एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस त्वचा की एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है जो अक्सर संक्रमण से शुरू होती है। मल्टीफोकल एरिथेमाआरउदाहरण के लिए लाल त्वचा के घावों की उपस्थिति की विशेषता। यह स्थिति तीव्र, गैर-संक्रामक है, और आमतौर पर जटिलताओं के बिना अपने आप दूर हो जाती है।
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, यह स्थिति आम तौर पर वायरल संक्रमणों से शुरू होती है, जैसे हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस और एपस्टीन-बार वायरस। कुछ मामलों में, एरिथेमा मल्टीफॉर्म न केवल त्वचा पर होता है, बल्कि श्लेष्म परतों में भी हो सकता है, जैसे होंठ और आंखें।
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस के कारण
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस एक प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया है। एक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) कुछ पदार्थों या शर्तों के संपर्क में गलत या अत्यधिक प्रतिक्रिया करती है। मुख्य कारण का पता नहीं चल पाया है।
हालांकि कारण अज्ञात है, एरिथेमा मल्टीफॉर्म आमतौर पर संक्रमण, दवाओं या कुछ रसायनों के संपर्क में आने से शुरू होता है। कुछ प्रकार के संक्रमण जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म को ट्रिगर कर सकते हैं वे हैं:
- वायरस, जैसे हर्पीज सिम्प्लेक्स, एपस्टीन-बार, वैरिसेला ज़ोस्टर, पैरापॉक्सवायरस, एडेनोवायरस, हेपेटाइटिस, एचआईवी, या साइटोमेगालोवायरस
- बैक्टीरिया, जैसे माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, ट्रैपोनेमा पैलिडम, या मायोबैक्टीरियम एवियम जटिल
- मशरूम, जैसे हिस्टोप्लाज्मा कैप्सूलटम, सीऑक्सीडिओइड्स, या डीत्वक्विकारीकवक
- परजीवी, जैसे टोकसोपलसमा गोंदी या ट्रायकॉमोनास
कुछ मामलों में, कुछ दवाओं के उपयोग से एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस शुरू हो जाता है, जैसे:
- बार्बिट्यूरेट दवाएं
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
- एंटीकॉन्वेलसेंट या एंटीकॉन्वेलसेंट ड्रग्स, जैसे कि फ़िनाइटोइन
- दवाओं का फेनोथियाज़िन वर्ग
- सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन या नाइट्रोफ्यूरेंटियन एंटीबायोटिक्स
- कुछ टीके, जैसे बीसीजी, पोलियो, टेटनस, या डिप्थीरिया
एरिथेमा मल्टीफॉर्म के लिए जोखिम कारक
हालांकि यह सभी आयु समूहों में हो सकता है, एरिथेमा मल्टीफॉर्म अक्सर 20-40 वर्ष की आयु में पाया जाता है। इसके अलावा, कोई व्यक्ति जिसके पास दाद रोग का इतिहास है, कुछ दवाओं का उपयोग करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों से पीड़ित है, कैंसर से भी इरिथेमा मल्टीफॉर्म विकसित होने का खतरा होता है।
एरिथेमा मल्टीफॉर्म के लक्षण
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस की स्थिति में, होने वाली अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया त्वचा पर घावों (परिवर्तन या असामान्यताओं) की उपस्थिति की विशेषता होगी। अक्सर जो घाव दिखाई देते हैं उनमें खुजली और जलन जैसी होती है।
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस माइल्ड (मामूली) आमतौर पर केवल त्वचा पर घावों की विशेषता होती है और अन्य लक्षणों के साथ नहीं होती है। एरिथेमा मल्टीफॉर्म में होने वाले त्वचा के घावों की कुछ विशेषताएं निम्नलिखित हैं:
- लाली जो एक पप्यूले में विकसित होती है (एक त्वचा का घाव जो फैलता है और आसपास के त्वचा क्षेत्र से अधिक होता है)
- बीच में एक कोर है
- कभी-कभी पप्यूले के केंद्र में फफोले और क्रस्ट दिखाई दे सकते हैं
- खुजली या जलन महसूस होना
- शरीर, चेहरे और गर्दन पर सममित रूप से उत्पन्न होता है, आमतौर पर घाव पहले हाथों या पैरों के पीछे दिखाई देते हैं, फिर पैरों तक फैल जाते हैं जब तक कि वे शरीर तक नहीं पहुंच जाते।
- आम तौर पर, घाव जो शरीर के 10% से कम त्वचा क्षेत्र में होते हैं
हल्के एरिथेमा मल्टीफॉर्म आमतौर पर म्यूकोसल परत को शायद ही कभी प्रभावित करते हैं। हालांकि, गंभीर (प्रमुख) एरिथेमा मल्टीफॉर्म में, घाव म्यूकोसल अस्तर पर भी दिखाई दे सकते हैं, विशेष रूप से होंठ, मुंह या आंखों पर।
इसके अलावा, गंभीर एरिथेमा मल्टीफॉर्म में, निम्नलिखित लक्षण त्वचा के घावों के साथ हो सकते हैं, जैसे बुखार, ठंड लगना, जोड़ों का दर्द, लाल आँखें, दर्द, धुंधली दृष्टि और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, और मुंह और गले के क्षेत्र में दर्द, जिससे खाना मुश्किल हो जाता है और पीना।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप ऊपर बताए अनुसार इरिथेमा मल्टीफॉर्म के लक्षणों का अनुभव करते हैं। एरिथेमा मल्टीफॉर्म की स्थिति में दिखाई देने वाले घाव अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर के पास एक परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण है।
अनुभव होने पर तुरंत ईआर के पास जाएं:
- त्वचा पर घाव व्यापक होते जा रहे हैं और त्वचा के छिलने के साथ
- मुंह में अधिक से अधिक घाव
- दर्द या जलन जो बदतर हो जाती है
- आंखों के आसपास धब्बे दिखाई देते हैं या आंखों का सफेद भाग लाल दिखने लगता है
- सांस लेना, खाना या पीना मुश्किल हो रहा है
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस का निदान
डॉक्टर संक्रामक रोगों के इतिहास और पिछले नशीली दवाओं के उपयोग सहित अनुभवी शिकायतों और लक्षणों, चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। इसके बाद, डॉक्टर त्वचा की जांच करेंगे। डॉक्टर घावों के रंग, आकार, आकार और वितरण का निरीक्षण करेंगे।
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस का आमतौर पर त्वचा की जांच और जांच के माध्यम से निदान किया जाता है। हालांकि, उन कारणों या स्थितियों का पता लगाने के लिए जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म को ट्रिगर कर सकते हैं, डॉक्टर आगे के परीक्षण करेंगे, जैसे:
- त्वचा की बायोप्सी, त्वचा का नमूना लेकर एरिथेमा मल्टीफॉर्म के सटीक कारण को निर्धारित करने के लिए जिसे फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाएगी
- रक्त परीक्षण, वायरस या बैक्टीरिया की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एंटीजन और एंटीबॉडी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म को ट्रिगर करते हैं
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस उपचार
हल्के इरिथेमा मल्टीफॉर्म के ज्यादातर मामलों में, घाव चिकित्सा उपचार की आवश्यकता के बिना कुछ हफ्तों के भीतर अपने आप हल हो जाते हैं। हालांकि, यदि अनुभव की गई स्थिति काफी गंभीर है, तो उपचार के कई तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।
एरिथेमा मल्टीफॉर्म के उपचार का उद्देश्य ट्रिगरिंग कारकों को दूर करना और उत्पन्न होने वाली शिकायतों और लक्षणों को दूर करना है। उपचार उम्र, लक्षण, गंभीरता और एरिथेमा मल्टीफॉर्म के लिए ट्रिगर पर आधारित होगा।
विशेष रूप से गंभीर (प्रमुख) एरिथेमा मल्टीफॉर्म वाले रोगियों में, रोगियों को जटिलताओं को रोकने और उनका इलाज करने के लिए अस्पताल में इनपेशेंट उपचार से गुजरना पड़ सकता है। डॉक्टर द्वारा दिए जा सकने वाले कुछ प्रकार के उपचार हैं:
- वायरल संक्रमण के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का प्रशासन जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म को ट्रिगर करते हैं
- एंटीबायोटिक दवाओं का प्रशासन अगर इरिथेमा मल्टीफॉर्म एक जीवाणु संक्रमण से शुरू होता है या त्वचा में होने वाले माध्यमिक संक्रमण का इलाज करता है
- कुछ दवाओं के उपयोग के कारण होने पर दवा के विकल्पों को रोकना और बदलना
एरिथेमा मल्टीफॉर्म के लक्षणों और शिकायतों को दूर करने के लिए, रोगियों को इस रूप में दवाएं दी जा सकती हैं:
- खुजली का इलाज करने के लिए सामयिक एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
- मुंह और गले में असुविधा को कम करने और मौखिक गुहा के माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक युक्त माउथवॉश
- गंभीर एरिथेमा मल्टीफॉर्म में होने वाली सूजन को दूर करने के लिए ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर विचार किया जा सकता है
एरीथेमा मल्टीफॉर्मिस आमतौर पर लगभग 2-3 सप्ताह की उपचार अवधि के साथ कोई निशान छोड़े बिना अपने आप ठीक हो जाएगा। हालांकि, इरिथेमा मल्टीफॉर्म के गंभीर मामलों के लिए, उपचार की अवधि 6 सप्ताह तक चल सकती है।
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस की जटिलताएं
यदि रोगी द्वारा अनुभव किया गया इरिथेमा मल्टीफॉर्म काफी गंभीर है, तो कई जटिलताएँ हो सकती हैं, जैसे:
- स्थायी त्वचा क्षति
- त्वचा संक्रमण, जैसे सेल्युलाइटिस
- निर्जलीकरण और कुपोषण
- स्थायी नेत्र क्षति
- रक्त - विषाक्तता
- अंगों में सूजन, जैसे कि यकृत और फेफड़े
- पूति
एरिथेमा मल्टीफॉर्मिस की रोकथाम
चूंकि कारण अभी तक ज्ञात नहीं है, इसलिए उन चीजों से परहेज करके रोकथाम की जा सकती है जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म की घटना को ट्रिगर कर सकती हैं। इसे करने के कुछ तरीके इस प्रकार हैं:
- वायरल, बैक्टीरियल, फंगल या परजीवी संक्रमण से बचने के लिए अपने स्वास्थ्य और व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखें, जो एरिथेमा मल्टीफॉर्म को ट्रिगर कर सकता है।
- यदि आपने दवाओं के उपयोग के कारण इरिथेमा मल्टीफॉर्म का अनुभव किया है, तो भविष्य में इन दवाओं के उपयोग से बचें।
- संक्रामक रोग होने पर हमेशा डॉक्टर से संपर्क करें।
- दवाओं के अंधाधुंध सेवन और उपयोग से बचें।