डिस्कोइड एक्जिमा या न्यूमुलर डार्माटाइटिस एक पुरानी त्वचा विकार है जिसके कारण गोलाकार, सिक्का जैसे पैच दिखाई देते हैं। ये पैच खुजली वाले होते हैं और इनकी सतह खुरदरी होती है, लेकिन ये संक्रामक नहीं होते हैं।
न्यूमुलर डर्मेटाइटिस (न्यूमुलर डर्मेटाइटिस) आमतौर पर त्वचा की सतह को नुकसान, जैसे जलन, घर्षण, या कीड़े के काटने के बाद दिखाई देता है। यह विकार कई हफ्तों, महीनों, वर्षों तक भी रह सकता है और फिर से हो सकता है।
हालांकि यह पैरों में अधिक आम है, डिस्कोइड एक्जिमा शरीर पर कहीं भी हो सकता है। 55-65 वर्ष की आयु के पुरुषों में न्यूमुलर डर्मेटाइटिस अधिक आम है।
न्यूम्युलर डर्मेटाइटिस के लक्षण
न्यूमुलर डार्माटाइटिस का मुख्य लक्षण त्वचा की सतह पर दिखाई देने वाले पैच हैं। ये पैच एक खुरदरी बनावट, भूरे या लाल रंग के सिक्कों के आकार के होते हैं। कुछ मामलों में, स्पॉट का केंद्र साफ दिख सकता है, जिससे यह दाद का रूप ले लेता है।
जैसा कि ऊपर वर्णित है, पैच बनने से पहले, त्वचा पर छोटे लाल धब्बे की उपस्थिति के साथ न्यूमुलर डार्माटाइटिस शुरू होता है। ये धब्बे फिर बड़े वृत्तों (धब्बों) में विलीन हो जाते हैं। ये पैच सूज सकते हैं, फफोले हो सकते हैं और तरल पदार्थ निकल सकते हैं।
न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के पैच जलन की तरह चुभेंगे और बहुत खुजली होगी, खासकर रात में। अधिकांश पीड़ित कई स्थानों की उपस्थिति महसूस करते हैं और केवल एक छोटी संख्या को ही एक स्थान मिलता है।
डिस्कोइड एक्जिमा, जिसे डिस्कोइड डार्माटाइटिस भी कहा जाता है, शरीर पर कहीं भी हो सकता है। हालांकि, यह जिल्द की सूजन पैरों पर अधिक आम है। जबकि जिन हिस्सों में शायद ही कभी डिस्कोइड एक्जिमा का अनुभव होता है, वे हैं चेहरा और खोपड़ी।
डिस्कोइड एक्जिमा जिसे अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, एक जीवाणु संक्रमण का कारण बन सकता है। इस स्थिति को कई लक्षणों से पहचाना जा सकता है, जैसे:
- धब्बे पीले पड़ जाते हैं
- धब्बों से बहुत अधिक तरल पदार्थ निकल रहा है
- पैच के आसपास की त्वचा में सूजन (सूजन, गर्मी और दर्द)
- प्रसन्न
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप ऊपर बताए गए न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के लक्षणों का अनुभव करते हैं तो डॉक्टर से सलाह लें। एक डॉक्टर की जांच की जरूरत है ताकि इस विकार का जल्द से जल्द इलाज किया जा सके और जटिलताओं को रोका जा सके।
अनुसरण करना चिकित्सा जांच कंपनी द्वारा नियमित रूप से प्रदान किए जाने वाले कर्मचारी, यदि काम आपको रसायनों, जैसे कि फॉर्मेलिन या पारा के संपर्क में आने के उच्च जोखिम में डालता है।
संख्यात्मक जिल्द की सूजन के कारण
न्यूमुलर डार्माटाइटिस का सटीक कारण अज्ञात है। फिर भी, न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के अधिकांश मामलों को इसलिए माना जाता है क्योंकि रोगी की त्वचा बहुत शुष्क होती है (ज़ीरोसिस) और कुछ पदार्थों के प्रति संवेदनशील है, जैसे:
- निकल और पारा सहित धातु।
- फॉर्मलडिहाइड या फॉर्मेलिन, जिसका व्यापक रूप से निर्माण सामग्री और घरेलू उत्पादों के निर्माण में उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए गोंद, कोटिंग्स या कपड़े के निर्माण के लिए।
- दवाएं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स जो त्वचा पर लागू होती हैं, जैसे neomycin.
उपरोक्त स्थितियों के अलावा, निम्नलिखित जोखिम कारक भी एक व्यक्ति को न्यूमुलर डर्मेटाइटिस विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बनाते हैं:
- पुरुष और 50 वर्ष से अधिक उम्र के।
- संवेदनशील त्वचा है जो सफाई उत्पादों, सौंदर्य प्रसाधनों या खुरदरी बनावट वाले कपड़ों के उपयोग से आसानी से चिढ़ जाती है।
- एलर्जी, अस्थमा, या एटोपिक जिल्द की सूजन के इतिहास के साथ परिवार का कोई सदस्य है या है।
- ऐसी स्थितियां हैं जो रक्त परिसंचरण में बाधा डालती हैं, खासकर पैरों में, जैसे कि वैरिकाज़ नसों और मधुमेह।
- त्वचा की मामूली चोटें हों, जैसे कि कीड़े के काटने, जलन, या नुकीली चीज़ों से खरोंच।
- कुछ दवाएं लेना, जैसे आइसोट्रेटिनॉइन, इंटरफेरॉन, या स्टेटिन कोलेस्ट्रॉल दवाएं।
- शुष्क या ठंडे मौसम में रहता है।
इसके अलावा, सूरज या ठंडी हवाओं के संपर्क में आने के कारण तनाव और हवा के तापमान में बदलाव भी न्यूमुलर डर्मेटाइटिस की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकता है।
संख्यात्मक जिल्द की सूजन निदान
डॉक्टर रोगी की शिकायतों और लक्षणों के बारे में पूछेगा, साथ ही उस बीमारी के इतिहास का पता लगाएगा जो रोगी और उसके परिवार को हुई है। उसके बाद, डॉक्टर त्वचा क्षेत्र को देखकर एक शारीरिक जांच करता है जिसमें न्यूमुलर डार्माटाइटिस होता है।
कुछ मामलों में, ये परीक्षण निदान और उपचार करने के लिए पर्याप्त हैं। हालांकि, अक्सर न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के लक्षण अन्य त्वचा रोगों के समान होते हैं, जैसे दाद, प्रोरियासिस या कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, इसलिए अन्य परीक्षणों से इसकी पुष्टि करने की आवश्यकता होती है क्योंकि उपचार अलग होता है।
होने वाली त्वचा विकारों के निदान की पुष्टि करने के लिए कई जाँचें की जा सकती हैं:
- त्वचा खुरचना
यह परीक्षण त्वचा की सतह को खुरच कर किया जाता है जिसमें जिल्द की सूजन है, कवक की उपस्थिति को देखने के लिए। लक्ष्य इस बीमारी को दाद से अलग करना है।
- पैच एलर्जी परीक्षण (पैच परीक्षण)
चाल कुछ पदार्थ को त्वचा से जोड़ना है, उदाहरण के लिए निकल धातु। यदि रोगी को एलर्जी होने का संदेह होता है तो एलर्जी परीक्षण किया जाता है।
- त्वचा बायोप्सी
प्रभावित क्षेत्र से त्वचा के ऊतकों का एक छोटा सा नमूना लेकर एक त्वचा बायोप्सी की जाती है, जिसे बाद में एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। लक्ष्य त्वचा की असामान्यताओं को देखना है।
संख्यात्मक जिल्द की सूजन उपचार
न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के उपचार का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना और लक्षणों को नियंत्रण में रखना है। यह निम्नलिखित उपचार विकल्पों के साथ किया जा सकता है:
खुद की देखभाल
रोगी लक्षणों को कम करने और उपचार में तेजी लाने के लिए स्वतंत्र रूप से उपचार कर सकते हैं। चाल है:
- ऐसी सामग्री वाले कपड़े न पहनें जो एलर्जी को ट्रिगर कर सकते हैं, जैसे ऊन या बुना हुआ सामग्री।
- ऐसे पदार्थों के संपर्क में आने से बचें जो जिल्द की सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं, उदाहरण के लिए ऐसे साबुन का उपयोग न करें जिनमें परफ्यूम, डिटर्जेंट, या सुगंध और फ़ैब्रिक सॉफ़्नर होते हैं।
- ऐसे पदार्थों या सामग्रियों के संपर्क में आने पर दस्ताने पहनना जो जलन पैदा कर सकते हैं, जैसे घरेलू सफाई उत्पाद।
- ज्यादा देर तक न नहाएं या न नहाएं, खासकर गर्म पानी का इस्तेमाल करते समय।
- शुष्क त्वचा वाले क्षेत्रों पर त्वचा पर मॉइस्चराइजर या कम करनेवाला लगाएं।
- तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें, उदाहरण के लिए ध्यान या योग के साथ।
दवाओं
न्यूमुलर डार्माटाइटिस के इलाज के लिए कुछ दवाएं केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ही प्राप्त की जा सकती हैं। ये दवाएं हैं:
- Corticosteroids
टोपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ओलेस) न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के इलाज के लिए सबसे आम दवाएं हैं। यह दवा पैच के क्षेत्र में सूजन को कम करने और जलन को कम करने का काम करती है। अधिक गंभीर मामलों में गोलियों या इंजेक्शन के रूप में कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं भी दी जा सकती हैं।
- एंटिहिस्टामाइन्स
एक एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी खुजली दवा), जैसे कि सेटीरिज़िन, त्वचा में खुजली और परेशानी से छुटकारा पा सकता है।
- एंटीबायोटिक दवाओं
यदि संक्रमण भी होता है तो एंटीबायोटिक्स, जैसे एरिथ्रोमाइसिन दिया जा सकता है। यह दवा संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के विकास को रोक सकती है।
अन्य दवाएं, जैसे मेथोट्रेक्सेट, अज़ैथियोप्रिन, या सिक्लोस्पोरिन भी दी जा सकती हैं। हालांकि, इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए इनके उपयोग की निगरानी एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।
पराबैंगनी (यूवी) विकिरण चिकित्सा
यूवी प्रकाश के साथ थेरेपी तब की जा सकती है जब डिस्कोइड एक्जिमा काफी गंभीर हो और दवाओं के साथ उपचार अधिकतम परिणाम न दे। लक्षणों की गंभीरता को कम करने और उपचार में तेजी लाने के लिए, सप्ताह में कई बार, 6-12 सप्ताह के लिए थेरेपी की जाती है।
डिस्कोइड एक्जिमा को आमतौर पर उपरोक्त कई उपचारों से नियंत्रित किया जा सकता है, लेकिन पुनरावृत्ति की संभावना बनी रहती है। अधिकांश रोगियों में, त्वचा पर कोई निशान छोड़े बिना न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के ये पैच पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। लेकिन कुछ लोगों में ये पैच त्वचा के रंग में बदलाव के रूप में निशान पैदा कर सकते हैं।
न्यूम्युलर डर्मेटाइटिस की जटिलताएं
कई जटिलताएँ हैं जो न्यूमुलर डर्मेटाइटिस से उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- जीवाणु संक्रमण
- जिल्द की सूजन के क्षेत्र में स्थायी त्वचा मलिनकिरण
- नींद में खलल और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- जिल्द की सूजन के क्षेत्र में स्थायी निशान
- कोशिका
संख्यात्मक जिल्द की सूजन रोकथाम
ट्रिगर से बचकर न्यूमुलर डर्मेटाइटिस की रोकथाम की जा सकती है। तरीके जो किए जा सकते हैं वे हैं:
- त्वचा को हाइड्रेट रखना, उदाहरण के लिए लगन से मॉइस्चराइजर लगाना, खासकर नहाने के बाद।
- ऐसे कॉस्मेटिक उत्पादों या सफाई उत्पादों का उपयोग करें जो कोमल हों और जिनमें त्वचा को जलन या शुष्क करने की क्षमता न हो।
- ज्यादा देर तक न नहाएं और न ही पानी में भिगोएं, खासकर गर्म पानी का इस्तेमाल करते समय।
- ऐसे ढीले कपड़े पहनें जिनमें पसीने को सोखने वाली सामग्री हो, जैसे कपास।
- हमेशा कार्य सुरक्षा नियमों और मानकों का पालन करें, विशेष रूप से रासायनिक समृद्ध कार्य क्षेत्रों में।
- तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें, उदाहरण के लिए ध्यान या योग के साथ।
- एक स्वस्थ जीवन शैली जीना, अर्थात् संतुलित पौष्टिक आहार लागू करना और नियमित रूप से व्यायाम करना।