मूत्रमार्ग सख्त एक ऐसी स्थिति है जब मूत्रमार्गसंकरा हो जाता है, जिससे मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। वयस्क पुरुषों में मूत्रमार्ग की सख्ती आम है। हालाँकि, यह स्थिति नवजात शिशुओं और महिलाओं में भी हो सकती है, हालाँकि यह कम बार होती है।
मूत्रमार्ग या मूत्र पथ वह ट्यूब है जो मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर तक ले जाती है। दूसरे शब्दों में, शरीर के चयापचय से अपशिष्ट उत्पादों से छुटकारा पाने के लिए मूत्रमार्ग की आवश्यकता होती है।
यदि एक मूत्रमार्ग सख्त होता है, तो मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। नतीजतन, विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं दिखाई देंगी, जैसे कि मूत्र पथ में सूजन।
मूत्रमार्ग सख्त के कारण
मूत्रमार्ग का सख्त या संकुचित होना मूत्र पथ में निशान ऊतक (निशान) की उपस्थिति के कारण होता है। ये निशान निम्नलिखित के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकते हैं:
- मूत्रमार्ग में एक उपकरण डालने से की जाने वाली चिकित्सा प्रक्रियाएं, जैसे कि प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों में मूत्र एंडोस्कोपी या ब्रैकीथेरेपी
- कैथेटर का दीर्घकालिक उपयोग
- प्रोस्टेट ग्रंथि का सर्जिकल निष्कासन
- रेडियोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा
- मूत्रमार्ग की जन्मजात असामान्यताएं
- मूत्रमार्ग, लिंग, कमर या श्रोणि में चोट
- प्रोस्टेट का संक्रमण या सूजन (प्रोस्टेटाइटिस)
- यौन संचारित संक्रमण, जैसे सूजाक और क्लैमाइडिया
- मूत्रमार्गशोथ या मूत्रमार्ग की सूजन जो बार-बार आती है
- पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि (सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि)
- यूरेथ्रल कैंसर या प्रोस्टेट कैंसर
मूत्रमार्ग सख्त लक्षण
मूत्रमार्ग सख्त वाले रोगियों द्वारा आमतौर पर अनुभव किए जाने वाले कुछ लक्षण हैं:
- कमजोर मूत्र प्रवाह या कम मूत्र उत्पादन
- पेशाब करने के बाद असंतोष (जैसे अभी भी कुछ बचा है)
- मूत्र का जो प्रवाह निकलता है वह छिडकाव के समान होता है
- पेशाब करते समय कठिनाई, तनाव होना या दर्द महसूस होना
- पेशाब अधिक बार आता है, लेकिन थोड़ा-थोड़ा करके
- अक्सर ऐसा महसूस होता है कि आपको पेशाब करने की ज़रूरत है
- मेरा पेशाब रोक नहीं सकता
- मूत्रमार्ग से मूत्र के अलावा अन्य निर्वहन
- पेशाब का रंग थोड़ा गहरा होता है
- मूत्र में रक्त है (हेमट्यूरिया) या शुक्राणु
- श्रोणि या पेट के निचले हिस्से में दर्द
- सूजा हुआ लिंग
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप मूत्र प्रतिधारण को रोकने के लिए मूत्रमार्ग की सख्ती के लक्षणों का अनुभव करते हैं, यानी मूत्राशय से मूत्र बाहर नहीं आ सकता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। यदि यह लंबे समय तक होता है, तो मूत्र प्रतिधारण मूत्राशय और गुर्दे की विभिन्न जटिलताओं और स्थायी विकारों का कारण बन सकता है।
मूत्रमार्ग सख्त निदान
डॉक्टर पहले मरीज के लक्षण और मेडिकल हिस्ट्री पूछेंगे। उसके बाद, प्रोस्टेट के बढ़ने या सूजन के लक्षण देखने के लिए डॉक्टर एक शारीरिक जांच करेंगे।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर सहायक परीक्षाएं करेंगे, जैसे:
- जब रोगी पेशाब करता है तो मूत्र प्रवाह दर का मापन
- मूत्र परीक्षण, संभावित संक्रमण और मूत्र में रक्त की उपस्थिति की जांच के लिए
- यूरेथ्रोग्राफीएम पतित, अर्थात् एक्स-रे का उपयोग करके इमेजिंग, यह देखने के लिए कि संकुचन कितना गंभीर है
- संभावित गोनोरिया और क्लैमाइडिया संक्रमणों की जांच के लिए यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण
- पेल्विक अल्ट्रासाउंड, पेशाब करने के बाद मूत्राशय में शेष मूत्र की मात्रा की जांच करने के लिए
- सिस्टोस्कोपी, जो मूत्रमार्ग के उद्घाटन के माध्यम से एक छोटी कैमरा ट्यूब डालने से मूत्रमार्ग और मूत्राशय की स्थिति की जांच करने के लिए किया जाता है।
मूत्रमार्ग सख्त उपचार
कई उपचार विधियां हैं जिनका उपयोग डॉक्टर मूत्रमार्ग की सख्ती के इलाज के लिए कर सकते हैं, अर्थात्:
1. मूत्रमार्ग का फैलाव
मूत्रमार्ग के नीचे मूत्राशय में एक छोटा तार डालकर मूत्रमार्ग का फैलाव किया जाता है। इस प्रक्रिया को कई बार दोहराया जाना चाहिए क्योंकि गर्भनाल का आकार सामान्य मूत्रमार्ग के आकार के करीब और करीब होता जा रहा है।
2. यूरेथ्रोटॉमी
मूत्रमार्ग में एक कैमरा के साथ एक छोटी ट्यूब डालकर, निशान ऊतक का पता लगाने के लिए एक यूरेथ्रोटॉमी एक प्रक्रिया है। एक बार निशान ऊतक का स्थान ज्ञात हो जाने पर, डॉक्टर ऊतक को काटने के लिए एक छोटा स्केलपेल डालेगा, ताकि मूत्रमार्ग फिर से चौड़ा हो सके।
3. यूरेथ्रोप्लास्टी
यूरेथ्रोप्लास्टी संकुचित ऊतक को हटाने और मूत्रमार्ग को फिर से आकार देने की एक प्रक्रिया है। यूरेथ्रोप्लास्टी गंभीर और लंबे समय से चली आ रही मूत्रमार्ग की सख्ती पर की जाती है।
4. स्थापना स्टेंट
इंस्टालेशन स्टेंट (लोचदार ट्यूब एक सामान्य मूत्रमार्ग के आकार की) या कैथेटर स्थायी रूप से मूत्र के लिए एक आउटलेट के रूप में कार्य करता है। यह प्रक्रिया गंभीर मूत्रमार्ग सख्त पर की जाती है।
5. मूत्र प्रवाह विक्षेपण
मूत्र के प्रवाह का विक्षेपण मूत्र के बाहर निकलने के एक नए तरीके के रूप में पेट में छेद करके किया जाता है। यह क्रिया तब की जाती है जब मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो गया हो या निकालने की आवश्यकता हो।
उपरोक्त विभिन्न प्रक्रियाओं के अलावा, डॉक्टर मूत्र संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी लिखेंगे। एंटीबायोटिक्स लंबे समय तक दिए जाएंगे, जब तक कि मूत्रमार्ग नहर फिर से फैल न जाए।
मूत्रमार्ग सख्त जटिलताओं
जैसा कि पहले बताया गया है, मूत्रमार्ग की सख्ती मूत्र के प्रवाह का कारण बनती है जिसे अवरुद्ध किया जाना चाहिए। दूसरे शब्दों में, कुछ मूत्र मूत्राशय में जमा हो जाता है। शेष मूत्र जिसे उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है, उससे जटिलताएं होने का खतरा होता है जैसे:
- मूत्राशय के संक्रमण
- प्रोस्टेट ग्रंथि संक्रमण
- गुर्दे में संक्रमण
- मवाद का संग्रह (मूत्रमार्ग में फोड़ा)
- मूत्रमार्ग को और नुकसान
- मूत्रमार्ग का कैंसर
- नालव्रण (नया मार्ग) जो मूत्रमार्ग से गुदा के आसपास की त्वचा तक बनता है
मूत्रमार्ग सख्त रोकथाम
मूत्रमार्ग की सख्ती के कारणों में से एक यौन संचारित संक्रमण है। इसलिए, मूत्रमार्ग की सख्ती के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में सुरक्षित यौन संबंध बनाने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।