हाइपोथायरायडिज्म एक विकार है जो थायराइड हार्मोन की कमी के कारण होता है। यह विकार पीड़ित को आसानी से थका देगा और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होगी।
हाइपोथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म बुजुर्ग महिलाओं में अधिक आम है। आम तौर पर, यह रोग प्रारंभिक अवस्था में गैर-विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है, जैसे वजन बढ़ना या थकान जिसे उम्र के साथ सामान्य माना जाता है। हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ये लक्षण और भी बदतर होते जाएंगे।
हालांकि दुर्लभ, हाइपोथायरायडिज्म नवजात शिशुओं को भी प्रभावित कर सकता है। इस स्थिति को जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म वाले नवजात शिशुओं को पीलिया, बड़ी जीभ और सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों का अनुभव होगा।
हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण
हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण अलग-अलग होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि थायराइड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का स्तर कितना कम है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
- आसानी से थका हुआ और चक्कर आना।
- कब्ज या शौच करने में कठिनाई।
- मांसपेशियां कमजोर, दर्द और अकड़न महसूस होती हैं।
- ठंड के मौसम के प्रति अधिक संवेदनशील।
- सूखी, खुरदरी, छीलने वाली और झुर्रीदार त्वचा।
- बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन बढ़ना।
- चेहरा सूज गया है और आवाज कर्कश है।
- बालों का झड़ना और पतला होना।
- नाखून भंगुर हैं।
- भूलना आसान और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल।
- धीमी हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया)।
उपरोक्त लक्षण काफी धीरे-धीरे विकसित होते हैं, यहां तक कि कुछ वर्षों तक भी। इससे हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण तुरंत नजर नहीं आते हैं।
हालांकि यह वृद्ध महिलाओं में अधिक आम है, हाइपोथायरायडिज्म नवजात शिशुओं (जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म) सहित किसी को भी प्रभावित कर सकता है। फिर भी, शिशुओं में हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण वयस्कों से थोड़े अलग होते हैं, अर्थात्:
- बार-बार पादना या डकार आना (पेट फूलना)।
- खाना नहीं चाहते और शायद ही कभी शौच (कब्ज) करते हैं।
- बहुत देर तक सोना।
- हाथ-पैर ठंडे होने लगते हैं।
- अधिक उधम मचाते और कर्कश रोने की आवाज।
- जीभ सूज जाती है और बाहर चिपक जाती है।
- पीलिया।
- सांस लेना मुश्किल है।
- रुका हुआ विकास, शरीर का कम वजन और चलने में देरी।
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप ऊपर बताए गए हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो कारण निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें। हाइपोथायरायड की स्थिति को बिगड़ने और जटिलताओं के उद्भव को रोकने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
यदि आपका थायराइड रोग का इलाज चल रहा है या चल रहा है, तो अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित जांच कराएं। थायराइड रोग, हाइपोथायरायडिज्म सहित, एक पुरानी बीमारी हो सकती है। इसलिए समय-समय पर इसकी स्थिति पर नजर रखने की जरूरत है।
जो लोग अवसाद या ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं, उनमें हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए जरूरी है कि डॉक्टर से नियमित जांच कराएं ताकि उसकी स्थिति पर नजर रखी जा सके।
यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के साथ-साथ पूरे चेहरे पर सूजन, सांस लेने में कठिनाई, सदमा या दौरे का अनुभव करते हैं, तो तुरंत ईआर के पास जाएं। हैंडलिंग तुरंत करने की आवश्यकता है क्योंकि यह घातक हो सकता है।
यदि आप गर्भवती हैं, तो महीने में कम से कम एक बार या चिकित्सक के निर्देशानुसार प्रसूति रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ। किसी भी शिकायत के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करें जिससे आपको अपने डॉक्टर को सही सलाह देने में मदद मिले। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भवती महिलाओं को भी हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा होता है।
हाइपोथायरायडिज्म के कारण
थायरॉइड ग्रंथि एक छोटी, तितली के आकार की ग्रंथि है जो गर्दन के सामने की तरफ, एडम के सेब के ठीक नीचे स्थित होती है। यह ग्रंथि थायराइड हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है जो शरीर को चयापचय, शरीर के तापमान और हृदय गति को नियंत्रित करने सहित ऊर्जा का उपयोग करने में मदद करता है।
हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब थायरॉयड ग्रंथि इस हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन नहीं कर पाती है। हार्मोनल विकार आमतौर पर निम्नलिखित के कारण होते हैं:
- स्व - प्रतिरक्षित रोग
ऑटोइम्यून रोग, विशेष रूप से हाशिमोटो रोग, हाइपोथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। इस बीमारी में शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो वास्तव में थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करता है, इसलिए इसका कार्य बाधित होता है।
- थायराइड ग्रंथि का उपचार
गर्दन के क्षेत्र में रेडियोथेरेपी थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे ग्रंथि के लिए हार्मोन का उत्पादन करना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, थायराइड सर्जरी भी हाइपोथायरायडिज्म का एक कारण हो सकता है।
- कुछ दवाएं
लिथियम, अमियोडेरोन और इंटरफेरॉन जैसी कुछ प्रकार की दवाओं के उपयोग से हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है। इन दवाओं का उपयोग मानसिक विकारों, हृदय ताल विकारों और कैंसर के लिए किया जाता है।
उपरोक्त तीन कारणों के अलावा, निम्न स्थितियां भी हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकती हैं, हालांकि उनके होने की संभावना कम होती है:
- कम आयोडीन आहार
आयोडीन एक आवश्यक खनिज है जो थायराइड ग्रंथि द्वारा हार्मोन का उत्पादन करने के लिए आवश्यक है। आयोडीन की कमी से हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है।
- जन्मजात दोष
कुछ बच्चे अविकसित थायरॉयड ग्रंथि के साथ पैदा होते हैं, यहां तक कि बिना थायरॉयड ग्रंथि के भी। यह स्थिति, जिसे जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है, गर्भवती महिला के आहार में आयोडीन की कमी से लेकर आनुवंशिक कारकों तक कई तरह की चीजों के कारण होती है।
- टीएसएच हार्मोन विकार
टीएसएच (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है जो थायराइड ग्रंथि को हार्मोन के उत्पादन और रिलीज में सहायता करता है। टीएसएच हार्मोन के विकार थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करेंगे। कम टीएसएच पैदा करने वाले रोगों में शीहान सिंड्रोम और पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर शामिल हैं।
ऐसी कई स्थितियां भी हैं जो किसी व्यक्ति को हाइपरथायरायडिज्म के विकास के उच्च जोखिम में डाल सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- महिला और 60 वर्ष से अधिक।
- परिवार के किसी सदस्य को थायराइड रोग का इतिहास हो।
- गर्भवती हैं या पिछले 6 महीनों में अभी जन्म दिया है।
- एक और ऑटोइम्यून बीमारी है, जैसे कि टाइप 1 मधुमेह, सीलिएक रोग, या मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
- द्विध्रुवी विकार, डाउन सिंड्रोम या टर्नर सिंड्रोम है।
हाइपोथायरायडिज्म का निदान
हाइपरथायरायडिज्म का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी की शिकायतों, वर्तमान में ली जा रही दवाओं और रोगी द्वारा की गई चिकित्सा प्रक्रियाओं के बारे में पूछेगा। डॉक्टर मरीज और उसके परिवार के सदस्यों के इतिहास के बारे में भी पूछेगा।
इसके अलावा, रोगी की हृदय गति के लिए त्वचा की स्थिति, मांसपेशियों की क्षमता, सजगता का निरीक्षण करने के लिए एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है। यदि रोगी को हाइपोथायरायडिज्म होने का संदेह है, तो निदान की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा।
रक्त परीक्षण शरीर में थायराइड हार्मोन और टीएसएच के स्तर को माप सकते हैं। रक्त में थायरॉइड का कम स्तर या टीएसएच का उच्च स्तर हाइपोथायरायडिज्म का संकेत दे सकता है।
हाइपोथायरायडिज्म उपचार
हाइपोथायरायडिज्म के उपचार का उद्देश्य रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों को कम करना या राहत देना है। यह मौखिक दवा लेने के द्वारा किया जाता है जिसमें सिंथेटिक थायराइड हार्मोन, अर्थात् लेवोथायरोक्सिन होता है।
अधिकांश हाइपोथायरायडिज्म पुराना है, इसलिए रोग को नियंत्रण में रखने के लिए लेवोथायरोक्सिन जीवन भर तक चल सकता है। उपचार के दौर में, हाइपोथायरायड के रोगियों को नियमित रूप से एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से नियमित रूप से जांच करानी चाहिए, क्योंकि दवा की खुराक को हमेशा रोगी की स्थिति में समायोजित करने की आवश्यकता होती है।
मरीजों को यह भी सलाह नहीं दी जाती है कि वे अचानक से दवा लेना बंद कर दें, जब तक कि डॉक्टर द्वारा सिफारिश न की जाए। उपचार की अवधि के दौरान, उपचार के प्रभाव की निगरानी के लिए रोगियों को हर 6-12 महीने में रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है।
हाइपोथायरायडिज्म की जटिलताओं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हाइपोथायरायडिज्म कई प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे:
- जोड़ों का दर्द
- मोटापा
- कण्ठमाला का रोग
- बांझपन या प्रजनन संबंधी समस्याएं
- नस की क्षति
- दिल की बीमारी
- मायक्सेडेमा कोमा
जबकि गर्भवती महिलाओं में होने वाला हाइपोथायरायडिज्म जटिलताएं पैदा कर सकता है जैसे:
- रक्ताल्पता
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- गर्भपात
- समय से पहले जन्म लेने वाले या जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे
- विकलांग पैदा हुए बच्चे
- शिशुओं का शारीरिक या मानसिक विकास बिगड़ा हुआ है।
हाइपोथायरायडिज्म की रोकथाम
कारणों और जोखिम कारकों से बचकर हाइपोथायरायडिज्म को रोका जा सकता है। चाल है:
- स्वस्थ और संतुलित आहार अपनाएं।
- आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, जिसमें आयोडीन युक्त नमक, समुद्री शैवाल, अंडे, झींगा और डेयरी उत्पाद शामिल हैं।
- अगर आपको ऑटोइम्यून बीमारी है या आपको थायराइड की बीमारी है तो दवा लें और नियमित जांच कराएं।
- गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाएं।
यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के इलाज पर हैं, तो अपने डॉक्टर को बताए बिना अन्य दवाएं या पूरक लेने से बचें क्योंकि वे दवा की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसके अलावा, दवा लेने के समय के करीब सोयाबीन के सेवन से बचें, क्योंकि यह थायराइड हार्मोन के अवशोषण को रोक सकता है। हालांकि इस पर अभी शोध किया जा रहा है।