हृदय की सामान्य स्थिति बाईं छाती गुहा में होती है। हालांकि, डेक्स्ट्रोकार्डिया में हृदय की स्थिति दायीं ओर होती है। यह स्थिति बिना किसी हस्तक्षेप के हो सकती है, हृदय के विकारों और शरीर के अन्य अंगों के स्थान में परिवर्तन के साथ भी हो सकती है।
डेक्स्ट्रोकार्डिया एक दुर्लभ बीमारी है। डेक्स्ट्रोकार्डिया के कुछ मामले हानिरहित होते हैं और हृदय की असामान्य स्थिति की परवाह किए बिना, हृदय के कार्य में असामान्यताएं पैदा नहीं करते हैं।
हालांकि, कुछ अन्य मामलों में, डेक्स्ट्रोकार्डिया बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के साथ हो सकता है। इसके अलावा, यकृत, प्लीहा और पेट जैसे अन्य अंगों के स्थान में भी असामान्यताएं हो सकती हैं। इस स्थिति को साइट इनवर्सस के साथ डेक्स्ट्रोकार्डिया के रूप में जाना जाता है।
डेक्सट्रोकार्डिया के कारण
अब तक, डेक्स्ट्रोकार्डिया का कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान हृदय के निर्माण में गड़बड़ी के कारण डेक्स्ट्रोकार्डिया की सबसे अधिक संभावना होती है, ठीक गर्भावस्था के शुरुआती तिमाही में। यह आनुवंशिक या वंशानुगत कारकों के कारण हो सकता है।
कभी-कभी, डेक्स्ट्रोकार्डिया अन्य अंगों के विकारों के साथ हो सकता है। उनमें से एक प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया या कार्टाजेनर सिंड्रोम है, जिसमें श्वसन पथ में ठीक बाल कोशिकाएं काम नहीं करती हैं। यह अनुवांशिक विकार पीड़ित व्यक्ति को श्वसन पथ से बलगम, रोगाणु और गंदगी को हटाने में असमर्थ बनाता है।
डेक्स्ट्रोकार्डिया लक्षण और जटिलताएं
हालांकि दिल का स्थान असामान्य है, डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले लोग आम तौर पर हृदय समारोह असामान्यताओं का अनुभव नहीं करते हैं, इसलिए वे कोई लक्षण महसूस नहीं करते हैं और स्वस्थ महसूस करते हैं।
हालांकि, कुछ मामलों में, डेक्सट्रोकार्डिया में गड़बड़ी हो सकती है:
1. हृदय और रक्त वाहिकाएं
दिल और रक्त वाहिकाओं में असामान्यताएं जो डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ हो सकती हैं:
- हृदय में केवल 1 अलिंद (एट्रियम) या 1 कक्ष (वेंट्रिकल) होता है, जबकि सामान्य रूप से हृदय में 2 अटरिया और 2 कक्ष होते हैं।
- अटरिया और हृदय के कक्षों के बीच विभाजित दीवार पूरी तरह से नहीं बनी है या बिल्कुल भी नहीं है।
- हृदय के दाएं और बाएं निलय के बीच विभाजित दीवार में एक छेद या गैप का बनना। इस स्थिति को वीएसडी कहा जाता है।
- बड़ी धमनी (महाधमनी) दिल के दाएं वेंट्रिकल से जुड़ती है, जब इसे बाएं वेंट्रिकल में जाना चाहिए।
- हृदय के वाल्व में असामान्यताएं होती हैं, जिससे रक्त प्रवाह को उलट दिया जा सकता है।
डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले बच्चे जिनमें इनमें से कुछ विकार भी होते हैं, वे नीली त्वचा, सांस की तकलीफ, कमजोरी, बिगड़ा हुआ विकास और विकास, और असामान्य दिल की आवाज़, जैसे बड़बड़ाहट के रूप में लक्षण दिखा सकते हैं।
2. फेफड़े
साइट इनवर्सस डेक्सट्रोकार्डिया के कारण फेफड़े और वायुमार्ग हवा से वायरस या बैक्टीरिया को ठीक से फ़िल्टर करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। यह डेक्स्ट्रोकार्डिया पीड़ितों को फेफड़ों की बीमारियों, जैसे एआरआई और निमोनिया के प्रति संवेदनशील बनाता है।
3. जिगर और पित्त नलिकाएं
कुछ यकृत और पित्त नली के विकार जो डेक्सट्रोकार्डिया साइट इनवर्टस में प्रकट हो सकते हैं, वे हैं पित्त गति और यकृत का स्थान जो बाएं उदर गुहा में चला जाता है, जबकि आम तौर पर यह दाहिनी उदर गुहा में स्थित होता है। इस विकार वाले डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले लोगों को पीलिया का अनुभव हो सकता है।
4. प्लीहा
डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले कुछ लोग प्लीहा के बिना पैदा होते हैं, भले ही प्लीहा एक ऐसा अंग है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसीलिए, डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले बच्चे जो बिना प्लीहा के पैदा होते हैं, उनमें संक्रमण की आशंका बहुत अधिक होती है।
5. पाचन तंत्र
शरीर में अंगों की स्थिति में परिवर्तन का भी पाचन तंत्र की स्थिति पर प्रभाव पड़ सकता है। इससे पाचन तंत्र में गड़बड़ी होने का खतरा रहता है।
आंतों के स्थान में असामान्यताएं आंतों की खराबी या आंतों के मुड़ने का कारण बन सकती हैं। यह स्थिति आमतौर पर पित्त की उल्टी, पेट में दर्द और सूजन, कब्ज या दस्त, और खूनी मल के रूप में लक्षण पैदा करती है।
डेक्सट्रोकार्डिया से निपटने के चरण
डेक्सट्रोकार्डिया का निदान डॉक्टर द्वारा एक शारीरिक परीक्षा और सहायक परीक्षाओं, जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, एक्स-रे, सीटी स्कैन, या दिल के एमआरआई के माध्यम से किया जा सकता है।
यदि हृदय या अन्य अंगों के कार्य में कोई समस्या नहीं है, तो डेक्स्ट्रोकार्डिया को किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर अंग की शिथिलता या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो उपचार की आवश्यकता है:
कार्यवाही
डॉक्टर सर्जिकल प्रक्रियाओं पर विचार करेंगे यदि डेक्सट्रोकार्डिया जन्मजात असामान्यताओं या जन्मजात बीमारियों के साथ होता है, जैसे कि जन्मजात हृदय दोष, पाचन तंत्र विकार, या पित्त गति।
दवाओं का प्रशासन
साइट इनवर्सस डेक्स्ट्रोकार्डिया के कारण होने वाले विकारों का इलाज करने के लिए, डॉक्टर दवाएं दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मूत्रवर्धक दवाएं, असामान्य हृदय क्रिया के कारण शरीर से अतिरिक्त नमक और पानी को निकालने के लिए
- कमजोर दिल वाले डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले लोगों में रक्त को अधिक मजबूती से पंप करने के लिए हृदय की मांसपेशियों को उत्तेजित करने के लिए इनोट्रोपिक दवाएं
- ऐस अवरोधक, रक्तचाप को कम करने और दिल के काम को आसान बनाने के लिए
- एंटीबायोटिक्स, डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले लोगों में संक्रमण को रोकने और उनका इलाज करने के लिए जिनके पास कार्टाजेनर सिंड्रोम या प्लीहा की अनुपस्थिति है
दिल की असामान्य स्थिति के बावजूद, डेक्स्ट्रोकार्डिया वाले कुछ लोग सामान्य रूप से रह सकते हैं और उनका हृदय कार्य अच्छा हो सकता है। हालांकि, यदि डेक्स्ट्रोकार्डिया के साथ हृदय या अन्य अंगों की समस्याएं होती हैं, तो हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।