एसिडोसिस एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब शरीर में एसिड का स्तर बहुत अधिक होता है। इस स्थिति में कई लक्षण होते हैं, जैसे सांस की तकलीफ, भ्रम या सिरदर्द.
आम तौर पर, रक्त में रक्त का पीएच 7.4 के आसपास होता है। एसिडोसिस तब होता है जब रक्त का पीएच 7.35 (अम्लीय) से कम होता है। यह क्षारीय स्थिति के विपरीत है जो तब होती है जब रक्त का पीएच 7.45 (क्षारीय) से अधिक होता है। पीएच में यह परिवर्तन शरीर के विभिन्न अंगों के कार्य और कार्य को बहुत प्रभावित करेगा।
एसिडोसिस के कारण
एसिडोसिस तब होता है जब शरीर में एसिड-बेस बैलेंस गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एसिड का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। 3 तंत्र हैं जो एसिडोसिस का कारण बनते हैं, अर्थात् अत्यधिक एसिड उत्पादन, परेशान एसिड स्राव, और शरीर में असामान्य एसिड-बेस बैलेंस प्रक्रियाएं। इन चीजों से शरीर में एसिड बनने लगेगा।
ये तीन तंत्र शरीर में एसिड चयापचय में गड़बड़ी (चयापचय एसिडोसिस) या ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड (श्वसन एसिडोसिस) के आदान-प्रदान की प्रक्रिया में गड़बड़ी के कारण हो सकते हैं। यहाँ स्पष्टीकरण है:
चयाचपयी अम्लरक्तता
यह स्थिति तब होती है जब शरीर बहुत अधिक एसिड का उत्पादन करता है या जब गुर्दे शरीर से एसिड को निकालने में असमर्थ होते हैं। मेटाबोलिक एसिडोसिस सहित कई प्रकार के एसिडोसिस हैं, अर्थात्:
- मधुमेह अम्लरक्तताडायबिटिक एसिडोसिस या डायबिटिक कीटोएसिडोसिस कीटोन बॉडी (एसिड) के अधिक उत्पादन के कारण होता है। यह स्थिति तब होती है जब मधुमेह नियंत्रित नहीं होता है।
- लैक्टिक एसिडोसिसलैक्टिक एसिडोसिस या लैक्टेट एसिडोसिस लैक्टिक एसिड के अधिक उत्पादन के कारण। यह स्थिति तब होती है जब शरीर अवायवीय चयापचय (कम ऑक्सीजन स्तर) करता है। लैक्टिक एसिडोसिस कैंसर, अत्यधिक शराब के सेवन, जिगर की विफलता, दिल की विफलता, लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया, सेप्सिस और आनुवंशिक विकारों जैसे कि MELAS के कारण हो सकता है।
- हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिसइस स्थिति में शरीर में एसिड का बढ़ा हुआ स्तर लंबे समय तक सोडियम बाइकार्बोनेट (बेस) के अत्यधिक नुकसान के कारण होता है। यह स्थिति आमतौर पर लंबे समय तक दस्त या उल्टी के कारण होती है।
- रेनल ट्यूबलर एसिडोसिसयह स्थिति तब होती है जब गुर्दे मूत्र के माध्यम से एसिड से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, इसलिए रक्त में एसिड का निर्माण होता है। यह आमतौर पर तब होता है जब गुर्दा की क्षति एक ऑटोइम्यून बीमारी या आनुवंशिक विकार के कारण होती है।
श्वसन अम्लरक्तता
रेस्पिरेटरी एसिडोसिस भी शरीर में एसिड के स्तर को बढ़ाएगा, लेकिन एक अलग तंत्र के साथ। यह स्थिति श्वसन तंत्र के विकारों के कारण होती है जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को बढ़ाते हैं।
श्वसन तंत्र के कुछ विकार निम्नलिखित हैं जो श्वसन एसिडोसिस को ट्रिगर कर सकते हैं:
- श्वसन संबंधी विकार, जैसे अस्थमा और सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज)
- फेफड़े के ऊतक विकार, जैसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस
- उरोस्थि के विकार जो श्वास को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे स्कोलियोसिस और किफोसिस
- तंत्रिका तंत्र के विकार जो सांस लेने की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं, जैसे: मियासथीनिया ग्रेविस, जीबीएस (गिल्लन बर्रे सिंड्रोम), और एएलएस (पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य)
- दवाओं का उपयोग जो श्वसन प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि ओपिओइड का उपयोग या शराब के साथ बेंजोडायजेपाइन दवाओं का संयोजन
- अन्य स्थितियां जो श्वास को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे मोटापा और स्लीप एपनिया
एसिडोसिस के लक्षण
एसिडोसिस के लक्षण कारण पर निर्भर करते हैं, चाहे वह एसिड चयापचय (चयापचय एसिडोसिस) का विकार हो या ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड (श्वसन एसिडोसिस) का बिगड़ा हुआ आदान-प्रदान हो।
चयापचय एसिडोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- छोटी और तेज सांस
- सिरदर्द
- अचंभे में डाल देना
- मतली और उल्टी
- थका हुआ या नींद
- कम हुई भूख
- हृदय गति बढ़ जाती है
- पीलिया
- सांसों की महक से फल की महक जैसी महक आती है
जबकि श्वसन एसिडोसिस के लक्षण हो सकते हैं:
- छोटी और तेज सांस
- थका हुआ या नींद
- चक्कर
- सिरदर्द
- अचंभे में डाल देना
- बेचैन
यदि रोगी को श्वसन एसिडोसिस है जो लंबे समय तक (पुरानी) विकसित होता है, तो लक्षण हमेशा महसूस नहीं होते हैं। हालाँकि, स्मृति हानि, सोने में परेशानी और व्यवहार में बदलाव जैसे संकेत हो सकते हैं।
डॉक्टर के पास कब जाएं
प्रारंभिक पहचान और उपचार एसिडोसिस को उलटने में मदद कर सकता है। इसलिए, ऊपर बताए अनुसार एसिडोसिस के लक्षण महसूस होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
ध्यान रखें कि एसिडोसिस एक गंभीर स्थिति है और घातक हो सकती है। सांस लेने में तकलीफ होने पर तुरंत अस्पताल जाना सुनिश्चित करें।
एसिडोसिस मधुमेह, अस्थमा, सीओपीडी जैसी बीमारियों और स्थितियों से शुरू हो सकता है। एसिडोसिस को रोकने के लिए यदि आपकी यह स्थिति है तो नियमित जांच और जांच करवाएं।
एसिडोसिस का निदान
एसिडोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी के लक्षण, उपयोग की जा रही दवाओं के साथ-साथ रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। उसके बाद, डॉक्टर रोगी की पूरी तरह से शारीरिक जांच करेंगे।
डॉक्टर निदान की पुष्टि करने, एसिडोसिस की गंभीरता को निर्धारित करने और अंतर्निहित कारण निर्धारित करने के लिए सहायक परीक्षण भी करेंगे। जो टेस्ट किए जा सकते हैं वे हैं:
- रक्त परीक्षण, गुर्दे के कार्य, शर्करा के स्तर और इलेक्ट्रोलाइट्स सहित चयापचय क्रिया का व्यापक मूल्यांकन करने के लिए।
- धमनी रक्त गैस विश्लेषण, रक्त में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और पीएच के स्तर को मापने के लिए।
- फेफड़ों में चोट या अन्य विकारों का पता लगाने के लिए छाती का एक्स-रे।
- फेफड़े और श्वसन पथ की स्थिति और कार्य को निर्धारित करने के लिए पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षण।
- मूत्र परीक्षण, कीटोन निकायों की उपस्थिति और मूत्र में उत्सर्जित एसिड के स्तर का पता लगाने के लिए।
एसिडोसिस उपचार
एसिडोसिस उपचार एसिडोसिस के प्रकार, कारण और गंभीरता के अनुरूप होगा। यहाँ स्पष्टीकरण है:
चयाचपयी अम्लरक्तता
मेटाबोलिक एसिडोसिस का उपचार काफी हद तक कारण पर निर्भर करता है। हाइपरक्लोरेमिक एसिडोसिस के मामलों में, डॉक्टर आमतौर पर सोडियम बाइकार्बोनेट देंगे, या तो टैबलेट के रूप में या एक तरल के रूप में जिसे नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।
रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के लिए, आपका डॉक्टर सोडियम साइट्रेट लिख सकता है और आपकी किडनी की समस्याओं का इलाज कर सकता है। मधुमेह एसिडोसिस वाले लोगों के लिए, एसिड के स्तर को संतुलित करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ के साथ इंसुलिन दिया जाएगा।
लैक्टिक एसिडोसिस वाले लोगों के लिए, कुछ दवाएं, जैसे सोडियम बाइकार्बोनेट, एंटीबायोटिक्स, अंतःशिरा तरल पदार्थ, या ऑक्सीजन दी जा सकती हैं। यदि स्थिति बहुत गंभीर नहीं है, तो विषहरण प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है, खासकर उन रोगियों के लिए जिन्हें दवा या अल्कोहल विषाक्तता है।
श्वसन अम्लरक्तता
श्वसन एसिडोसिस के उपचार का उद्देश्य फेफड़ों के कार्य में सुधार करना है। तीव्र श्वसन एसिडोसिस के मामलों में, कारण का इलाज करके उपचार किया जाता है। इस बीच, पुरानी श्वसन एसिडोसिस के लिए, आमतौर पर स्थिति को खराब होने से रोकने के लिए उपचार किया जाता है।
आम तौर पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या ब्रोन्कोडायलेटर्स देंगे। यदि रोगी की स्थिति काफी गंभीर है, तो डॉक्टर एक श्वास तंत्र या वेंटिलेटर स्थापित कर सकता है जिसे वेंटिलेटर कहा जाता है सतत सकारात्मक वायु मार्ग दाब (सीपीएपी)।
एसिडोसिस की जटिलताएं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एसिडोसिस में जटिलताएं पैदा करने की क्षमता होती है जैसे:
- किडनी खराब
- ऑस्टियोपोरोसिस
- स्नायु विकार
- अंतःस्रावी तंत्र विकार
- पथरी
- वृद्धि में देरी
एसिडोसिस की रोकथाम
सभी प्रकार के एसिडोसिस को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, ऐसे कई तरीके हैं जो इस स्थिति के जोखिम को कम करने के लिए किए जा सकते हैं, अर्थात्:
- यदि आपको कोई ऐसी बीमारी है जो मधुमेह, अस्थमा और सीओपीडी जैसी एसिडोसिस का कारण बन सकती है, तो दवा लें और नियमित नियंत्रण करें
- धूम्रपान ना करें
- मादक पेय पदार्थों का सेवन न करें
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- पर्याप्त पानी पिएं
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का सेवन करें