कटिस्नायुशूल or कटिस्नायुशूलतंत्रिका दर्द पीठ के निचले हिस्से में दर्द है जो कूल्हों, नितंबों, पैरों, पैर की उंगलियों तक, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के मार्ग के साथ होता है (नितम्ब तंत्रिका)। कटिस्नायुशूल तंत्रिका शरीर की सबसे लंबी तंत्रिका है, जो रीढ़ की हड्डी से शुरू होकर पैरों तक जाती है।
कटिस्नायुशूल तब हो सकता है जब कटिस्नायुशूल तंत्रिका को पिंच किया जाता है या कोई अन्य विकार होता है जिससे तंत्रिका घायल हो जाती है। इस दर्द की गंभीरता अलग-अलग होती है, हल्के से लेकर गंभीर तक। कटिस्नायुशूल स्व-प्रबंधन से ठीक हो सकता है, लेकिन कटिस्नायुशूल एक गंभीर स्थिति में भी विकसित हो सकता है जो स्थायी तंत्रिका क्षति का कारण बन सकता है।
साइटिका लक्षण
कटिस्नायुशूल sciatic तंत्रिका के पथ के साथ दर्द और बेचैनी की विशेषता है। आमतौर पर दर्द शरीर के केवल एक तरफ महसूस होता है, उदाहरण के लिए दाएं या बाएं पीठ दर्द। दर्द गर्म दर्द के साथ या बिजली के झटके की तरह ऐंठन जैसा हो सकता है। दर्द आमतौर पर तब बढ़ जाता है जब रोगी लंबे समय तक बैठता है, छींकता है, या खांसता है।
दर्द के अलावा, कुछ अन्य लक्षण जो साइटिका वाले लोग भी महसूस कर सकते हैं वे हैं:
- झुनझुनी जो पीठ के निचले हिस्से से पैरों तक जाती है।
- पैर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
- सुन्नता या सुन्नता।
डॉक्टर के पास कब जाएं
हल्के कटिस्नायुशूल के अधिकांश मामले आमतौर पर अपने आप दूर हो जाते हैं। लेकिन अगर कुछ हफ्तों के बाद दवा से लक्षणों से राहत नहीं मिलती है या बदतर हो जाती है और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप होता है तो तुरंत डॉक्टर को देखने में संकोच न करें।
यदि आप निम्न लक्षणों या शर्तों के साथ कटिस्नायुशूल का अनुभव करते हैं तो तुरंत ईआर पर जाएं:
- शरीर के निचले हिस्से में सुन्नपन या मांसपेशियों में कमजोरी।
- दर्द एक गंभीर चोट के बाद होता है, जैसे कि यातायात दुर्घटना।
- बुखार के साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
- कौडा इक्विना सिंड्रोम के लक्षण.
- मूत्र या मल असंयम.
कैंसर या एचआईवी वाले लोगों में दर्द महसूस होता है। आपको यह भी सलाह दी जाती है कि यदि आप मोटे हैं या मधुमेह का इतिहास है तो डॉक्टर से परामर्श लें। ऐसा इसलिए है क्योंकि मोटापा और मधुमेह साइटिका के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
साइटिका के कारण
कटिस्नायुशूल तब होता है जब श्रोणि के चारों ओर कटिस्नायुशूल तंत्रिका चुटकी या घायल हो जाती है। यह स्थिति आमतौर पर निम्नलिखित स्थितियों के कारण होती है:
- हर्निया न्यूक्लियस पल्पोसस, यानी रीढ़ की हड्डी का असर नसों पर दबाव डालने के लिए अपनी स्थिति से हट जाता है।
- हड्डी स्पर्स, अर्थात् हड्डियों का कैल्सीफिकेशन, विशेष रूप से रीढ़ क्षेत्र में।
- स्पाइनल स्टेनोसिस, जो रीढ़ में तंत्रिका मार्गों का संकुचन है।
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस, अर्थात् रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से का अपनी स्थिति से विस्थापन।
- पिरिफोर्मिस सिंड्रोम, जहां पिरिफोर्मिस पेशी में ऐंठन होती है।
- कूल्हा अस्थि - भंग।
- गर्भावस्था।
- कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर दबाव डालने वाले ट्यूमर का विकास।
- रक्त वाहिकाओं की रुकावट।
एक व्यक्ति को कटिस्नायुशूल विकसित होने का खतरा भी अधिक होगा यदि उनके पास निम्नलिखित कारक हैं:
- अक्सर बहुत देर तक बैठे रहते हैं।
- अक्सर भारी वजन उठाएं।
- लंबे समय तक गाड़ी चलाना।
- बुढ़ापा।
- धूम्रपान की आदत डालें।
- मोटापे का अनुभव।
- मधुमेह का इतिहास रहा हो।
कटिस्नायुशूल निदान
साइटिका का आमतौर पर रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा के साथ-साथ मांसपेशियों की ताकत और सजगता की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा के माध्यम से निदान किया जा सकता है।
सही निदान की पुष्टि करने के साथ-साथ यह पता लगाने के लिए अनुवर्ती परीक्षण किए जाते हैं कि क्या ट्यूमर जैसी अन्य गंभीर स्थितियां हैं। इनमें से कुछ निरीक्षण विधियों में शामिल हैं:
- रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालने में कोई समस्या है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ स्कैन करना।
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी), नसों द्वारा किए गए विद्युत आवेगों और मांसपेशियों की प्रतिक्रिया को मापने के लिए।
साइटिका उपचार
कटिस्नायुशूल के अधिकांश मामले डॉक्टर से उपचार की आवश्यकता के बिना ठीक हो सकते हैं। घर पर सेल्फ-हैंडलिंग निम्न द्वारा की जा सकती है:
- लगभग तीन दिन तक शरीर को आराम दें। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे ऐसे गद्दे पर अधिक लेटें जो बहुत नरम न हो।
- दर्द से राहत पाने के लिए दर्द वाले हिस्से को गर्म या ठंडे सेक से दबाएं।
- लक्षणों को दूर करने और नसों पर दबाव कम करने के लिए पीठ के निचले हिस्से में खिंचाव के व्यायाम करें।
- पेरासिटामोल जैसे पर्चे के बिना मिलने वाली दर्दनिवारक दवाएं लें।
हालांकि, अगर उपरोक्त तरीके साइटिका के लक्षणों पर काबू पाने में आपकी मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर से मिलें। यह संभावना है कि डॉक्टर निम्नलिखित चिकित्सा उपचार विकल्पों की सिफारिश करेंगे:
भौतिक चिकित्सा
पीठ की नसों पर दबाव कम करने के लिए सही शारीरिक व्यायाम का निर्धारण करने के लिए फिजियोथेरेपी की जाती है। इस शारीरिक व्यायाम में स्ट्रेचिंग और एरोबिक व्यायाम शामिल हैं। यह थेरेपी आसन में सुधार करने, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करने और लचीलेपन को बढ़ाने में भी मदद कर सकती है।
औषध प्रशासन
आमतौर पर निर्धारित दवाएं विरोधी भड़काऊ, मांसपेशियों को आराम देने वाली (जैसे डायजेपाम) हैं, एंटीकॉन्वेलेंट्स (जैसे गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन), या एंटीडिप्रेसेंट (जैसे एमिट्रिप्टिलाइन)।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन
प्रभावित नसों के आसपास दर्द और सूजन को दूर करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे विरोधी भड़काऊ इंजेक्शन दिए जा सकते हैं। हालांकि, गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण इंजेक्शन का प्रशासन आमतौर पर सीमित होगा।
कार्यवाही
एक शल्य प्रक्रिया की सिफारिश की जाएगी यदि अन्य उपचारों ने काम नहीं किया है और अधिक गंभीर स्थिति है, जैसे दर्द जो बदतर हो जाता है और दूर नहीं होता है, पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता (मूत्र असंयम), मल असंयम, या जब आंदोलन होता है प्रभावित शरीर की मांसपेशियां कमजोर हो रही हैं।
इस प्रक्रिया का उद्देश्य हड्डी की वृद्धि को दूर करना, एक दबी हुई नस का इलाज करना या रीढ़ की हड्डी को संकुचित करने वाली अन्य स्थितियों का इलाज करना है। सबसे आम सर्जरी स्पाइनल सर्जरी है।
कटिस्नायुशूल जटिलताओं
गंभीर परिस्थितियों में, कटिस्नायुशूल में तंत्रिका क्षति के कारण जटिलताएं पैदा करने की क्षमता होती है। जो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं उनमें पुराना दर्द, स्थायी सुन्नता, मूत्राशय और आंत्र विकार और पक्षाघात शामिल हैं।
कटिस्नायुशूल रोकथाम
हालांकि इसे रोकना और पुनरावृत्ति की संभावना मुश्किल है, पीठ के निचले हिस्से के आसपास के ऊतकों के स्वास्थ्य को बनाए रखने से इस स्थिति को विकसित करने के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
इसे करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:
- नियमित रूप से व्यायाम करना, विशेष रूप से ऐसे व्यायाम जो पेट और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं, जैसे तैराकी।
- खड़े, बैठे और सोते समय अच्छी मुद्रा बनाए रखें।
- अपने शरीर को हिलाते समय सावधान रहें, खासकर भारी वजन उठाते समय।
- ज्यादा देर तक खड़े रहने या बैठने से बचें।
- प्रयोग करने से बचें ऊँची एड़ी के जूते.
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें।
- धूम्रपान छोड़ने।