लीवर फोड़ा एक ऐसी स्थिति है जब संक्रमण के कारण लीवर में मवाद जमा हो जाता है। इस बीमारी का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए क्योंकि इससे खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं जो जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।
लीवर एक महत्वपूर्ण अंग है जिसके शरीर के संपूर्ण स्वास्थ्य को बनाए रखने में कई कार्य होते हैं। यह अंग पित्त और पाचन एंजाइमों के उत्पादन, शरीर में विषाक्त पदार्थों को नष्ट करने, प्रोटीन का उत्पादन, कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन को संसाधित करने और रक्त के थक्के को नियंत्रित करने में भूमिका निभाता है।
यदि लीवर संक्रमित है, जिनमें से एक लीवर फोड़े के कारण है, तो निश्चित रूप से इसका उस अंग के कार्य पर प्रभाव पड़ेगा।
लीवर फोड़े होने के कारण
कारण के आधार पर, यकृत फोड़ा को तीन समूहों में बांटा गया है, अर्थात्:
पाइोजेनिक लीवर फोड़ा
पाइोजेनिक लीवर फोड़ा तब होता है जब लीवर बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाता है, जो लीवर में मवाद के गठन को ट्रिगर करता है। मवाद सफेद रक्त कोशिकाओं और मृत कोशिकाओं से युक्त एक तरल पदार्थ है जो तब बनता है जब शरीर संक्रमण से लड़ता है। इस जीवाणु संक्रमण के कारण लीवर फोड़ा कुछ स्थितियों या बीमारियों के कारण हो सकता है, जैसे:
- टूटा हुआ परिशिष्ट, गैस्ट्रिक रिसाव, या डायवर्टीकुलिटिस।
- संक्रमण, जैसे पित्ताशय की थैली का संक्रमण और रक्त या सेप्सिस का संक्रमण।
- कैंसर, जैसे अग्नाशय का कैंसर, यकृत कैंसर और पेट का कैंसर।
- किसी दुर्घटना के कारण लीवर को चोट लगना, जैसे कि चाकू से घाव या वार।
- पित्त नलिकाओं पर एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं का इतिहास।
अमीबिक यकृत फोड़ा
अमीबिक यकृत फोड़ा दुर्लभ है। अमीबिक यकृत फोड़ा अमीबिक परजीवी के प्रकार के संक्रमण के कारण होता है ई. हिस्टोलिटिका. यह परजीवी मिट्टी या पानी में रहता है, विशेष रूप से उष्णकटिबंधीय या उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में, जो घनी आबादी वाले हैं और खराब स्वच्छता है।
अमीबिक संक्रमण तब होता है जब अमीबा शौच करने के बाद या गंदे वातावरण में गतिविधियों में शामिल होने के बाद अच्छी तरह से हाथ नहीं धोने के परिणामस्वरूप मुंह या नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। जिगर फोड़ा पैदा करने से पहले, अमीबा आमतौर पर खूनी दस्त या बलगम के लक्षणों के साथ पेचिश का कारण बनता है।
फंगल लीवर फोड़ा
बैक्टीरिया और पैरासाइट के अलावा लीवर में फोड़ा भी फंगल इंफेक्शन के कारण हो सकता है। हालांकि, कवक के कारण यकृत फोड़ा के मामले काफी दुर्लभ हैं। जिस प्रकार का फंगस अक्सर लीवर में फोड़े का कारण बनता है वह है कैंडिडा फंगस।
जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, जैसे कि कीमोथेरेपी से गुजर रहे लोगों, अंग प्रत्यारोपण की सर्जरी कराने वाले या एचआईवी संक्रमण से पीड़ित लोगों में फंगल लीवर फोड़ा का खतरा अधिक होता है।
कुछ मामलों में, लीवर फोड़ा परजीवी कृमियों के कारण भी हो सकता है इचिनोकोकस ग्रैनुलोसस. इस कृमि संक्रमण के कारण लीवर में फोड़ा अधपका बीफ, सूअर का मांस, कुत्ता या बकरी के सेवन से हो सकता है।
लिवर फोड़ा के लक्षण और जोखिम कारक
निम्नलिखित कुछ लक्षण हैं जो लीवर फोड़े के कारण प्रकट हो सकते हैं:
- ऊपरी दाहिने पेट में दर्द
- बुखार।
- कांपना।
- रात में बार-बार पसीना आना।
- पाचन विकार, जैसे मतली, उल्टी और दस्त।
- गहरा मूत्र।
- मल सफेद या भूरे रंग का होता है।
- भारी वजन घटाने।
- खांसी और दाहिने कंधे में दर्द।
- पीलिया।
लीवर फोड़ा आमतौर पर किसी को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित जोखिम कारक हैं, तो उसे लीवर फोड़ा होने का खतरा अधिक होता है:
- 70 साल से अधिक पुराना।
- गंदे वातावरण में रहना।
- बहुत बार या बहुत अधिक शराब का सेवन करना।
- कुपोषण या कुपोषण।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कीमोथेरेपी और पीपीआई जैसी कुछ दवाओं से गुजरना।
- रोग जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनते हैं, जैसे मधुमेह, कैंसर, या एचआईवी/एड्स।
यदि उपरोक्त जोखिम कारकों के साथ-साथ लीवर फोड़े के लक्षण भी हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। जिगर के फोड़े का निदान करने के लिए, डॉक्टर रक्त परीक्षण, ईआरसीपी, साथ ही अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और यकृत के सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे अन्य समर्थनों के साथ एक शारीरिक जांच करेगा।
लीवर फोड़ा उपचार
लीवर फोड़े वाले मरीजों को आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि लीवर में फोड़ा बैक्टीरिया के कारण होता है तो अस्पताल में भर्ती होने के दौरान डॉक्टर IV के माध्यम से एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में उपचार प्रदान कर सकते हैं। यदि लीवर फोड़ा एक फंगल संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर एंटिफंगल दवा लिख सकता है।
यदि लीवर फोड़ा गंभीर और बड़ा है या उपचार से ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर लीवर फोड़े के इलाज के लिए कई उपाय कर सकते हैं, जैसे:
जलनिकास
यदि रोगी को एंटीबायोटिक देने के 5-7 दिनों के भीतर सुधार नहीं होता है, तो लीवर में मवाद के तरल पदार्थ का ड्रेनेज या सक्शन किया जाता है। ड्रेनेज को न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
यह प्रक्रिया पेट में त्वचा के माध्यम से एक सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड के मार्गदर्शन में लीवर में एक सुई और कैथेटर डालकर की जाती है। कैथेटर और सुई लगाने के बाद, डॉक्टर फोड़े से प्रभावित लीवर से मवाद निकाल देगा।
इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक बायोप्सी भी कर सकता है, जो एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके प्रयोगशाला में जांच के लिए यकृत ऊतक का एक नमूना है। यह बायोप्सी तब की जा सकती है जब डॉक्टर को संदेह हो कि लिवर में फोड़ा लिवर कैंसर के कारण हुआ है।
कार्यवाही
सर्जिकल प्रक्रिया तब की जाती है जब लीवर फोड़े की स्थिति पहले से ही गंभीर हो। सर्जरी के बाद, रोगी को अभी भी लीवर फोड़ा पैदा करने वाले बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो लीवर फोड़ा सेप्सिस और मवाद की थैली के टूटने के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। यदि जिगर में मवाद से भरी थैली फट जाती है, तो रोगाणु शरीर के अन्य भागों में फैल सकते हैं और पेरिटोनिटिस और हृदय को ढकने वाले अस्तर की सूजन (पेरिकार्डिटिस) का कारण बन सकते हैं।
लीवर फोड़ा की जटिलताएं एक आपातकालीन स्थिति है जिसका उचित उपचार के साथ तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि मृत्यु न हो। इसलिए, यदि आप ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जिनमें यकृत फोड़ा होने का संदेह है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।