पोलियोमाइलाइटिस या पोलियो एक स्नायविक रोग है जो स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकता है। यह रोग एक वायरल संक्रमण के कारण होता है और अत्यधिक संक्रामक होता है, लेकिन पोलियो के खिलाफ टीकाकरण से इसे रोका जा सकता है।
अधिकांश पोलियो पीड़ित बच्चे होते हैं, विशेषकर वे जिन्हें पोलियो टीकाकरण नहीं हुआ है। हालांकि, उम्र की परवाह किए बिना किसी को भी पोलियो का अनुभव हो सकता है। स्थायी पक्षाघात के अलावा, पोलियो श्वसन तंत्रिकाओं के विकार भी पैदा कर सकता है जिससे पीड़ितों को सांस लेने में कठिनाई होती है।
पोलियो के कारण
पोलियो पोलियो वायरस के कारण होता है। वायरस मौखिक या नाक गुहा के माध्यम से प्रवेश करता है, फिर रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर में फैलता है।
पोलियो वायरस का प्रसार पोलियो रोगी के मल के सीधे संपर्क से या पोलियो वायरस से दूषित भोजन और पेय के सेवन से हो सकता है। यह वायरस संक्रमित व्यक्ति के खांसने या छींकने पर लार के छींटे से भी फैल सकता है, लेकिन यह कम आम है।
पोलियो वायरस उन लोगों पर हमला करना बहुत आसान है, जिन्हें पोलियो का टीका नहीं मिला है, खासकर निम्नलिखित स्थितियों में:
- खराब स्वच्छता वाले क्षेत्र में रहना या स्वच्छ पानी तक सीमित पहुंच।
- क्या गर्भवती।
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, उदाहरण के लिए एड्स वाले लोग।
- पोलियो वायरस से संक्रमित परिवार के सदस्यों की देखभाल करना।
- टॉन्सिल निकाल चुके हैं।
- पोलियो वायरस के संपर्क में आने के बाद ज़ोरदार गतिविधियों से गुजरना या तनाव का अनुभव करना।
- पोलियो रोगियों का इलाज करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता के रूप में कार्य करें।
- उन क्षेत्रों की यात्रा करें जहां पोलियो का प्रकोप हुआ है।
पोलियो के लक्षण
अधिकांश पोलियो पीड़ितों को यह एहसास नहीं होता है कि वे पोलियो से संक्रमित हो गए हैं, क्योंकि पोलियो वायरस शुरू में कम या बिल्कुल भी लक्षण नहीं देता है। हालांकि, पोलियो वाले लोग अभी भी वायरस फैला सकते हैं और अन्य लोगों को संक्रमित कर सकते हैं।
दिखाई देने वाले लक्षणों के आधार पर, पोलियो को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात् पोलियो जो लकवा (नॉनपैरालिसिस) का कारण नहीं बनता है और पोलियो जो लकवा (लकवा) का कारण बनता है। यहां दोनों प्रकार के पोलियो के लक्षण दिए गए हैं:
गैर-लकवाग्रस्त पोलियो
नॉनपैरालिटिक पोलियो एक प्रकार का पोलियो है जो पक्षाघात का कारण नहीं बनता है। पोलियो के लक्षण वायरस के संपर्क में आने के 6-20 दिन बाद दिखाई देते हैं और हल्के होते हैं। लक्षण 1-10 दिनों तक चलते हैं, और अपने आप ही गायब हो जाएंगे। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- सिरदर्द
- गले में खरास
- फेंकना
- मांसपेशियां कमजोर महसूस होती हैं
- गर्दन और पीठ में अकड़न
- हाथ या पैर में दर्द और सुन्नता
पक्षाघात पोलियो
पैरालिटिक पोलियो एक खतरनाक प्रकार का पोलियो है क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकता है। पैरालिटिक पोलियो के शुरुआती लक्षण नॉनपैरालिटिक पोलियो के समान ही होते हैं। हालांकि, 1 सप्ताह के भीतर, लक्षण इस रूप में दिखाई देंगे:
- बॉडी रिफ्लेक्स का नुकसान
- दर्दनाक मांसपेशी तनाव
- पैर या हाथ कमजोर महसूस करते हैं
डॉक्टर के पास कब जाएं
बच्चे के जन्म के बाद से पहले 3 महीनों में 4 बार पोलियो टीकाकरण दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कार्यक्रम के अनुसार अपने बच्चे का पोलियो टीकाकरण पूरा करें। अनिवार्य कार्यक्रम के अलावा, इंडोनेशिया गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की नीति के अनुसार अतिरिक्त टीकाकरण किए जाते हैं। इस अतिरिक्त टीकाकरण गतिविधि को राष्ट्रीय पोलियो टीकाकरण सप्ताह (पिन पोलियो) कहा जाता है।
यदि कोई पोलियो पिन गतिविधि है और आपके पास एक बच्चा है, तो पोलियो टीकाकरण प्राप्त करने के लिए पोसियांडु, पुस्केस्मा या अस्पताल में जाएँ, भले ही आपके बच्चे को पोलियो का पूरा टीका मिल गया हो।
उपरोक्त लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। हालांकि दुर्लभ, लकवाग्रस्त पोलियो संक्रमित होने के कुछ घंटों के भीतर भी बहुत जल्दी पक्षाघात का कारण बन सकता है। इसलिए, जल्द से जल्द चिकित्सा उपचार प्रदान करना आवश्यक है।
पोलियो निदान
गर्दन और पीठ में अकड़न और निगलने और सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षणों की जांच करके पोलियो का पता लगाया जा सकता है। शरीर की सजगता में गड़बड़ी का पता लगाने के लिए शारीरिक परीक्षण भी किया जाता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर पोलियो वायरस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए कफ, मल या मस्तिष्क द्रव के नमूने की जांच करेगा।
पोलियो उपचार
डॉक्टर मरीजों को अधिक आराम करने और उत्पन्न होने वाले लक्षणों से राहत के लिए तरल पदार्थ की खपत बढ़ाने की सलाह देंगे। उपचार का उद्देश्य लक्षणों को दूर करना, उपचार प्रक्रिया को तेज करना और जटिलताओं को रोकना है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
- दर्द से छुटकाराइस दवा का उपयोग दर्द, सिरदर्द और बुखार को दूर करने के लिए किया जाता है। इस दवा का एक उदाहरण है आइबुप्रोफ़ेन.
- एंटीबायोटिक दवाएंटीबायोटिक्स का उपयोग बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जो पोलियो के साथ हो सकते हैं, जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण। एंटीबायोटिक्स के उदाहरण जो दिए जा सकते हैं वे हैं: सेफ्ट्रिएक्सोन.
- मांसपेशियों को आराम देने वाले (एंटीस्पास्मोडिक्स)इस दवा का उपयोग मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के लिए किया जाता है। इस दवा का एक उदाहरण है टोलटेरोडाइन तथा scopolamine. दवा के अलावा, मांसपेशियों के तनाव को दूर करने के लिए गर्म सेक का भी उपयोग किया जा सकता है।
अगर पोलियो से सांस लेने में तकलीफ होती है तो डॉक्टर मरीज को सांस लेने के लिए उपकरण लगाएंगे। कभी-कभी, हाथ या पैर की विकृति को ठीक करने के लिए सर्जरी भी की जाएगी।
दरअसल, अब तक पोलियो के इलाज का कोई कारगर इलाज नहीं है। मांसपेशियों के कार्य को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए, रोगियों को फिजियोथेरेपी से गुजरना पड़ता है।
पोलियो की जटिलताएं
पैरालिटिक पोलियो कई जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:
- विकलांगता।
- पैरों और कूल्हों की विकृतियाँ।
- पक्षाघात, या तो अस्थायी या स्थायी।
इस स्थिति में, पीड़ित को दैनिक गतिविधियों को करने में मदद करने के लिए चलने में सहायता की आवश्यकता होती है। अधिक गंभीर स्थितियों में, पोलियो वायरस जो श्वसन पथ की मांसपेशियों पर हमला करता है, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बन सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।
इसके अलावा, जिन लोगों को पोलियो हुआ है, उन्हें बार-बार पोलियो के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति को पोस्टपोलियो सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। पोस्टपोलियो सिंड्रोम के लक्षण रोगी को पहली बार संक्रमित होने के 30 साल या उससे अधिक समय बाद ही प्रकट हुए हैं।
पोस्टपोलियो सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने और निगलने में कठिनाई
- डिस्टर्ब मेमोरी
- सो अशांति
- अवसाद
- मांसपेशियां और जोड़ कमजोर हो रहे हैं और दर्द हो रहा है
पोलियो रोकथाम
पोलियो के खिलाफ टीकाकरण से पोलियो की रोकथाम की जा सकती है। पोलियो का टीका पोलियो रोग के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रदान करने में सक्षम है और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को देने के लिए सुरक्षित है। पोलियो वैक्सीन के दो रूप हैं, इंजेक्शन योग्य (आईपीवी) और ओरल ड्रॉप्स (ओपीवी)।
जन्म के तुरंत बाद बच्चे को पोलियो ओरल ड्रॉप्स (ओपीवी-0) के रूप में दिया जाता है। इसके अलावा, पोलियो वैक्सीन चार खुराक में दी जाएगी, या तो इंजेक्शन (आईपीवी) या ओरल ड्रॉप्स (ओपीवी) के रूप में। पोलियो के टीके की चार खुराक देने का कार्यक्रम निम्नलिखित है:
- पहली खुराक (पोलियो-1) 2 महीने की उम्र में दी जाती है।
- दूसरी खुराक (पोलियो-2) 3 महीने की उम्र में दी जाती है।
- तीसरी खुराक (पोलियो-3) 4 महीने की उम्र में दी जाती है।
- अंतिम खुराक 18 महीने की उम्र में बूस्टर खुराक के रूप में दी जाती है।
पहली तीन खुराक (पोलियो -1 से पोलियो -3) में, एक शिशु को इंजेक्शन योग्य पोलियो वैक्सीन (आईपीवी) की कम से कम एक खुराक मिलनी चाहिए।
पोलियो टीकाकरण के महत्व के बारे में जन जागरूकता बढ़ाने के लिए, सरकार इंडोनेशिया के सभी क्षेत्रों में पोलियो राष्ट्रीय टीकाकरण सप्ताह (पिन) का आयोजन करती है। इस गतिविधि के माध्यम से, सभी शिशुओं और बच्चों (0-59 महीने की आयु) को अतिरिक्त पोलियो टीकाकरण दिया जाएगा, भले ही उनका टीकाकरण पूरा हो या न हो।
वयस्कों के लिए पोलियो वैक्सीन
पोलियो का टीका उन वयस्कों को भी दिया जाता है, जिन्हें कभी पोलियो का टीका नहीं लगा है। वयस्कों के लिए पोलियो का टीका एक इंजेक्शन (आईपीवी) के रूप में दिया जाता है जिसे तीन खुराकों में विभाजित किया जाता है। यहाँ खुराक वितरण है:
- पहली खुराक कभी भी दी जा सकती है।
- दूसरी खुराक 1-2 महीने के अंतराल पर दी जाती है।
- तीसरी खुराक दूसरी खुराक के 6-12 महीने बाद दी जाती है।
वयस्क जो सक्रिय पोलियो मामलों वाले देशों की यात्रा करेंगे, उन्हें भी पोलियो टीकाकरण कराने की सलाह दी जाती है। यह पीड़ितों या पोलियो होने के संदेह वाले लोगों के साथ बातचीत करते समय रोकथाम के रूप में किया जाता है।
पोलियो इंजेक्शन देने के बाद होने वाले दुष्प्रभाव इंजेक्शन स्थल पर दर्द और लाली हैं। कुछ लोगों को टीकाकरण के बाद एलर्जी का अनुभव हो सकता है, जैसे लक्षणों के साथ:
- बुखार
- चक्कर
- शरीर कमजोर लगता है
- दाने दिखाई देते हैं
- दिल की धड़कन
- साँस लेना मुश्किल
एलर्जी के इन लक्षणों का अनुभव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।