आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक या इंटर्निस्ट एक डॉक्टर है जो वयस्क और बुजुर्ग रोगियों में विभिन्न शिकायतों और स्वास्थ्य समस्याओं को संभालता है। उपचार में शरीर के सभी आंतरिक अंग शामिल हैं।
आंतरिक चिकित्सा या एसपीपीडी में विशेषज्ञ की उपाधि उन डॉक्टरों को दी जाती है जिन्होंने आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञता शिक्षा कार्यक्रम लिया और पूरा किया है। आंतरिक चिकित्सा एक चिकित्सा विज्ञान है जो गैर-सर्जिकल रोगों सहित वयस्कों और बुजुर्गों का इलाज करता है, लगभग पूरे मानव शरीर को विभिन्न शिकायतों और रोग के लक्षणों के साथ कवर करता है।
चिकित्सकीय रूप से, आंतरिक चिकित्सा के क्षेत्र को कई उप-विशिष्टताओं में विभाजित किया गया है। आंतरिक चिकित्सा में प्रत्येक उप-विशेषज्ञ चिकित्सक (सलाहकार) अपने वैज्ञानिक क्षेत्र के अनुसार रोगों का उपचार करेगा, अर्थात्:
- एलर्जी-इम्यूनोलॉजी क्लिनिक (Sp.PD-KAI)
सलाहकार एलर्जी विशेषज्ञ और प्रतिरक्षाविज्ञानी विभिन्न एलर्जी रोगों और प्रतिरक्षा विकारों से निपटने में विशेष विशेषज्ञता रखते हैं, जिसमें एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, अस्थमा, एलर्जी राइनाइटिस, पित्ती या पित्ती, एंजियोएडेमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, खाद्य एलर्जी, दवा एलर्जी शामिल हैं। दवाएं, फुफ्फुसीय प्रतिरक्षाविज्ञानी रोग, और अंग प्रत्यारोपण प्रतिक्रियाएं (भ्रष्टाचार बनाम मेजबान प्रतिक्रिया).
- नेफ्रोलॉजी; गुर्दा-उच्च रक्तचाप (एसपीपीडी-केजीएच)
सलाहकार गुर्दा रोग विशेषज्ञ - उच्च रक्तचाप एक डॉक्टर है जो गुर्दे, उच्च रक्तचाप, और शरीर में द्रव और खनिज असंतुलन से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज करने में माहिर है।
इलाज की जाने वाली बीमारियों में एक्यूट किडनी फेल्योर, क्रोनिक किडनी फेल्योर, डायबिटिक नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलर डिजीज जैसे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया, हाइपरटेंशन, नेफ्रिटिक सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज, यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन, पाइलोनफ्राइटिस और किडनी स्टोन शामिल हैं।
- गैस्ट्रोएंटरोलॉजी-हेपेटोलॉजी (Sp.PD-KGEH)
आंतरिक चिकित्सा में यह उप-विशेषज्ञ पाचन तंत्र, जैसे पेट, अग्न्याशय, आंतों, यकृत और पित्ताशय की थैली में समस्याओं से निपटने के लिए प्रभारी है।
इलाज की जाने वाली कुछ बीमारियों में हर्निया, एसोफैगल अचलासिया, गैस्ट्रिटिस, कुअवशोषण, खाद्य असहिष्णुता, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता, वसायुक्त यकृत शामिल हैं।फैटी लीवर), लीवर सिरोसिस, संवेदनशील आंत की बीमारी, अग्नाशयशोथ, नलिकाओं और पित्ताशय की सूजन, सूजन आंत्र रोग, बवासीर, कब्ज, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर जैसे कोलोरेक्टल कैंसर।
- जराचिकित्सा (Sp.PD-KGer)
वृद्धावस्था सलाहकार आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ बुजुर्गों में विभिन्न शिकायतों और स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने के प्रभारी हैं, जैसे कि जराचिकित्सा सिंड्रोम, बुजुर्गों में कुपोषण, प्रलाप, गतिहीनता, मूत्र असंयम, नींद विकार, मनोभ्रंश, यौन रोग, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, हृदय की विफलता , उच्च रक्तचाप, बेहोशी। , बुजुर्गों में संक्रमण जैसे निमोनिया और मूत्र पथ के संक्रमण, पार्किंसंस रोग, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, और मधुमेह।
- रुधिर विज्ञान - चिकित्सा ऑन्कोलॉजी (Sp.PD-KHOM)
आंतरिक चिकित्सा सलाहकार हेमेटोलॉजी के विशेषज्ञ - ऑन्कोलॉजी में रक्त, प्लीहा और विभिन्न प्रकार के कैंसर से संबंधित विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने का कार्य होता है। इलाज की जाने वाली कुछ बीमारियों में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, थैलेसीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, पॉलीसिथेमिया, हीमोफिलिया, अस्थि मज्जा विकार, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, मेलेनोमा और सार्कोमा शामिल हैं।
- कार्डियोवास्कुलर (एसपीपीडी-केकेवी)
हृदय रोग, हृदय रोग, कार्डियोजेनिक शॉक, कार्डियक अरेस्ट, मायोकार्डिटिस, एनजाइना पेक्टोरिस, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, हार्ट रिदम डिसऑर्डर, जन्मजात हृदय रोग, जैसे वयस्कों में हृदय और रक्त वाहिका रोगों के निदान और उपचार के लिए हृदय रोग परामर्श के विशेषज्ञ। वाल्वुलर रोग हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संवहनी विकार, हृदय ट्यूमर और अज्ञातहेतुक कार्डियोमायोपैथी।
- एंडोक्राइन-मेटाबोलिक-डायबिटीज (Sp.PD-KEMD)
आंतरिक चिकित्सा में यह उप-विशेषता अंतःस्रावी तंत्र (ग्रंथियों) और चयापचय संबंधी विकारों से संबंधित विभिन्न समस्याओं से निपटने के लिए जिम्मेदार है। जिन स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज किया जाता है उनमें हार्मोनल विकार, हाइपोथैलेमिक और पिट्यूटरी विकार, हाइपरलकसीमिया, हाइपोकैल्सीमिया, थायरॉयड विकार, गण्डमाला, मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क ग्रंथि रोग, हार्मोन संबंधी विकारों से संबंधित प्रजनन विकार और मोटापा शामिल हैं।
- पल्मोनोलॉजी (एसपीपीडी-केपी)
आंतरिक चिकित्सा में सलाहकार पल्मोनोलॉजी विशेषज्ञ श्वसन प्रणाली की बीमारियों से संबंधित शिकायतों और उपचार को संभालते हैं। पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा इलाज की जा सकने वाली कई तरह की बीमारियों में फुफ्फुसीय तपेदिक, निमोनिया, फेफड़े का कैंसर, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी, वातस्फीति, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, श्वसन विफलता, फुफ्फुस बहाव और निमोनिया शामिल हैं। सिस्टिक फाइब्रोसिस.
- रुमेटोलॉजी (एसपीपीडी-केआर)
रुमेटोलॉजी सलाहकार आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों के पास जोड़ों, मांसपेशियों, हड्डियों और संयोजी ऊतकों जैसे टेंडन के रोगों से संबंधित विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं से निपटने में विशेष विशेषज्ञता है। इलाज की जाने वाली कुछ बीमारियों में संयुक्त आघात, संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, एसएलई (ल्यूपस रोग), प्रणालीगत काठिन्य, आमवाती बुखार, फाइब्रोमायल्गिया, सारकॉइडोसिस, वास्कुलिटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस शामिल हैं।
- मनोदैहिक (Sp.PD-KPsi)
आंतरिक चिकित्सा की यह उप-विशेषता विभिन्न मनोदैहिक विकारों का इलाज करती है, जैसे कि चिंता विकार, आतंक विकार, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, नींद संबंधी विकार, तनाव सिरदर्द, स्तंभन दोष और मनोवैज्ञानिक यौन रोग, और मनोवैज्ञानिक विकारों से संबंधित दर्द या बिगड़ा हुआ शारीरिक कार्य।
- उष्णकटिबंधीय-संक्रामक रोग (Sp.PD-KPTI)
आंतरिक चिकित्सा सलाहकार उष्णकटिबंधीय-संक्रामक रोगों के विशेषज्ञ डॉक्टर संक्रामक संक्रामक रोगों से निपटने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, चाहे वे बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी के कारण हों, साथ ही साथ निवारक दवा प्रदान करते हैं। इस डॉक्टर द्वारा इलाज की जाने वाली कुछ बीमारियों में सेप्सिस, डेंगू रक्तस्रावी बुखार, चिकनगुनिया, रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, रेबीज, मलेरिया, कृमि संक्रमण, फाइलेरिया, प्रणालीगत फंगल संक्रमण, टाइफाइड बुखार, टेटनस, एंथ्रेक्स, गैस्ट्रोएंटेराइटिस और संक्रमण के कारण भोजन की विषाक्तता शामिल हैं।
योग्यताएं या चिकित्सा क्रियाएं जो आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा की जा सकती हैं
निम्नलिखित चिकित्सा क्रियाएं हैं जो आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा की जा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रोगियों में लक्षणों का मूल्यांकन करना, रोग का निदान करना।
- वयस्क टीकाकरण जैसी बुनियादी निवारक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करें, रोग जोखिम कारकों को कम करने के प्रयास करें, चिकित्सा की सफलता का आकलन करें और अनुवर्ती कार्रवाई की योजना बनाएं।
- एक शारीरिक परीक्षण करें और सहायक परीक्षाओं के परिणामों का आकलन करें, जैसे रक्त परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण, शरीर के तरल पदार्थ जैसे मूत्र और कफ का विश्लेषण, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और सीटी स्कैन।
- रोगी के निदान और स्थिति से संबंधित उपचार प्रदान करें।
- एक पोषण विशेषज्ञ के साथ, कुछ बीमारियों से संबंधित पोषण सेवन और पोषण प्रबंधन का प्रबंधन करें, जैसे कि मधुमेह मेलेटस, कुपोषण, मोटापा और क्रोनिक किडनी रोग।
- गंभीर स्थितियों और चिकित्सा आपात स्थिति में उपचार प्रदान करें।
विशेषज्ञता के क्षेत्र के अनुसार आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों के कुछ नैदानिक कौशल की सूची निम्नलिखित है:
- क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी एलर्जी क्षेत्र: वयस्क टीकाकरण, उदाहरण के लिए एलर्जी परीक्षण चुभन परीक्षण तथा त्वचा परीक्षण कुछ दवाओं और पदार्थों के लिए।
- मधुमेह चयापचय एंडोक्रिनोलॉजी: रक्त शर्करा की जांच, मधुमेह के पैर के घावों का उपचार, मधुमेह विरोधी दवाओं के प्रशासन के दौरान रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी और थायरॉयड अल्सर की आकांक्षा।
- गैस्ट्रोएंटेरोहेपेटोलॉजी: नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (एनजी) का सम्मिलन, उदर गुहा में तरल पदार्थ लेना, पेट का अल्ट्रासाउंड।
- जराचिकित्सा का क्षेत्र: बुजुर्ग रोगियों का मूल्यांकन, दबाव घावों का उपचार, बुजुर्गों में चिकित्सा विकारों का उपचार जिसमें पोषण और मनोवैज्ञानिक पहलू शामिल हैं।
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दा क्षेत्र: कैथेटर सम्मिलन फोलेहेमोडायलिसिस (डायलिसिस)।
- हेमेटोलॉजी-मेडिकल ऑन्कोलॉजी: बोन मैरो एस्पिरेशन, बोन मैरो बायोप्सी, इमेजिंग और रेडियोन्यूक्लियर परीक्षा के परिणामों का आकलन, रक्त आधान करना, सक्रिय रक्तस्राव का इलाज, एंटीकैंसर एजेंटों का प्रशासन (मानक कीमोथेरेपी), बायोलॉजिकल थेरेपी और कैंसर के लिए सहायक चिकित्सा।
- कार्डियोवैस्कुलर: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), बुनियादी हृदय जीवन समर्थन, परिधीय शिरापरक कैथेटर सम्मिलन, और हृदय और रक्त वाहिका रोग का उपचार।
- पल्मोनोलॉजी का क्षेत्र: फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण, अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के साथ या बिना फेफड़े की गुहा में तरल पदार्थ लेना, भाप चिकित्सा, ऑक्सीजन थेरेपी, छाती के एक्स-रे की व्याख्या।
- मनोदैहिक क्षेत्र: मनोचिकित्सा और रोगियों की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति का पता लगाना।
- रुमेटोलॉजी का क्षेत्र: संयुक्त द्रव लेना और घुटने जैसे विभिन्न बड़े जोड़ों में जोड़ों में इंजेक्शन लगाना, रुमेटोलॉजी से संबंधित उपचार प्रदान करना।
- उष्णकटिबंधीय संक्रमण क्षेत्र: संक्रामक रोगों में रक्त, मूत्र, मवाद और मल का नमूना लेना, नोसोकोमियल संक्रमणों की रोकथाम, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग और एंटीबायोटिक प्रतिरोध का नियंत्रण।
आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों की भूमिकाएँ और कर्तव्य
आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ की कुछ भूमिकाएँ और कर्तव्य निम्नलिखित हैं:
- गैर-सर्जिकल उपायों के माध्यम से वयस्कों और बुजुर्गों, दोनों तीव्र और पुरानी बीमारियों का निदान और उपचार करना।
- वयस्क और बुजुर्ग रोगियों को होने वाली बीमारियों के उपचार के लिए सिफारिशें प्रदान करें।
- रोगियों को सामान्य स्वास्थ्य की समझ प्रदान करें, जिसमें स्वास्थ्य को बनाए रखने और बीमारी को रोकने के तरीके शामिल हैं।
आपको आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ के पास कब जाना चाहिए?
आमतौर पर एक व्यक्ति को अनुभव किए गए लक्षणों के संबंध में एक सामान्य चिकित्सक के रेफरल के आधार पर एक आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होती है। आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक जरूरत पड़ने पर रोगियों को सलाहकार आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञों के पास भी भेज सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब एक डॉक्टर को पता चलता है कि आपके पित्ताशय की थैली में कैंसर है, तो एक इंटर्निस्ट आपको परामर्श के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है और यह तय कर सकता है कि इसके लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है। यदि आवश्यक हो तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपको पित्ताशय की थैली हटाने के लिए एक सर्जन के पास भेज सकता है।
एक सामान्य चिकित्सक से एक रेफरल के अलावा, आप सीधे एक आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक को भी देख सकते हैं यदि आप सुनिश्चित हैं कि जिन लक्षणों और बीमारियों का आप अनुभव कर रहे हैं, उन्हें एक आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक के उपचार की आवश्यकता है, या जब आपको एक आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक की आवश्यकता होती है। दूसरी राय पिछले निदान के लिए।
यह देखते हुए कि आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ अंगों और अंग प्रणालियों से संबंधित लगभग सभी बीमारियों का इलाज करते हैं, यह अनुशंसा की जाती है कि आप किसी आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ को देखें या परामर्श करें जब:
- आपको कोई शिकायत या लक्षण हैं जो शरीर के सिस्टम और अंगों को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि अनुभव किए गए लक्षण पाचन तंत्र, श्वसन प्रणाली, या हृदय और रक्त वाहिकाओं (हृदय) के विकारों से संबंधित हैं।
- आप जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं वे व्यापक और जटिल हैं।
- आपको दीर्घकालिक व्यापक देखभाल की आवश्यकता है।
- आनुवंशिक जोखिम कारकों या पर्यावरणीय जोखिम कारकों के कारण, आपको कुछ बीमारियों के लिए निवारक उपचार की आवश्यकता है।
जब आप किसी आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ से मिलें तो क्या तैयार करें?
आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ से मिलने से पहले तैयार की जाने वाली महत्वपूर्ण चीजों में उन प्रश्नों का रिकॉर्ड शामिल है जो आप पूछना चाहते हैं और शिकायतों या लक्षणों का इतिहास शामिल है। यदि है, तो उन परीक्षाओं के परिणाम भी लाएँ जो आपने पहले किए थे, उदाहरण के लिए रक्त परीक्षण, एक्स-रे, या सीटी स्कैन के परिणाम। उपलब्ध उपचार विकल्पों और प्रत्येक की सफलता और जोखिम स्तरों के बारे में पूछना न भूलें।
इन तैयारियों के अलावा, आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक का चयन करते समय आपको कई बातों पर विचार करना चाहिए:
- घर से अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय का स्थान और दूरी, यह देखते हुए कि किसी भी समय आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षणों के लिए आपातकालीन चिकित्सा कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
- आप कई आंतरिक चिकित्सा डॉक्टरों से सिफारिशें मांग सकते हैं, या तो सामान्य चिकित्सकों से जो आपकी जांच करते हैं या रिश्तेदारों से। सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा चुना गया डॉक्टर आपकी बीमारी से संबंधित चीजों और आपके लिए आवश्यक उपचार चरणों को समझाने में अच्छी तरह से संवाद करने में सक्षम है।
- सुविधाएं और सेवाएं अच्छी, पूर्ण और मैत्रीपूर्ण हैं।
- यदि आप बीपीजेएस या अपने बीमा का लाभ लेना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि अस्पताल बीपीजेएस या आपके बीमा प्रदाता से संबद्ध है।
याद रखने वाली बात यह है कि यदि आपको स्वास्थ्य संबंधी शिकायतें आती हैं, भले ही वे हल्के महसूस हों, तो आंतरिक चिकित्सा के विशेषज्ञ से मिलने में देर न करें। यदि जल्दी पता चल जाता है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो आप जिस बीमारी से पीड़ित हैं, उसका इलाज करना आसान हो जाएगा और इलाज की दर उच्च होगी