क्षारमयता एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में रक्त में बहुत अधिक क्षार या क्षार होता है। यह स्थिति इसलिए हो सकती है क्योंकि शरीर में एसिड या कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर कम हो जाता है, और शरीर में क्लोराइड और पोटेशियम के इलेक्ट्रोलाइट स्तर में कमी आती है।
शरीर में रक्त में अम्ल और क्षार के स्तर होते हैं जिनका आकार पीएच पैमाने पर रक्त परीक्षण के माध्यम से निर्धारित किया जाता है। इन दो पदार्थों का संतुलन गुर्दे और फेफड़ों द्वारा अच्छी तरह से नियंत्रित होता है, जिसका सामान्य पीएच मान लगभग 7.4 होता है। सामान्य से कम पीएच स्तर इंगित करता है कि शरीर में अधिक एसिड होता है, जबकि सामान्य से अधिक पीएच इंगित करता है कि शरीर में अधिक क्षारीय सामग्री है।
क्षारमयता के मामलों को संभालना इस बात पर निर्भर करता है कि रोग का निदान और उपचार कितनी जल्दी किया जाता है। जितनी जल्दी इसका इलाज किया जाएगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। सामान्य तौर पर, अधिकांश रोगी उपचार के बाद ठीक हो जाते हैं।
क्षारमयता के लक्षण
क्षारीयता के लक्षण अलग-अलग होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, लक्षणों द्वारा संकेत दिया जाता है:
- वमनजनक
- शरीर अकड़ जाता है
- तनावपूर्ण और मरोड़ती मांसपेशियां
- हाथों में झटके
- गुस्सा करना आसान
- चिंता विकार जो चेहरे, हाथों या पैरों में तेजी से सांस लेने और झुनझुनी का कारण बनता है।
कुछ मामलों में, अल्कलोसिस के कारण कोई लक्षण नहीं होते हैं। दूसरी ओर, गंभीर लक्षण हो सकते हैं यदि क्षारीयता का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, अर्थात् सांस की तकलीफ और चेतना की हानि (कोमा तक)।
क्षार के कारण
शरीर में एसिड-बेस स्तरों का संतुलन शरीर में फेफड़ों, गुर्दे और रासायनिक बफर सिस्टम के तंत्र द्वारा सख्ती से बनाए रखा जाता है। जब संतुलन में गड़बड़ी होती है जहां पीएच मान सामान्य से अलग होता है, तो कई अंगों की स्थिति खराब हो सकती है। कारण के आधार पर, चार प्रकार के क्षार होते हैं, अर्थात्:
- चयापचय क्षारमयता। यह प्रकार तब होता है जब शरीर में अम्ल की मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए शरीर में अधिक क्षार होता है। यह स्थिति अत्यधिक और लंबे समय तक उल्टी के कारण हो सकती है जिससे इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेष रूप से क्लोराइड और पोटेशियम) की हानि हो सकती है, कुछ दवाओं (मूत्रवर्धक, एंटासिड, या जुलाब), अधिवृक्क ग्रंथि रोग, बाइकार्बोनेट की खपत और शराब का अत्यधिक सेवन हो सकता है।
- श्वसन क्षारमयता। यह स्थिति रक्त प्रवाह में पर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड नहीं होने के कारण होती है, जो बहुत तेजी से सांस लेने के कारण होती है (उदाहरण के लिए चिंता की स्थिति में), ऑक्सीजन की कमी, सैलिसिलेट विषाक्तता, चिकित्सा स्थिति (तेज बुखार, फेफड़े की बीमारी, यकृत रोग), या उच्च स्तर पर होना ऊंचाई। चिंता के कारण हाइपरवेंटिलेशन श्वसन क्षारीयता का सबसे आम कारण है।
क्षार निदान
रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों को जानने के बाद, चिकित्सक निदान स्थापित करने के पहले चरण के रूप में एक शारीरिक परीक्षण कर सकता है। रोगी के लक्षणों का कारण निर्धारित करने के लिए परीक्षा को परीक्षणों की एक श्रृंखला द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए। परीक्षण इस प्रकार हैं:
- रक्त परीक्षण, जिसमें धमनी रक्त में इलेक्ट्रोलाइट परीक्षण और गैसों (ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड) का विश्लेषण शामिल है। दोनों परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं कि क्या होने वाला क्षार श्वसन या चयापचय क्षारीय है।
- मूत्र परीक्षण या मूत्रालय।यूरिन सैंपल लेकर यह टेस्ट इलेक्ट्रोलाइट लेवल और यूरिन पीएच की जांच के लिए किया जाता है।
क्षार उपचार
चिकित्सक द्वारा रोगी के क्षारीयता का कारण जानने के बाद उपचार किया जा सकता है। श्वसन क्षारीयता में, मुख्य उपचार जो करने की आवश्यकता होती है वह यह सुनिश्चित करना है कि रोगी के पास पर्याप्त ऑक्सीजन स्तर हो और कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर वापस सामान्य हो जाए। जब रोगी दर्द के कारण तेजी से सांस ले रहा हो तो पहले दर्द पर काबू पाने की जरूरत होती है, ताकि सांस सामान्य हो जाए और मरीज की स्थिति बेहतर हो जाए। यदि सांस लेने में समस्या चिंता के कारण होती है, तो डॉक्टर पीड़ित व्यक्ति को अधिक धीमी और गहरी सांस लेने की सलाह दे सकते हैं, जिससे पीड़ित के लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सके। इसके अलावा, रोगी को शांत करने और पेपर बैग में सांस लेने में मदद करने के प्रयास भी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जिससे लक्षण कम हो सकते हैं। हालांकि, जब परीक्षण के परिणाम शरीर में कम ऑक्सीजन का स्तर दिखाते हैं, तो रोगी को मास्क पहनकर अतिरिक्त ऑक्सीजन प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
क्लोराइड और पोटेशियम जैसे कुछ रसायनों की कमी के कारण होने वाले क्षार में, डॉक्टर रसायनों की कमी को पूरा करने के लिए दवाएं और पूरक दे सकते हैं। यदि चयापचय क्षारीयता बहुत गंभीर है, तो इसे अस्पताल की सेटिंग में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के अंतःशिरा जलसेक द्वारा दिया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की भी लगातार निगरानी की जाएगी, अर्थात् शरीर का तापमान, नाड़ी, श्वसन दर और रक्तचाप। उपचार के बाद, क्षारीयता वाले अधिकांश लोग ठीक हो सकते हैं।
क्षारमयता की जटिलताओं
जब इस स्थिति का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है तो क्षारीयता की जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। क्षारीयता की कुछ जटिलताएं हैं:
- अतालता, जैसे कि बहुत तेज़, बहुत धीमी या अनियमित दिल की धड़कन
- प्रगाढ़ बेहोशी।
क्षार निवारण
रोकथाम के प्रयास जो किए जा सकते हैं, वह है अल्कलोसिस के विकास के जोखिम को कम करना। इस जोखिम में कमी को निम्न द्वारा प्राप्त किया जा सकता है:
- इलेक्ट्रोलाइट की कमी को रोकने के लिए एक स्वस्थ आहार, विशेष रूप से पोटेशियम में उच्च खाद्य पदार्थ लागू करें। पोटेशियम के पोषक स्रोत फलों और सब्जियों में प्रचुर मात्रा में होते हैं, जैसे कि गाजर, पालक, केला और नट्स।
- निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन बनाए रखें, जो प्यास की विशेषता है। निर्जलीकरण शरीर को थोड़े समय में बहुत सारे इलेक्ट्रोलाइट्स खो सकता है। कुछ प्रयास जो निर्जलीकरण को रोकने के लिए किए जा सकते हैं, वे हैं हर दिन 8 से 10 गिलास पीना, और व्यायाम से पहले, बाद में या व्यायाम के दौरान इसे पीने की आदत बनाना। जबकि पर्याप्त मात्रा में पीना महत्वपूर्ण है, सोडा, चाय या कॉफी में कैफीन को सीमित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, जो निर्जलीकरण को बढ़ा सकता है।