फुफ्फुसीय एडिमा एक ऐसी स्थिति है जो फेफड़ों की थैली (एल्वियोली) में तरल पदार्थ के निर्माण के कारण सांस लेने में कठिनाई के लक्षणों की विशेषता है।इफुफ्फुसीय ज्वर अलग करना तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा, पुरानी फुफ्फुसीय एडिमा, और एचउच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा (हैप)।
बुजुर्गों में फुफ्फुसीय एडिमा अधिक आम है। यह स्थिति 75-84 वर्ष की आयु के 15 में से 1 व्यक्ति और 85 वर्ष और उससे अधिक आयु के 7 में से 1 व्यक्ति को हृदय गति रुकने की स्थिति का अनुभव होता है।
पल्मोनरी एडिमा के प्रकारफुफ्फुसीय एडिमा के कारण
फुफ्फुसीय एडिमा के कारणों को 2 समूहों में वर्गीकृत किया जाता है, अर्थात् फुफ्फुसीय एडिमा हृदय की समस्याओं (कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा) से जुड़ी होती है और फुफ्फुसीय एडिमा जो हृदय की समस्याओं (नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा) के बिना होती है।
आम तौर पर, हृदय हृदय के एक हिस्से से पूरे शरीर में रक्त पंप करता है जिसे बायां वेंट्रिकल कहा जाता है। बाएं वेंट्रिकल से पंप किया गया रक्त फेफड़ों से रक्त है जिसमें ऑक्सीजन होता है।
दिल की समस्याओं के कारण होने वाली पल्मोनरी एडिमा आमतौर पर होती है क्योंकि बायां वेंट्रिकल हृदय से रक्त को बेहतर तरीके से पंप करने में सक्षम नहीं होता है। नतीजतन, रक्त बाएं वेंट्रिकल में रहता है और दबाव में वृद्धि का कारण बनता है।
बाएं वेंट्रिकल में बढ़ा हुआ दबाव फेफड़ों से रक्त को हृदय में प्रवेश करने के लिए और अधिक कठिन बना देगा, इसलिए रक्त फुफ्फुसीय नसों में अवरुद्ध हो जाएगा। यदि फुफ्फुस शिराओं में दबाव बहुत अधिक है, तो रक्त वाहिकाओं से कुछ तरल पदार्थ बाहर की ओर और एल्वियोली में धकेल दिया जाएगा।
दिल के कुछ विकार निम्नलिखित हैं जो फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बन सकते हैं:
- हृद - धमनी रोग
- उच्च रक्तचाप
- कार्डियोमायोपैथी
- हृदय वाल्व रोग
इस बीच, गैर-कार्डियोजेनिक फुफ्फुसीय एडिमा विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- तीव्र श्वसनतंत्र संबंधी कठिनाई रोग
- COVID-19 सहित वायरल संक्रमण
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- फेफड़ों में चोट
- हौज
- ऊंचाई पर स्थित (समुद्र तल से 2,400 मीटर से ऊपर)
- सिर में चोट या दौरा
- ब्रेन सर्जरी की जटिलताएं
- आग के दौरान धुंआ लेना
- अमोनिया और क्लोरीन जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना
- एस्पिरिन सहित कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
पल्मोनरी एडिमा जोखिम कारक
कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- दिल की समस्या है या दिल की विफलता
- क्या आपको पहले फुफ्फुसीय एडिमा हुई है?
- फेफड़े की बीमारी है, जैसे तपेदिक या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)
- रक्त वाहिका विकार है
पल्मोनरी एडिमा के लक्षण
फुफ्फुसीय एडिमा से पीड़ित लोगों द्वारा अनुभव किया जाने वाला एक सामान्य लक्षण सांस लेने में कठिनाई है। हालांकि, उत्पन्न होने वाले अन्य लक्षण प्रत्येक व्यक्ति के लिए थोड़े भिन्न हो सकते हैं, जो पल्मोनरी एडिमा के प्रकार पर निर्भर करता है।
तीव्र शोफ में, जो लक्षण हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- अचानक सांस की तकलीफ, विशेष रूप से गतिविधि के बाद या लेटते समय
- डूबने या दिल की धड़कन जैसा महसूस होना
- बेचैन
- अत्यधिक पसीने के साथ सांस लेने में कठिनाई
- सांस की असामान्य आवाजें करना, जैसे कि खुरदरी, घरघराहट या हांफती सांस
- खून के साथ झागदार कफ खांसना
- त्वचा जो ठंडी और चिपचिपी है या पीली या नीली दिखती है
- तेज और अनियमित दिल की धड़कन (धड़कन)
- चक्कर आना, कमज़ोरी या पसीने से तर महसूस होना
क्रोनिक पल्मोनरी एडिमा में, जिन लक्षणों का अनुभव किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- अधिक आसानी से थक जाओ
- तेजी से वजन बढ़ना
- सांस सामान्य से अधिक भारी हो जाती है, खासकर जब हिलते और लेटते हैं
- दोनों पैरों में सूजन
- घरघराहट
- अक्सर सांस लेने में तकलीफ के कारण रात में जाग जाते हैं
हाइलैंड पल्मोनरी एडिमा or एचउच्च ऊंचाई वाले फुफ्फुसीय एडिमा (एचएपीई) तब हो सकता है जब पीड़ित बहुत अधिक ऊंचाई पर यात्रा या व्यायाम करते हैं। लक्षण और लक्षण जो प्रकट हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- सिरदर्द
- गतिविधि के बाद सांस की तकलीफ, जो आराम से सांस की तकलीफ जारी रखती है
- सूखी खाँसी, जो खाँसी में बदल जाती है और खून के साथ झागदार कफ बन जाता है
- ऊपर की ओर चलने में कठिनाई, जो आगे चलकर समतल सतहों पर चलने में कठिनाई की ओर ले जाती है
- बुखार
- कमज़ोर
- छाती में दर्द
- तेजी से दिल धड़कना
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आपको ऊपर बताए अनुसार तीव्र पल्मोनरी एडिमा, पल्मोनरी एडिमा HAPE, या क्रॉनिक पल्मोनरी एडिमा के लक्षणों का अनुभव होता है, तो तुरंत डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष में जाएँ।
खुद ड्राइव करके अस्पताल न जाएं। मदद के लिए एम्बुलेंस या चिकित्सा अधिकारी को फोन करना सबसे अच्छा है।
यदि आप देखते हैं कि किसी को तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा का दौरा पड़ रहा है, तो उन्हें तुरंत अस्पताल ले जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें। रोगी को जो लक्षण अनुभव हो रहे हैं, उन्हें चिकित्सक को बताएं ताकि चिकित्सक उचित सहायता प्रदान कर सके।
यदि आप गंभीर स्थितियों को रोकने के लिए फुफ्फुसीय एडिमा विकसित करने के उच्च जोखिम में हैं, तो नियमित परीक्षाओं की सिफारिश की जा सकती है।
फुफ्फुसीय एडिमा निदान
फुफ्फुसीय एडिमा का निदान करने के लिए, डॉक्टर अनुभव किए गए लक्षणों और रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा, खासकर यदि रोगी को हृदय या फेफड़ों की बीमारी हो।
इसके बाद, डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग करके फेफड़ों से दिल की धड़कन और आवाज़ की जाँच करके एक शारीरिक परीक्षण करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कई अतिरिक्त जांच भी कर सकता है, जैसे:
- पल्स ओक्सिमेट्री, उंगलियों या पैर की उंगलियों पर सेंसर लगाकर रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को जल्दी से मापने के लिए
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), हृदय ताल के साथ समस्याओं को देखने के लिए, हृदय की मांसपेशियों के कार्य का अवलोकन, और कोरोनरी हृदय रोग की संभावना
- छाती का एक्स-रे, यह पुष्टि करने के लिए कि रोगी को वास्तव में फुफ्फुसीय एडिमा है, साथ ही सांस की तकलीफ के अन्य संभावित कारणों को देखने के लिए
- रक्त परीक्षण, रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को मापने के लिए (रक्त गैस विश्लेषण), हार्मोन के स्तर को मापें बी-टाइप नैट्रियूरेटिकसीपेप्टाइड (बीएनपी) जो दिल की विफलता में ऊंचा हो जाता है, और थायराइड और गुर्दा समारोह देखें
- इकोकार्डियोग्राफी, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या हृदय के पंपिंग कार्य में कोई समस्या है
- कार्डिएक कैथीटेराइजेशन, हृदय कक्षों में दबाव को मापने के लिए उपयोग किया जाता है, हृदय वाल्व के काम का मूल्यांकन करता है, और हृदय की कोरोनरी धमनियों में रक्त के सुचारू प्रवाह की जांच करता है।
पल्मोनरी एडिमा उपचार
फुफ्फुसीय एडिमा के प्राथमिक उपचार के रूप में, रोगी को ऑक्सीजन दी जाएगी। ऑक्सीजन एक फेस मास्क या एक छोटी ट्यूब के माध्यम से दी जाती है जिसे नाक में रखा जाता है।
पल्मोनरी एडिमा की स्थिति और कारण के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक दवाएं भी लिख सकता है:
- मूत्रवर्धक, जैसे फ़्यूरोसेमाइड, हृदय और फेफड़ों में अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण होने वाले दबाव को कम करने के लिए
- उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने या बहुत कम रक्तचाप बढ़ाने के लिए रक्तचाप की दवा
- नाइट्रेट दवाएं, जैसे नाइट्रोग्लिसरीन, रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने और हृदय के बाएं वेंट्रिकल पर दबाव के भार को कम करने के लिए
फुफ्फुसीय एडिमा की अधिकांश स्थितियों में आपातकालीन कक्ष या गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एक ट्यूब पर रखा जाएगा जो एक श्वास तंत्र से जुड़ा होता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन प्रवेश कर सके।
पल्मोनरी एडिमा की जटिलताओं
अनुपचारित फुफ्फुसीय एडिमा दाहिने हृदय कक्ष में दबाव बढ़ा सकती है, जो शरीर के बाकी हिस्सों से रक्त प्राप्त करने के लिए जिम्मेदार है। यह स्थिति सही हृदय कक्ष को विफल कर सकती है और इसका कारण बन सकती है:
- उदर गुहा में द्रव का संचय (जलोदर)
- पैरों में सूजन
- जिगर की सूजन
पल्मोनरी एडिमा की रोकथाम
निम्नलिखित सरल कदम उठाकर फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है:
- नियमित रूप से व्यायाम करें, प्रतिदिन 30 मिनट।
- सब्जियों, फलों और कम वसा, चीनी और नमक वाले खाद्य पदार्थों के रूप में स्वस्थ खाद्य पदार्थों का सेवन करें। इसका उद्देश्य शरीर के वजन, रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर और रक्तचाप को सीमा के भीतर रखना है
- धूम्रपान ना करें।
- तनाव को अच्छे से मैनेज करें।