आ सकता है। लेकिन इस प्रतीक्षा प्रक्रिया में मां के लिए भावनात्मक तनाव पैदा करने की क्षमता होती है। इसलिए, डॉक्टर दवाओं या सर्जरी के साथ इलाज की सलाह देते हैं।
दी गई दवाओं का उद्देश्य गर्भाशय से शेष ऊतक को हटाने की प्रक्रिया को तेज करना है, जो 24 घंटों के भीतर है। यह दवा मुंह से ली जा सकती है या सीधे योनि में डाली जा सकती है। भ्रूण को जन्म देने में मदद करने के लिए दवाओं के अलावा, प्रसूति विशेषज्ञ भी संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और रक्तस्राव को कम करने के लिए एंटी-ब्लीडिंग दवाएं दे सकते हैं।
दवाओं के अलावा, डॉक्टर गर्भपात से निपटने के लिए इलाज कर सकते हैं। यह मामूली ऑपरेशन गर्भाशय ग्रीवा (गर्भ की गर्दन) को फैलाकर और गर्भाशय और भ्रूण से ऊतक को हटाने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। यदि गर्भवती महिला को भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है या संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं तो इलाज जल्द से जल्द किया जाना चाहिए।
गर्भपात मैंपूर्ण
गर्भपात में सभी भ्रूण के ऊतकों को निष्कासित कर दिया जाता है, आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी को अन्य शिकायतों को दूर करने के लिए डॉक्टर द्वारा दवाएं दी जा सकती हैं।
गर्भपात के बाद रिकवरी
गर्भपात के बाद ठीक होने में कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक का समय लगता है। हालांकि, कई बार जिन गर्भवती महिलाओं का अभी-अभी गर्भपात हुआ है, उन्हें गर्भपात के बाद भावनात्मक आघात, या यहां तक कि अवसाद का अनुभव होता है। इस स्थिति को ठीक होने में अधिक समय लगता है। इसलिए जीवनसाथी और परिवार का सहयोग बहुत आवश्यक है।
गर्भपात के 1 से 1.5 महीने बाद एक महिला को फिर से मासिक धर्म आएगा, और स्वस्थ तरीके से फिर से गर्भवती हो सकती है।
गर्भपात छुट्टी
जनशक्ति के संबंध में इंडोनेशिया गणराज्य संख्या 13 2003 के कानून, अनुच्छेद 82 पैराग्राफ 2 के अनुसार, एक महिला कार्यकर्ता 1.5 महीने की छुट्टी या डॉक्टर के प्रमाण पत्र के अनुसार हकदार है, अगर उसका गर्भपात हो गया है।
यह एक महिला को उसकी शारीरिक और भावनात्मक स्थिति के ठीक होने तक आराम करने का समय देना है।
गर्भपात की रोकथाम
चूंकि गर्भपात कई तरह के कारकों से प्रभावित होता है, इसलिए गर्भपात को रोकने के लिए विशिष्ट कदमों को निर्धारित करना मुश्किल है। लेकिन सामान्य तौर पर, गर्भपात को रोकने के लिए कई तरीके अपनाए जा सकते हैं, जैसे:
- संतुलित पोषण के साथ स्वस्थ आहार को लागू करना, विशेष रूप से फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि करना।
- सामान्य वजन बनाए रखें।
- धूम्रपान न करें, मादक पेय का सेवन न करें और नशीली दवाओं का दुरुपयोग न करें।
- संक्रामक रोगों से बचाव के लिए डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित टीके प्राप्त करें।
- गर्भपात के कारणों का पता लगाना, उदाहरण के लिए, यदि आपको एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम है, तो रक्त को पतला करने वाली दवाओं का इंजेक्शन लगाना।
गर्भपात की जटिलताएं
भ्रूण के शरीर के बाकी ऊतकों के कारण गर्भपात का जोखिम होता है जो अभी भी गर्भाशय में बचा हुआ है। इस स्थिति को सेप्टिक गर्भपात कहा जाता है। बुखार, ठंड लगना, योनि स्राव, और पेट के निचले हिस्से का सख्त होना, सेप्टिक गर्भपात से बचने के लक्षण हैं।
इसके अलावा, प्लेसेंटल ऊतक जो अभी भी गर्भाशय में बचा है, उससे भी रक्तस्राव होने का खतरा होता है, जिससे एनीमिया या झटका भी लग सकता है।