दौरे मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि की गड़बड़ी हैं। यह स्थिति अक्सर अनियंत्रित शरीर की गतिविधियों और चेतना के नुकसान के साथ होती है। दौरे मस्तिष्क में बीमारी का संकेत हो सकते हैं, या अन्य स्थितियां जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करती हैं।
लोग सोचते हैं कि दौरे हमेशा शरीर के अनियंत्रित रूप से हिलने से चिह्नित होते हैं। यह धारणा गलत है, क्योंकि कुछ स्थितियों में दौरे केवल खाली आंखों के रूप में लक्षण पैदा करते हैं।
दौरे संक्षिप्त होते हैं, 30 सेकंड से 2 मिनट तक। 2 मिनट से अधिक समय तक चलने वाले दौरे को एक आपात स्थिति माना जाता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
दौरे के कारण
मस्तिष्क के एक या सभी क्षेत्रों में विद्युत गतिविधि में गड़बड़ी के कारण दौरे पड़ते हैं। इन विकारों को मस्तिष्क में बीमारियों, या अन्य स्थितियों से ट्रिगर किया जा सकता है जो अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करते हैं। निम्नलिखित कुछ स्थितियां हैं जो दौरे का कारण बन सकती हैं:
मस्तिष्क के विकार
- मिरगी
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- आघात
- मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क की परत का संक्रमण)
- एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क का संक्रमण)
- बर्थ कैनाल से गुजरते समय बच्चे के दिमाग में चोट
- सिर की चोट जिसके कारण मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है
- मस्तिष्क पक्षाघात या मस्तिष्क पक्षाघात
मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली स्थितियां
- दिल की बीमारी
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- उच्च बुखार
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, जैसे हाइपोनेट्रेमिया
- वापसी के लक्षण
- असामान्य रक्त शर्करा का स्तर
- जिगर की विफलता या गुर्दे की विफलता के कारण शरीर में विषाक्त पदार्थों का संचय
- जहरीले जानवरों का डंक या काटना
- बिजली का झटका लगा
इसके अलावा, दौरे भी एक सोमैटोफॉर्म विकार का हिस्सा हो सकते हैं, जैसे रूपांतरण विकार, जो तब होता है जब जब्ती एक मानसिक समस्या पर आधारित होती है।
दौरे के लक्षण
बरामदगी अक्सर मांसपेशियों के संकुचन की विशेषता होती है, जो पूरे शरीर में मरोड़ते आंदोलनों के साथ होती है। लेकिन वास्तव में, दौरे के लक्षण हमेशा ऐसे नहीं होते हैं। दौरे के रोगी केवल एक खाली टकटकी दिखा सकते हैं।
प्रकट होने वाले लक्षण मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र और उसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं। मस्तिष्क के एक क्षेत्र को शामिल करने वाले दौरे में, लक्षणों में शामिल हैं:
- दृष्टि, श्रवण या गंध की बिगड़ा हुआ संवेदना।
- दोहराए जाने वाले आंदोलन, जैसे मंडलियों में चलना।
- एक हाथ या पैर की झटकेदार गति।
- मिजाज़।
- चक्कर।
- झुनझुनी
जबकि मस्तिष्क के सभी हिस्सों को प्रभावित करने वाले दौरे में, प्रकट होने वाले लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- शरीर सख्त हो जाता है और फिर पूरे शरीर में मरोड़ते आंदोलनों के साथ जारी रहता है।
- चेहरे, गर्दन और हाथों में झटके आना।
- मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान, इसलिए यह पीड़ित को अचानक गिरा सकता है।
- मांसपेशियों में अकड़न, खासकर पीठ और पैरों में।
- एक दिशा में एक खाली घूरना।
- आंखें तेजी से झपकती हैं।
ऐसे अन्य लक्षण भी हैं जो अक्सर दौरे के साथ होते हैं, अर्थात्:
- एक पल के लिए होश कम हुआ, फिर होश में आने पर भ्रमित हो गया क्योंकि उसे याद नहीं था कि क्या हुआ था।
- व्यवहार में परिवर्तन।
- मुंह से झाग आना या हांफना।
- श्वास अस्थायी रूप से रुक जाती है।
दौरे के लक्षण शायद ही कभी लंबे समय तक चलते हैं। लक्षण आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनटों तक रहते हैं। दौरे पड़ने से पहले, अक्सर अन्य चेतावनी संकेत होते हैं, जैसे डर या गुस्सा, मतली, चक्कर आना, या आंखों में प्रकाश की चमक।
डॉक्टर के पास कब जाएं
निम्नलिखित स्थितियां होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें:
- पहली बार दौरा पड़ना
- जब्ती खत्म होने के बाद भी होश नहीं आता
- जब्ती 2 मिनट से अधिक समय तक रहता है
- आवर्तक दौरे
- डायबिटीज के भी मरीज हैं परेशान
- मध्यम तेज बुखार जब दौरा पड़ा
निदान बरामदगी
डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों को सीधे देखकर, या अन्य लोगों की जानकारी से, जिन्होंने दौरे देखे हैं, किसी को दौरा पड़ रहा है।
दौरे का कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण करेंगे:
- इमेजिंग परीक्षण, जैसे एमआरआई या सीटी स्कैन।
- काठ का पंचर परीक्षण के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के नमूने की जांच।
- मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का मापन जिसे इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) कहा जाता है।
- रक्त के नमूने का परीक्षण करें।
दौरे पर कैसे काबू पाएं
दौरे पर काबू पाने के लिए डॉक्टर पहले जब्ती रोधी दवाएं देंगे, ताकि मरीज की स्थिति में फिर से स्थिरता आ जाए। प्रत्येक रोगी के लिए दी जाने वाली निरोधी दवाओं का प्रकार और खुराक भिन्न हो सकती है।
एक बार दौरे का कारण ज्ञात हो जाने पर, डॉक्टर कारण के अनुसार उपचार प्रदान करेगा। प्रदान किए गए उपचार में मस्तिष्क में असामान्यताओं को ठीक करने के लिए दवाएं, सर्जरी और मस्तिष्क में विद्युत चालन को विनियमित करने के लिए विशेष उपकरणों का आरोपण शामिल है।
मिर्गी के कारण दौरे वाले लोगों के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट रोगियों को उच्च वसा और कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार से गुजरने की सलाह देंगे, जिसे किटोजेनिक आहार के रूप में जाना जाता है। माना जाता है कि किटोजेनिक आहार मिर्गी के दौरे को रोकने या कम करने में मदद करता है, खासकर बच्चों में।
दौरे का प्राथमिक उपचार
दौरे के दौरान मरीज घायल या घायल हो सकते हैं। यदि आपके आस-पास के किसी व्यक्ति को दौरे पड़ते हैं, तो चोट से बचने के लिए निम्नलिखित उपाय करें:
- रोगी को सुरक्षित स्थान पर लेटाएं और खतरनाक वस्तुओं या नुकीली चीजों से दूर रखें।
- रोगी की गति को नियंत्रित करने के लिए बल का प्रयोग न करें।
- रोगी के सिर को सहारा देने के लिए तकिये या अन्य चटाई का प्रयोग करें।
- दौरे पड़ने पर रोगी के मुँह में कुछ भी न डालें।
- तंग कपड़ों को ढीला करें, खासकर रोगी के गले के आसपास।
- रोगी के सिर को झुकाएं। यदि रोगी उल्टी करता है, तो बगल की स्थिति उल्टी को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकेगी।
- आसपास के अन्य लोगों से तुरंत चिकित्सा सहायता या सहायता के लिए कॉल करें।
- दौरे बंद होने तक या चिकित्सा कर्मियों के आने तक रोगी के साथ रहें।
दौरे बंद होने के बाद, रोगी को उसकी तरफ लेटाओ। फिर, रोगी की श्वास और नाड़ी की जाँच करें। जरूरत पड़ने पर सीपीआर दें।
जब्ती जटिलताओं
कुछ स्थितियों में, दौरे के परिणामस्वरूप खतरनाक चोट लग सकती है। उदाहरण के लिए, पीड़ितों को तैराकी के दौरान दौरे के कारण डूबने का अनुभव हो सकता है या वाहन चलाते समय दौरे के कारण दुर्घटना हो सकती है। इसके अलावा, अगर खाने के दौरान या खाने के ठीक बाद दौरे पड़ते हैं, तो भोजन गलत चैनल में जा सकता है और एस्पिरेशन निमोनिया का कारण बन सकता है।
दौरे वाले मरीजों को भी अक्सर मानसिक विकारों का अनुभव होता है, जैसे चिड़चिड़ापन और अवसाद। यह स्थिति दौरे के कारण हो सकती है जिनका इलाज करना मुश्किल होता है, या जब्ती-विरोधी दवाओं को लेने के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान होने वाले दौरे मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकते हैं। कुछ प्रकार की जब्ती-रोधी दवाएं भी बच्चे के जन्म के समय समस्या होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। गर्भवती महिलाओं और भ्रूणों के लिए सुरक्षित दवाएं देने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लें। इसके अलावा, भ्रूण के विकास की भी नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।
दौरे को कैसे रोकें
ज्यादातर मामलों में, दौरे को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, स्वस्थ जीवन जीने से दौरे पड़ने के जोखिम को कम किया जा सकता है, जैसे:
- पर्याप्त आराम करें
- एक संतुलित आहार खाएं
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें
- नशे से दूर रहें
- डॉक्टर की सलाह के अनुसार ही दवा लें
दौरे के दौरान चोट को कैसे रोकें
जैसा कि पहले कहा गया है, दौरे से पीड़ित को खतरनाक चोट लग सकती है। इसलिए, यदि दौरे बार-बार आते हैं, तो चोट से बचने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जा सकते हैं:
- अकेले होने पर टब में न तैरें और न ही सोखें।
- वाहन नहीं चला रहे हैं।
- घर पर कुर्सियों और मेजों को मुलायम कुशनों से लैस करें।
- फर्श पर मोटा कालीन बिछाएं।