मनोभ्रंश या डीमनोभ्रंश है रोग कौन परिणाम होना बूंदस्मृति और सोच। यह स्थिति पीड़ित की जीवनशैली, सामाजिक कौशल और दैनिक गतिविधियों पर प्रभाव डालती है।
मनोभ्रंश के सबसे आम प्रकार अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश हैं। अल्जाइमर एक मनोभ्रंश है जो मस्तिष्क में आनुवंशिक परिवर्तन और प्रोटीन परिवर्तन से जुड़ा होता है। इस बीच, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में विकारों के कारण संवहनी मनोभ्रंश एक प्रकार का मनोभ्रंश है।
ध्यान रखें, डिमेंशिया सेनील डिमेंशिया से अलग है। बूढ़ा मनोभ्रंश सोचने और याद रखने की क्षमता में बदलाव है जो आमतौर पर उम्र के साथ अनुभव किया जाता है। ये परिवर्तन स्मृति को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण नहीं हैं और किसी व्यक्ति को दूसरों पर निर्भर होने का कारण नहीं बनते हैं।
मनोभ्रंश के कारण
मनोभ्रंश तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान और मस्तिष्क में नसों के बीच कनेक्शन के कारण होता है। होने वाले परिवर्तनों के आधार पर, मनोभ्रंश कई प्रकार के होते हैं, अर्थात्:
अल्जाइमर रोग
अल्जाइमर रोग डिमेंशिया का सबसे आम प्रकार है। अल्जाइमर का कारण अभी भी अज्ञात है, लेकिन माता-पिता से पारित होने वाले आनुवंशिक परिवर्तन इस बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। आनुवंशिक कारकों के अलावा, मस्तिष्क में प्रोटीन असामान्यताएं भी मस्तिष्क में स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं।
संवहनी मनोभ्रंश
संवहनी मनोभ्रंश मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के विकारों के कारण होता है। इस प्रकार के मनोभ्रंश का सबसे आम कारण आवर्तक स्ट्रोक है।
अन्य स्थितियां जो मनोभ्रंश के लक्षण पैदा करती हैं
अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश के अलावा, ऐसी अन्य स्थितियां हैं जो मनोभ्रंश के लक्षण पैदा कर सकती हैं, लेकिन अस्थायी हैं। इन शर्तों में शामिल हैं:
- चयापचय या अंतःस्रावी विकार।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस.
- सबड्यूरल हिमाटोमा।
- मस्तिष्क का ट्यूमर।
- दवाओं के साइड इफेक्ट, जैसे कि शामक और दर्द की दवाएं।
- शरीर में कुछ विटामिन और खनिजों की कमी, जैसे विटामिन बी1, विटामिन बी6, विटामिन बी12, विटामिन ई और आयरन की कमी।
- भारी धातुओं, कीटनाशकों और शराब के सेवन के कारण जहर।
जोखिम कारक
ऐसे कारक हैं जो मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जैसे बढ़ती उम्र, मनोभ्रंश का पारिवारिक इतिहास और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, जैसे अस्वास्थ्यकर खाने का तरीका, नियमित रूप से व्यायाम न करना, धूम्रपान और शराब की लत।
इसके अलावा, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनसे मनोभ्रंश होने का खतरा भी होता है, जिनमें शामिल हैं:
- डाउन सिंड्रोम
- अवसाद
- स्लीप एप्निया
- उच्च कोलेस्ट्रॉल
- मोटापा
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
डिमेंशिया के लक्षण
मनोभ्रंश के मुख्य लक्षण स्मृति हानि और सोच में परिवर्तन हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यवहार और भाषण में परिवर्तन होता है। ये लक्षण समय के साथ खराब हो सकते हैं। स्पष्ट होने के लिए, यहाँ लक्षणों के चरण हैं जो मनोभ्रंश वाले लोगों में दिखाई देते हैं:
प्रथम चरण
इस स्तर पर, रोगी का मस्तिष्क कार्य अभी भी सामान्य अवस्था में होता है, इसलिए कोई भी लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।
चरण 2
इस स्तर पर होने वाले विकारों ने रोगी की दैनिक गतिविधियों को प्रभावित नहीं किया है। उदाहरण के लिए, पीड़ितों को एक समय में विभिन्न गतिविधियों को करने में कठिनाई हो सकती है, निर्णय लेने या समस्याओं को हल करने में कठिनाई हो सकती है, हाल की गतिविधियों को आसानी से भूल सकते हैं, और सही शब्दों को चुनने में कठिनाई हो सकती है।
चरण 3
इस स्तर पर, जैविक मानसिक विकार होने लगते हैं। सामान्य रास्ते से गुजरते समय पीड़ित खो सकते हैं, नई चीजें सीखने में कठिनाई होती है, मूड सपाट और नीरस दिखता है, साथ ही व्यक्तित्व में बदलाव और सामाजिक कौशल में कमी आती है।
चरण 4
इस अवस्था में प्रवेश करने पर, पीड़ितों को दैनिक गतिविधियों, जैसे कपड़े पहनने और स्नान करने में दूसरों की सहायता की आवश्यकता होने लगती है। मरीजों को नींद के पैटर्न में बदलाव, पढ़ने और लिखने में कठिनाई, उदासीन होने, सामाजिक दायरे से हटने, मतिभ्रम, चिड़चिड़े और असभ्य होने का भी अनुभव होता है।
चरण 5
जब आप इस अवस्था में प्रवेश कर चुके होते हैं, तो यह कहा जा सकता है कि व्यक्ति को गंभीर मनोभ्रंश है। इस स्तर पर मनोभ्रंश के कारण रोगी स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थ हो जाता है। पीड़ित व्यक्ति चलने या बैठने, परिवार के सदस्यों को न पहचानने और भाषा न समझने जैसी बुनियादी क्षमताओं को खो देंगे।
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि कोई व्यक्ति मनोभ्रंश के लक्षणों में से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव करता है, तो आगे की जांच के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक के साथ परामर्श किया जाना चाहिए।
डिमेंशिया को अक्सर बुजुर्गों में बूढ़ा मनोभ्रंश के साथ जोड़ा जाता है, क्योंकि वे दोनों स्मृति हानि से जुड़े होते हैं। हालांकि, अगर स्मृति हानि उस बिंदु तक बिगड़ती रहती है जहां रोगी के लिए दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है, तो तुरंत एक डिमेंशिया जांच की जानी चाहिए।
यदि आप मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों के रूप में संदिग्ध सभी या कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर द्वारा तुरंत जांच की जानी चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- भूलना आसान है।
- नई चीजें सीखना मुश्किल।
- मुश्किल से ध्यान दे।
- समय और स्थान याद रखना मुश्किल है।
- अनिश्चित मनोदशा।
- अक्सर चीजें भूल जाने के कारण खो जाती हैं कि उन्हें कहां रखा जाए।
- बोलते समय सही शब्दों का पता लगाना मुश्किल होता है।
- उदासीनता या आसपास के वातावरण की परवाह नहीं है।
- अक्सर एक ही गतिविधि को साकार किए बिना दोहराता है।
- सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने में कठिनाई।
कुछ रोग, जैसे मधुमेह, कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप, मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यदि आप इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि रोग की प्रगति की निगरानी करने और सही उपचार प्राप्त करने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लें।
मनोभ्रंश निदान
मनोभ्रंश का निदान काफी कठिन है क्योंकि लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं। इसलिए, कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टरों को परीक्षाओं की एक श्रृंखला करने की आवश्यकता होती है।
पहले कदम के रूप में, डॉक्टर रोगी के लक्षणों से यह पता लगाने के लिए कहेंगे कि ये लक्षण दैनिक गतिविधियों को कितना प्रभावित करते हैं। डॉक्टर रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास से यह पता लगाने के लिए भी कहेंगे कि क्या मनोभ्रंश का पारिवारिक इतिहास है।
उसके बाद, डॉक्टर कई अतिरिक्त परीक्षाएं करेंगे जिनमें शामिल हैं:
- निरीक्षण एसअराफीमांसपेशियों की ताकत का आकलन करने और शरीर की सजगता देखने के लिए तंत्रिका परीक्षण किया जाता है।
- निरीक्षण एममोटायह परीक्षा का उपयोग करके की गई थी मिनी-मानसिक स्थिति परीक्षा (एमएमएसई), जो प्रश्नों की एक श्रृंखला है जिसे चिकित्सक द्वारा यह मापने के लिए एक अंक दिया जाएगा कि कितना संज्ञानात्मक हानि का अनुभव किया गया है।
- च परीक्षणखाली करूँ मैंउहुरूइस परीक्षण का उद्देश्य किसी व्यक्ति की सोचने की क्षमता को मापना है, उदाहरण के लिए रोगी को 100 से पीछे की ओर गिनने के लिए कहकर या एक निश्चित समय दिखाने के लिए घड़ी की सुई खींचना।
अन्य परीक्षण भी किए जाने की आवश्यकता है यदि अन्य बीमारियां हैं जो मनोभ्रंश के लक्षण पैदा करती हैं, जैसे कि स्ट्रोक, ब्रेन ट्यूमर, या थायरॉयड विकार। निरीक्षण में शामिल हैं:
- सीटी स्कैन, एमआरआई या पीईटी स्कैन के साथ मस्तिष्क की इमेजिंग।
- ईईजी के साथ मस्तिष्क की विद्युत परीक्षा।
- रक्त परीक्षण।
मनोभ्रंश उपचार
मनोभ्रंश उपचार का उद्देश्य पीड़ितों को उनकी स्थिति के अनुकूल बनाने, लक्षणों को कम करने और जटिलताओं से बचने में मदद करना है। निम्नलिखित प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग मनोभ्रंश के उपचार के रूप में किया जा सकता है:
चिकित्साकविशेष
मनोभ्रंश के कारण उत्पन्न होने वाले लक्षणों और व्यवहारों को प्रबंधित करने के लिए कई उपचार किए जा सकते हैं, अर्थात्:
- संज्ञानात्मक उत्तेजना चिकित्साइस थेरेपी का उद्देश्य सामूहिक गतिविधियों या खेलकूद द्वारा स्मृति, समस्या-समाधान कौशल और भाषा कौशल को प्रोत्साहित करना है।
- व्यावसायिक चिकित्साइस थेरेपी का उद्देश्य पीड़ितों को उनकी स्थिति के अनुसार दैनिक गतिविधियों को सुरक्षित रूप से करना सिखाना है, साथ ही यह सिखाना है कि लक्षणों के विकास से निपटने में भावनाओं को कैसे नियंत्रित किया जाए।
- स्मृति चिकित्सायह थेरेपी पीड़ितों को उनके जीवन के इतिहास, जैसे गृहनगर, स्कूल, काम, शौक को याद रखने में मदद करने के लिए उपयोगी है।
- संज्ञानात्मक पुनर्वासइस थेरेपी का उद्देश्य मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रशिक्षित करना है जो काम नहीं कर रहा है, मस्तिष्क के उस हिस्से का उपयोग करना जो अभी भी स्वस्थ है।
परिवार का समर्थन
उपरोक्त उपचारों के अलावा, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के लिए परिवार या रिश्तेदारों के समर्थन की आवश्यकता होती है। इस तरह के समर्थन या सहायता में शामिल हो सकते हैं:
- इशारों, इशारों और आंखों के संपर्क के साथ, छोटे और आसानी से समझने वाले वाक्यों का उपयोग करके रोगी के साथ संवाद करें।
- ऐसे खेल करना जो पीड़ितों के साथ शक्ति, संतुलन और हृदय स्वास्थ्य में सुधार कर सकें।
- पीड़ित के साथ मज़ेदार गतिविधियाँ करना, जैसे खाना बनाना, बागवानी करना, पेंटिंग करना या संगीत बजाना।
- पीड़ितों के लिए सोने से पहले आदतें बनाना, जैसे टीवी न देखना और घर की लाइट जलाना।
- घटनाओं और गतिविधियों को याद रखने के लिए एक एजेंडा या कैलेंडर बनाएं जो रोगी द्वारा किया जाना चाहिए, साथ ही साथ उपचार कार्यक्रम भी।
- रोगी के साथ अगली उपचार योजना बनाएं, यह निर्धारित करने के लिए कि उसे किस उपचार से गुजरना चाहिए।
दवाओं
मनोभ्रंश के लक्षणों के उपचार के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली कुछ प्रकार की दवाएं हैं: एसेटिलकोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर, मेमेंटाइन, विरोधी चिंता, मनोविकार नाशक, और अवसादरोधी।
कार्यवाही
डिमेंशिया का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है यदि यह ब्रेन ट्यूमर, मस्तिष्क की चोट या हाइड्रोसिफ़लस के कारण होता है। यदि मस्तिष्क को स्थायी क्षति नहीं हुई है तो सर्जरी लक्षणों को बहाल करने में मदद कर सकती है।
हालांकि ऐसे कई उपचार हैं जिनका उपयोग मनोभ्रंश के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन मनोभ्रंश से पीड़ित अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं। हालांकि, दिखाई देने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए उपचार अभी भी किया जाना चाहिए। इसके अलावा उचित उपचार से भी जटिलताओं से बचा जा सकता है।
मनोभ्रंश जटिलताओं
मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों द्वारा अनुभव की गई स्मृति और सोचने के तरीके दैनिक गतिविधियों को करते समय जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। उदाहरण है:
- अकेले चलते समय चोट लगना
- पोषक तत्वों की कमी
- दम घुटने से निमोनिया होता है
- स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थ
मनोभ्रंश रोकथाम
मनोभ्रंश को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। हालांकि, जोखिम को कम करने के लिए कई तरीके अपनाए जा सकते हैं, जैसे:
- धूम्रपान छोड़ने।
- नियमित रूप से व्यायाम करें।
- पर्याप्त नींद।
- पोषण का सेवन बनाए रखें और स्वस्थ आहार अपनाएं, उदाहरण के लिए कम वसा वाले और उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाने से। मस्तिष्क और हर्बल सप्लीमेंट्स के लिए विटामिन लें, जैसे गिंग्को बिलोबा, मनोभ्रंश को रोकने के लिए भी अच्छा माना जाता है।
- शराब का सेवन कम करें।
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें।
- मस्तिष्क को नियमित रूप से प्रशिक्षित करें, जैसे कि लगन से पढ़ना या पहेली पहेली खेलना।
- नियमित रूप से रक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करता है।
- यदि आप तनाव, अवसाद या चिंता विकारों का अनुभव करते हैं तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।