एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम - लक्षण, कारण और उपचार

एआरडीएस या तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग है गंभीर श्वसन संकट की वजह से एल्वियोली में तरल पदार्थ का निर्माण या फेफड़ों में हवा की छोटी थैली। मुख्य लक्षण सांस की गंभीर कमी और सांस लेने में कठिनाई है।

एआरडीएस अक्सर एक गंभीर बीमारी, जैसे सेप्सिस या गंभीर निमोनिया के कारण होता है। निमोनिया के कारणों में से एक जो वर्तमान में महामारी बनता जा रहा है, वह है कोरोना वायरस (कोविड-19)। कई अध्ययनों के अनुसार, कुछ COVID-19 रोगी अपनी बीमारी के दौरान ARDS विकसित कर सकते हैं।

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एआरडीएस एक आपातकालीन स्थिति है जो पीड़ित के जीवन को खतरे में डालती है, इसलिए इसका शीघ्र और उचित उपचार किया जाना चाहिए।

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम के कारण

एआरडीएस फेफड़ों में केशिकाओं से एल्वियोली में तरल पदार्थ के रिसने के कारण एल्वियोली को नुकसान के कारण होता है। एल्वियोली फेफड़ों में हवा की थैली होती है जो रक्त में ऑक्सीजन पहुंचाने और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को निकालने का कार्य करती है।

सामान्य परिस्थितियों में, केशिकाओं की रक्षा करने वाली झिल्ली रक्त वाहिकाओं में तरल पदार्थ रखती है। हालांकि, एआरडीएस में, गंभीर चोट या बीमारी इन सुरक्षात्मक झिल्लियों को नुकसान पहुंचाती है, जिससे एल्वियोली में द्रव का रिसाव होता है।

द्रव का यह निर्माण फेफड़ों को हवा से भरने में असमर्थ बनाता है, इसलिए रक्त प्रवाह और शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है। ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी के कारण मस्तिष्क और गुर्दे सहित अंग के कार्य बंद हो जाएंगे। यदि इसे अनियंत्रित छोड़ दिया गया, तो यह स्थिति पीड़ित के जीवन को संकट में डाल देगी।

एआरडीएस का कारण बनने वाली कुछ स्थितियां और बीमारियां हैं:

पूति
सिर या छाती में चोट लगना, उदाहरण के लिए टक्कर या दुर्घटना से
न्यूमोनिया (फेफड़ों में संक्रमण) गंभीर
बर्न्स
हानिकारक पदार्थों का साँस लेना, जैसे कि केंद्रित धुएं या रासायनिक धुएं
घुटना या डूबने के निकट
बड़ी मात्रा में रक्त के साथ रक्त आधान प्राप्त करना
अग्नाशयशोथ

जोखिम कारक तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग

ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के एआरडीएस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

65 वर्ष से अधिक उम्र
धूम्रपान की आदत डालें
मादक पेय पदार्थों की लत है
फेफड़ों की पुरानी बीमारी से पीड़ित
आनुवंशिक विकारों से पीड़ित
मोटापे से पीड़ित
कुछ दवाओं की अधिक मात्रा का अनुभव

एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम के लक्षण

एआरडीएस के लक्षण प्रत्येक पीड़ित के लिए अलग-अलग हो सकते हैं, यह कारण, गंभीरता, और क्या अन्य बीमारियां हैं, जैसे कि हृदय रोग या फेफड़ों की बीमारी के आधार पर।

एआरडीएस वाले लोगों में कुछ लक्षण और संकेत दिखाई दे सकते हैं:

छोटी और तेज सांस
साँस लेना मुश्किल
निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
शरीर बहुत थका हुआ लगता है
बहुत ज़्यादा पसीना आना
नीले होंठ या नाखून (सायनोसिस)
छाती में दर्द
हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)
खांसी
बुखार
सिरदर्द या चक्कर आना
अस्पष्ट

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम का निदान

डॉक्टर रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे, उसके बाद एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। किए गए शारीरिक परीक्षणों में श्वसन दर या आवृत्ति, रक्तचाप, नाड़ी, तापमान, और होंठों और नाखूनों का नीला रंग, और छाती की दीवार की शारीरिक जांच जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की जांच शामिल थी।

निदान और कारण की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर नीचे कई परीक्षाएं करेंगे:

रक्त परीक्षण, रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए (रक्त गैस विश्लेषण) और एनीमिया या संक्रमण की जांच करने के लिए
छाती का एक्स-रे, फेफड़ों में द्रव निर्माण के स्थान और मात्रा को देखने के साथ-साथ बढ़े हुए हृदय की संभावना का पता लगाने के लिए
अधिक विस्तृत चित्र के साथ फेफड़ों और हृदय की स्थिति देखने के लिए सीटी स्कैन
इकोकार्डियोग्राफी (हृदय अल्ट्रासाउंड), हृदय की स्थिति और संरचना का आकलन करने और हृदय क्रिया विकारों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाने के लिए
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), हृदय की विद्युत गतिविधि को देखने और हृदय रोग के कारण होने वाले लक्षणों को दूर करने के लिए
बैक्टीरिया या अन्य सूक्ष्मजीवों को निर्धारित करने के लिए जो संक्रमण का कारण बनते हैं, थूक के नमूनों की संस्कृति या जांच
एआरडीएस के अलावा फेफड़ों के रोगों के कारण होने वाले लक्षणों का पता लगाने के लिए बायोप्सी या फेफड़ों से ऊतक का नमूना लेना

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम उपचार

एआरडीएस उपचार का उद्देश्य रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को बढ़ाना है ताकि रोगी के अंग सामान्य रूप से कार्य करें और अंग की विफलता से बचें। एआरडीएस उपचार का एक अन्य लक्ष्य लक्षणों को दूर करना और जटिलताओं को रोकना है।

एआरडीएस से निपटने के कुछ तरीके हैं:

हल्के लक्षणों वाले रोगियों के लिए नाक की नली या मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन सहायता प्रदान करें
फेफड़ों में ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करने के लिए श्वास तंत्र और वेंटिलेटर स्थापित करना
IV . के माध्यम से तरल पदार्थ देना
नाक के माध्यम से डाली गई नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके पोषण का सेवन प्रदान करें
संक्रमण को रोकने और इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स दें
पैरों और फेफड़ों में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाएं दें
दर्द निवारक दवाएँ, पेट के अम्ल को कम करने वाली दवाएँ और चिंता दूर करने वाली दवाएँ दें

एआरडीएस रोगियों के लिए जो ठीक हो रहे हैं, उन्हें फुफ्फुसीय पुनर्वास से गुजरने की सिफारिश की जाती है। इस क्रिया का उद्देश्य श्वसन प्रणाली को मजबूत करना और फेफड़ों की क्षमता को बढ़ाना है।

एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम की जटिलताएं

एआरडीएस वाले लोग स्वयं एआरडीएस के परिणामस्वरूप और उपचार के साइड इफेक्ट के रूप में जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं। इनमें से कुछ जटिलताएं हैं:

डीवीटी (डीईप शिरा घनास्त्रता) या हर समय लेटने के कारण पैरों की गहरी नसों में खून का थक्का जम जाना
वातिलवक्ष या फुफ्फुस झिल्ली में हवा का संचय, आमतौर पर एक वेंटिलेटर के उपयोग से हवा के दबाव के कारण होता है
श्वास तंत्र के माध्यम से फेफड़ों में कीटाणुओं के प्रवेश के कारण फेफड़ों का संक्रमण
पल्मोनरी फाइब्रोसिस या फेफड़ों में निशान ऊतक का निर्माण जो फेफड़ों के लिए रक्त को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना अधिक कठिन बना देता है

उपरोक्त जटिलताओं के अलावा, एआरडीएस पीड़ित जो ठीक होने का प्रबंधन करते हैं, वे दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:

सांस की तकलीफ, जैसे सांस की तकलीफ, जिससे रोगी को लंबे समय तक ऑक्सीजन समर्थन की आवश्यकता होती है
मस्तिष्क क्षति के कारण बिगड़ा हुआ सोच और स्मृति
लंबे समय तक गतिहीन उपयोग से कमजोरी और मांसपेशी शोष (उन रोगियों में जिन्हें लंबे समय तक लेटना पड़ता है)
अवसाद

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम की रोकथाम

एआरडीएस के जोखिम को कम करने के लिए कई चीजें की जा सकती हैं, अर्थात्:

धूम्रपान बंद करें और सेकेंड हैंड धुएं से दूर रहें
मादक पेय पदार्थों का सेवन बंद करें
फेफड़ों के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए हर साल फ्लू टीकाकरण और हर 5 साल में पीसीवी टीकाकरण कराएं