बच्चे के जन्म के कारण योनि और पेरिनेम (योनि और गुदा के बीच का क्षेत्र) में घावों की मरम्मत के लिए डॉक्टर या दाई अक्सर सामान्य प्रसवोत्तर टांके लगाते हैं। ठीक होने के दौरान, जिन माताओं ने अभी-अभी जन्म दिया है, उन्हें संक्रमण से बचाव के लिए इन टांके की अच्छी देखभाल करने की आवश्यकता है।
जब एक सामान्य प्रसव की प्रक्रिया होती है, तो माँ जन्म नहर को खोलने के लिए जोर लगाती है ताकि बच्चे का जन्म हो सके। जब मां बच्चे को गर्भ से बाहर धकेलती है और धक्का देती है, तो उसकी योनि और पेरिनेम बहुत मजबूत दबाव में होगा।
इससे योनि और पेरिनेम में घाव होने का एक उच्च जोखिम होता है जो प्रसवोत्तर रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इसलिए फटे हुए हिस्से को ठीक करने के लिए डॉक्टर या दाई टांके लगाएंगे।
धक्का देने की प्रक्रिया के कारण प्राकृतिक आँसुओं के अलावा, सामान्य प्रसवोत्तर टांके भी किए जाते हैं यदि माँ एक एपिसीओटॉमी प्रक्रिया से गुजरती है, जो कि बच्चे की डिलीवरी को सुविधाजनक बनाने के लिए माँ के पेरिनेम और योनि में किया गया चीरा है।
यह प्रक्रिया आमतौर पर उन माताओं पर की जाती है जिनकी कुछ शर्तें होती हैं, जैसे कि गंभीर बीमारियों से पीड़ित होना, जैसे कि हृदय रोग, लंबे समय तक प्रसव और ब्रीच बेबी।
प्रसव के बाद योनि फटने की दर
बच्चे के जन्म के बाद योनि और पेरिनेम में आंसू को आकार या गहराई के अनुसार कई स्तरों में बांटा जा सकता है, अर्थात्:
स्तर 1
योनि के चारों ओर त्वचा और ऊतक की परतों में आंसू होते हैं, लेकिन अभी तक मांसपेशियों तक नहीं पहुंचे हैं। आंसू छोटा है और बिना टांके लगाए ठीक हो सकता है।
लेवल 2
जो आंसू होता है वह गहरा होता है और इसमें न केवल योनि के आसपास की त्वचा और ऊतक, बल्कि मांसपेशियां भी शामिल होती हैं। ग्रेड 2 के आंसुओं को अक्सर परत दर परत सिलना पड़ता है और टांके ठीक होने में हफ्तों लग सकते हैं।
स्तर 3
ग्रेड 3 के आंसुओं में त्वचा में आंसू, पेरिनियल मांसपेशियां और गुदा के आसपास की मांसपेशियां शामिल हैं। आंसू गंभीर थे और उन्हें ऑपरेटिंग रूम में सिलना पड़ा। कुछ मामलों में, गंभीर पेरिनियल आँसू का अनुभव करने वाली माताओं को संभोग के दौरान मल असंयम और दर्द के रूप में जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।
स्तर 4
ग्रेड 4 का आंसू गुदा की मांसपेशियों से भी गहरा होता है, यहां तक कि आंतों तक भी पहुंच जाता है। टांके लगाने की प्रक्रिया भी ऑपरेटिंग रूम में ही करनी पड़ती है।
ग्रेड 3 के आंसू की तरह, ग्रेड 4 के आंसू भी सिलाई के बाद भी जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। इन जटिलताओं में मल असंयम और दर्द शामिल हो सकते हैं जो महीनों तक रह सकते हैं।
जिन माताओं ने सामान्य रूप से जन्म दिया है, वे ज्यादातर ग्रेड 1 और 2 पेरिनियल आँसू का अनुभव करेंगी और केवल कुछ ही प्रतिशत माताओं को ग्रेड 3 और 4 पेरिनियल आँसू का अनुभव होगा।
- अपने पहले बच्चे या ब्रीच बेबी को जन्म देना
- असिस्टेड डिलीवरी से गुजरना संदंश
- बड़े आकार के बच्चे को जन्म देना या 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
- बहुत देर तक धक्का देना
- पिछली डिलीवरी में ग्रेड 3 या 4 आँसू का इतिहास रखें
प्रसव के दौरान पेरिनेम में एक गंभीर आंसू के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को नियमित रूप से व्यायाम करने और केगेल व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
इसके अलावा, जन्म नहर की मांसपेशियों के लचीलेपन को बढ़ाने और गंभीर पेरिनियल आँसू को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाएं पेरिनियल मालिश तब भी कर सकती हैं जब उनकी गर्भकालीन आयु लगभग 34 सप्ताह हो।
सामान्य प्रसवोत्तर टांके की देखभाल कैसे करें
योनि से जन्म देने वाली लगभग 90% माताओं को सामान्य प्रसव के बाद टांके लगेंगे। प्रसवोत्तर घाव भरने की प्रक्रिया में मदद करने और टांके की अच्छी देखभाल करने के लिए, कई चीजें हैं जो माताएं कर सकती हैं, अर्थात्:
- धीरे-धीरे बैठें और जब आप बैठना चाहें तो अपने शरीर को सहारा देने के लिए डोनट के आकार के तकिए का इस्तेमाल करें।
- घाव को सिलने के बाद कुछ दिनों तक भारी वजन उठाने या जोर लगाने से बचें।
- इस क्षेत्र में खुजली और दर्द को कम करने के लिए, एक कपड़े में लपेटकर बर्फ के टुकड़े के साथ सिलाई को दबाएं।
- पेशाब और शौच के बाद टांके साफ करें, फिर घाव वाले हिस्से को सुखाएं।
- प्रसव के बाद नियमित रूप से सैनिटरी नैपकिन बदलें और उन्हें लगाने से पहले और बाद में हमेशा अपने हाथ धोएं।
- मांसपेशियों को मजबूत करने और प्रसवोत्तर टांके के उपचार में तेजी लाने के लिए केगेल व्यायाम करें।
- फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करें और कब्ज को रोकने के लिए बहुत सारा पानी पिएं, इसलिए शौच आसान हो जाता है और पेरिनियल टांके में हस्तक्षेप नहीं होता है।
सामान्य प्रसव के बाद टांके के कारण होने वाले तेज दर्द को दूर करने के लिए माताएं डॉक्टर की सलाह के अनुसार पेरासिटामोल जैसी दर्द निवारक दवाएं भी ले सकती हैं। इसके अलावा, डॉक्टर आमतौर पर योनि और पेरिनियल घावों को ठीक करने के बाद संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।
सामान्य तौर पर, सामान्य प्रसवोत्तर सिवनी एक सुरक्षित और सामान्य प्रक्रिया है। आप सामान्य प्रसवोत्तर टांके लगने के कुछ दिनों के भीतर भी ठीक हो जाएंगे।
हालांकि, यदि आप टांके में संक्रमण के लक्षण अनुभव करते हैं, जैसे बुखार और घाव बहुत दर्दनाक, सूजा हुआ, या तीखा है, तो तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें। सामान्य प्रसव के बाद सिवनी के घाव में संक्रमण को दूर करने के लिए डॉक्टर सामयिक और मौखिक दोनों तरह की दवाएँ देंगे, साथ ही घाव की देखभाल भी करेंगे।