हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) गर्भाशय की स्थिति और उसके आसपास के क्षेत्र को देखने के लिए एक्स-रे (एक्स-रे) का उपयोग करके एक परीक्षा है। यह परीक्षा आम तौर पर उन महिलाओं पर की जाती है जिन्हेंबांझपन या बार-बार गर्भपात.एचइस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी कर सकते हैं यह भी कहा जाता है जैसा गर्भाशय-साल्पिंगोग्राफी।
हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी प्रक्रिया में, एक स्पष्ट छवि बनाने के लिए एक्स-रे परीक्षा में एक कंट्रास्ट डाई का उपयोग किया जाता है। इन छवियों के माध्यम से गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में होने वाली समस्याओं को देखा जा सकता है। इस जांच में लगभग 15-30 मिनट का समय लगता है और यह किसी क्लिनिक या अस्पताल में रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी संकेत
उन रोगियों के लिए हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) की सिफारिश की जाती है जिनके पास:
- बांझपन। यह स्थिति फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, गर्भाशय में निशान ऊतक, गर्भाशय के असामान्य आकार और ट्यूमर या गर्भाशय पॉलीप्स के कारण हो सकती है।
- फैलोपियन ट्यूब ब्लॉकेज, उदाहरण के लिए संक्रमण या ट्यूबल इम्प्लांट प्लेसमेंट के कारण (स्थायी गर्भनिरोधक के गैर-सर्जिकल तरीकों में से एक)
- गर्भाशय के साथ अन्य समस्याएं, जैसे असामान्य आकार, चोट, गर्भाशय में विदेशी निकायों की उपस्थिति, गर्भाशय में फाइब्रॉएड और पॉलीप्स। इन समस्याओं के कारण बार-बार गर्भपात हो सकता है या लंबे समय तक दर्द हो सकता है।
इसके अलावा, एक डॉक्टर द्वारा यह सुनिश्चित करने के लिए एक एचएसजी भी किया जा सकता है कि एक महिला जो फिर से बच्चे पैदा करना चाहती है, पर एक ट्यूबल लिगेशन (ट्यूबक्टोमी) ऑपरेशन को हटाना सुचारू रूप से हो।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी चेतावनी
मासिक धर्म के लगभग 2 से 5 दिन बाद या अगले महीने में ओव्यूलेशन होने से पहले एचएसजी जांच की जा सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि रोगी गर्भवती नहीं है। इसके अलावा, रोगियों को भी पहले डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है यदि:
- गुर्दे की बीमारी या मधुमेह का इतिहास या वर्तमान में पीड़ित होना, क्योंकि इस परीक्षा में रंगों के उपयोग से गुर्दे की क्षति के बढ़ने का खतरा होता है।
- रक्तस्राव की समस्या है या रक्त को पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं।
- कुछ अवयवों से एलर्जी है, विशेष रूप से ऐसे तत्व जिनमें आयोडीन होता है।
- श्रोणि सूजन की बीमारी से पीड़ित हैं या योनि से खून बह रहा है।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी से पहले
दर्द से बचने के लिए जो रोगी एचएसजी प्रक्रिया के दौरान महसूस कर सकता है, डॉक्टर प्रक्रिया से एक घंटे पहले दर्द की दवा देंगे। इसके अलावा, बेहोश करने की क्रिया भी दी जा सकती है, खासकर अगर रोगी इस प्रक्रिया से घबराता है। संक्रमण से बचने के लिए एचएसजी से पहले या बाद में एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं।
डॉक्टर मरीज को गहने या कोई धातु की वस्तु न पहनने के लिए भी कहेगा क्योंकि यह स्कैनर के काम में हस्तक्षेप कर सकता है।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी प्रक्रिया
एचएसजी करते समय, रोगी को एक विशेष परीक्षा कुर्सी पर लेटने के लिए कहा जाता है, जिसमें घुटने मुड़े होते हैं और पैर अलग हो जाते हैं। उसके बाद, योनि नहर को खोलने के लिए स्पेकुलम या कोकोर डक नामक एक उपकरण को योनि में डाला जाता है ताकि योनि के अंदर और गर्भाशय ग्रीवा को देखा जा सके। इस स्तर पर, रोगी थोड़ा असहज महसूस करेगा। इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा को एक विशेष साबुन से साफ किया जाता है और रोगी को अधिक सहज महसूस कराने के लिए स्थानीय संज्ञाहरण भी दिया जा सकता है।
अगले चरण में, एक छोटी नली (प्रवेश द्वार) या गर्भाशय तक पहुंचने के लिए गर्भाशय ग्रीवा में एक लचीला कैथेटर डाला जाता है। इसके बाद कंट्रास्ट डाई को ट्यूब में डाला जाता है ताकि यह फैलोपियन ट्यूब से नीचे और फिर उदर गुहा में प्रवाहित हो सके, जहां इसे शरीर द्वारा अवशोषित किया जाएगा। इस क्रिया को अक्सर हाइड्रोट्यूबेशन कहा जाता है।
यदि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं, तो डाई प्रवाहित नहीं हो सकती है। प्रक्रिया के दौरान रोगी को हल्का दर्द और ऐंठन महसूस हो सकता है, खासकर जब डाई फैलोपियन ट्यूब से बहती है।
इसके बाद एक्स-रे कराया गया। रोगी को कई पदों को बदलने के लिए कहा जा सकता है ताकि परीक्षा विभिन्न कोणों से चित्र तैयार कर सके। एक्स-रे जांच के बाद, एक छोटी ट्यूब को हटा दिया गया और रोगी को दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे के साथ घर जाने दिया गया।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के बाद
एचएसजी के बाद, मरीज़ आमतौर पर मासिक धर्म में दर्द की तरह ऐंठन महसूस करते हैं और कुछ दिनों तक योनि से हल्का रक्तस्राव का अनुभव करते हैं। यह एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है जो अपने आप कम हो जाएगी। डॉक्टर मरीजों को संक्रमण से बचाव के लिए टैम्पोन का इस्तेमाल नहीं करने की सलाह देंगे।
लक्षण जो एचएसजी के साथ जांच के बाद संक्रमण की घटना को इंगित करते हैं और चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, वे इस प्रकार हैं:
- फेंकना।
- बुखार।
- योनि से बदबूदार स्राव।
- पेट में दर्द और गंभीर ऐंठन।
- चक्कर आना।
- भारी रक्तस्राव या रक्तस्राव जो 3 या 4 दिनों से अधिक समय तक रहता है।
हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी जटिलताओं
एचएसजी के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएं हैं:
- रंगों से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- पैल्विक हड्डियों (श्रोणि) का संक्रमण, जैसे एंडोमेट्रैटिस और सल्पिंगिटिस। यदि रोगी को कूल्हे की हड्डी के संक्रमण का पिछला इतिहास रहा हो, तो इन दोनों स्थितियों के विकसित होने का जोखिम और भी अधिक हो जाता है।
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म एक तेल-आधारित डाई के उपयोग के कारण होता है जो रक्त में लीक हो जाता है, जिससे फेफड़ों में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।
- एक्स-रे विकिरण से ऊतक या कोशिका क्षति।