ब्लैडर कैंसर वह कैंसर है जो असामान्य कोशिका वृद्धि के कारण मूत्राशय में शुरू होता है। मूत्राशय के कैंसर को अक्सर मूत्र में रक्त की उपस्थिति की विशेषता होती है।
मूत्राशय निचले पेट के बीच में स्थित एक अंग है। मूत्रमार्ग नामक एक चैनल के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होने से पहले, यह अंग मूत्र को समायोजित करने का कार्य करता है।
ब्लैडर कैंसर तब होता है जब ब्लैडर में कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं और कैंसर कोशिकाएं बनाती हैं। यदि वे बढ़ना जारी रखते हैं, तो कैंसर कोशिकाएं मूत्राशय के आसपास के ऊतकों में, या अन्य अंगों में फैल सकती हैं जो अधिक दूर हैं, जैसे कि यकृत, हड्डियां और फेफड़े।
मूत्राशय के कैंसर के प्रकार
जहां कैंसर कोशिकाएं बढ़ती हैं, उसके आधार पर मूत्राशय के कैंसर को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
यूरोटेलियल कार्सिनोमा
यूरोटेलियल कार्सिनोमा मूत्राशय के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। यूरोटेलियल कार्सिनोमा सेल में शुरू करें यूरोटेलियल, जो कोशिकाएं हैं जो मूत्राशय के अंदर की रेखा बनाती हैं।
त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा
स्क्वैमस सेल सीआर्किनोमा स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक प्रकार का मूत्राशय कैंसर है जो पतली, सपाट स्क्वैमस कोशिकाओं से शुरू होता है जो मूत्राशय की परत में विकसित होते हैं।
इस प्रकार का मूत्राशय कैंसर तब होता है जब मूत्राशय में लगातार जलन होती है, उदाहरण के लिए मूत्र कैथेटर के लंबे समय तक उपयोग या बार-बार मूत्राशय में संक्रमण से।
ग्रंथिकर्कटता
ग्रंथिकर्कटता यह ग्रंथियों की कोशिकाओं में बढ़ता है, जो मूत्राशय में बलगम पैदा करने वाली ग्रंथियों में कोशिकाएं होती हैं। ग्रंथिकर्कटता यह तब होता है जब मूत्राशय में लंबे समय तक सूजन रहती है।
ब्लैडर कैंसर के कारण और जोखिम कारक
ब्लैडर कैंसर, ब्लैडर में कोशिकाओं में परिवर्तन (म्यूटेशन) के कारण होता है। ये उत्परिवर्तन कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने का कारण बनते हैं और कैंसर कोशिकाओं का निर्माण करते हैं जो शरीर के अन्य अंगों में फैल (मेटास्टेसाइज) कर सकते हैं।
यह ज्ञात नहीं है कि इन कोशिकाओं के कैंसर कोशिकाओं में उत्परिवर्तित होने का क्या कारण है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के मूत्राशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- धूम्रपान की आदत डालें
- पुरुष लिंग
- बढ़ती उम्र, विशेष रूप से 55 वर्ष की आयु से अधिक
- अपने और अपने परिवार दोनों में कैंसर का इतिहास रहा हो
- रसायनों के संपर्क में, जैसे आर्सेनिक और चमड़ा, रबर, कपड़ा और पेंट उद्योगों में इस्तेमाल होने वाले रसायन, जैसे कि एनिलिन रंग, बैन्जीडाइन, xenylamine, ओ-toluidine, 4-एमिनोबिफेनिल तथा 2-नेफ्थाइलामाइन
- मूत्राशय के पास कैंसर का इलाज करने के लिए रेडियोथेरेपी ली है, जैसे कि आंत्र कैंसर
- सिस्प्लैटिन या साइक्लोफॉस्फेमाइड के साथ कीमोथेरेपी हुई है
- रजोनिवृत्ति का अनुभव बहुत जल्दी, यानी 45 वर्ष से कम उम्र में
- लंबी अवधि में मूत्र कैथेटर का उपयोग करना
- मूत्र पथ के संक्रमण और पुरानी मूत्राशय की पथरी से पीड़ित
- अनुपचारित शिस्टोसोमियासिस से पीड़ित
- टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित
ब्लैडर कैंसर के लक्षण
मूत्राशय के कैंसर के रोगियों में सबसे आम लक्षण मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया) है। इस शिकायत से पेशाब का रंग लाल या भूरा हो जाएगा।
अन्य लक्षण जो मूत्राशय के कैंसर पीड़ितों द्वारा अनुभव किए जा सकते हैं वे हैं:
- जल्दी पेशाब आना
- पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि
- मूत्र धारण करने में कठिनाई (मूत्र असंयम)
- बार-बार अचानक पेशाब करने की इच्छा होना
- पेशाब करते समय दर्द या जलन महसूस होना
यदि मूत्राशय का कैंसर बढ़ता रहता है और शरीर के अन्य भागों में फैलता है, तो लक्षण भिन्न हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पेडू में दर्द
- भूख में कमी
- वजन घटना
- पैरों में सूजन
- हड्डी में दर्द
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप उपरोक्त में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर को देखें, खासकर यदि आपको अपने मूत्र में रक्त का संदेह हो।
ध्यान रखें, मूत्र में रक्त की उपस्थिति का मतलब हमेशा मूत्राशय का कैंसर नहीं होता है, बल्कि यह सिस्टिटिस, गुर्दे में संक्रमण, गुर्दे की पथरी, बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि और मूत्रमार्ग के कारण भी हो सकता है, जो मूत्रमार्ग की सूजन है।
इसलिए, अगर आपको पेशाब में खून आता है तो डॉक्टर को दिखाना जरूरी है, ताकि सटीक कारण की पहचान की जा सके और उचित उपचार दिया जा सके।
मूत्राशय कैंसर निदान।
डॉक्टर रोगी के लक्षण, रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा, और क्या रोगी को ऐसे रसायनों के संपर्क में लाया गया है जो मूत्राशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
उसके बाद, डॉक्टर गांठ की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा करेंगे जो कैंसर का संकेत दे सकती है।
यदि मूत्राशय के कैंसर का संदेह है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण करेंगे, जैसे:
- रोगी के मूत्र के नमूने में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए साइटोलॉजी मूत्र परीक्षण
- मूत्राशय की स्थिति देखने के लिए कंट्रास्ट सामग्री, सीटी स्कैन या एमआरआई से लैस एक्स-रे से स्कैन करना
- सिस्टोस्कोपी, एक कैमरे के साथ एक छोटी ट्यूब के माध्यम से मूत्राशय की स्थिति देखने के लिए
- मूत्राशय से ऊतक का नमूना (बायोप्सी), यह देखने के लिए कि क्या ऊतक के नमूने में कैंसर कोशिकाएं हैं
रोगी को मूत्राशय के कैंसर होने की पुष्टि होने के बाद, डॉक्टर स्थिति की अवस्था या गंभीरता का निर्धारण करेगा। यह निर्धारण चिकित्सक को उचित उपचार पद्धति का निर्धारण करने में मदद करेगा।
मूत्राशय के कैंसर को 5 चरणों में विभाजित किया गया है, चरण 0 से चरण 4 तक। निम्नलिखित एक स्पष्टीकरण है:
- स्टेज 0
कैंसर मूत्राशय के अस्तर से आगे नहीं फैला है
- स्टेज I
कैंसर मूत्राशय की परत से होकर गुजर चुका है, लेकिन अभी तक मूत्राशय की मांसपेशियों की परत तक नहीं पहुंचा है
- चरण II
मूत्राशय की मांसपेशियों की परत में कैंसर फैल गया है
- चरण III
मूत्राशय के आसपास के ऊतकों में कैंसर फैल गया है
- चरण IV
मूत्राशय के आसपास के अन्य अंगों में कैंसर फैल गया है
मूत्राशय कैंसर उपचार
मूत्राशय के कैंसर का उपचार कैंसर के प्रकार, अवस्था, आयु और रोगी की संपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। डॉक्टरों द्वारा किए जा सकने वाले कुछ तरीके हैं:
1. इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी दवाओं या टीकों का प्रशासन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करती है। इम्यूनोथेरेपी वैक्सीन को शिरा के माध्यम से या सीधे मूत्राशय (इंट्रावेसिकल) में इंजेक्ट करके की जा सकती है।
ब्लैडर कैंसर इम्यूनोथेरेपी में इस्तेमाल किया जाने वाला टीका बीसीजी वैक्सीन है, जिसका उपयोग तपेदिक (टीबी) को रोकने के लिए किया जाता है। यह टीका कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को मूत्राशय की ओर आकर्षित करेगा।
2. कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दो या दो से अधिक दवाओं का प्रशासन है। इम्यूनोथेरेपी की तरह, कीमोथेरेपी दवाओं को सीधे मूत्राशय में इंजेक्ट किया जा सकता है या एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जा सकता है।
मूत्राशय कैंसर कीमोथेरेपी में अक्सर उपयोग की जाने वाली दवाएं मेथोट्रेक्सेट या विनब्लास्टाइन के साथ सिस्प्लैटिन का संयोजन होती हैं।
3. रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उद्देश्य एक्स-रे और प्रोटॉन जैसे उच्च स्तर के विकिरण की मदद से कैंसर कोशिकाओं को मारना है। कुछ मामलों में, रेडियोथेरेपी को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है या कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए सर्जरी के बाद किया जा सकता है।
4. ऑपरेशन
मूत्राशय के कैंसर के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:
- मूत्राशय के ट्यूमर का ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन (TURBT), जो एक विशेष तार का उपयोग करके कैंसर को दूर करता है या अवकाशसीटीस्कोप
- आंशिक सिस्टेक्टोमी, जो मूत्राशय के उस हिस्से को हटाना है जो कैंसर कोशिकाओं से प्रभावित होता है
- रेडिकल सिस्टेक्टॉमी, जो पूरे मूत्राशय और आसपास के कुछ अंगों को हटा देता है
मूत्राशय कैंसर की जटिलताएं
मूत्राशय का कैंसर अन्य आस-पास के अंगों में फैल सकता है, जैसे कि श्रोणि, यकृत, फेफड़े और हड्डियों में लिम्फ नोड्स। अन्य जटिलताएँ जो हो सकती हैं वे हैं:
- खून की कमी या एनीमिया
- पुरुषों में स्तंभन दोष
- महिलाओं में यौन रोग
- अनियंत्रित पेशाब (मूत्र असंयम)
- मूत्रवाहिनी की सूजन (हाइड्रोनफ्रोसिस)
- मूत्रमार्ग का संकुचित होना (मूत्रमार्ग का सख्त होना)
मूत्राशय कैंसर की रोकथाम
जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि मूत्राशय के कैंसर का कारण क्या है। इसलिए इस बीमारी को रोकना मुश्किल काम है। हालांकि, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर मूत्राशय के कैंसर के जोखिम को कम किया जा सकता है, जैसे:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें, और सेकेंड हैंड धुएं से दूर रहें
- रासायनिक जोखिम से बचें, अर्थात् व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करके और कार्य वातावरण में सुरक्षा प्रक्रियाओं का पालन करके
- कैंसर के खतरे को कम करने के लिए एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर फल और सब्जियां खाएं
- नियमित रूप से व्यायाम करें