कार्डियोमायोपैथी हृदय की मांसपेशियों में असामान्यताओं के कारण होने वाली बीमारी है। कार्डियोमायोपैथी हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता को कम कर देगी। कार्डियोमायोपैथी के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, जिनमें आसान थकान, सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, सीने में दर्द शामिल हैं।
कार्डियोमायोपैथी का कारण अक्सर निश्चित रूप से ज्ञात नहीं होता है। हालांकि, यह स्थिति कुछ आनुवंशिक विकारों या बीमारियों से संबंधित हो सकती है। वयस्कों में अक्सर कार्डियोमायोपैथी को ट्रिगर करने वाली बीमारी पुरानी उच्च रक्तचाप है, जो उच्च रक्तचाप है जो लंबे समय से चल रहा है।
कार्डियोमायोपैथी के कारण
कारण के आधार पर, कार्डियोमायोपैथी या कमजोर दिल को 4 प्रकारों में बांटा गया है, अर्थात्:
डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि
डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि यह कार्डियोमायोपैथी का सबसे आम प्रकार है। यह स्थिति इसलिए होती है क्योंकि हृदय का बायां वेंट्रिकल बड़ा और चौड़ा हो जाता है, जिससे हृदय का हिस्सा पूरे शरीर में रक्त को बेहतर तरीके से पंप नहीं कर पाता है। इस प्रकार की हृदय असामान्यता गर्भवती महिलाओं में या प्रसव के बाद (पेरीपार्टम कार्डियोमायोपैथी) हो सकती है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी यह हृदय की दीवारों और मांसपेशियों के असामान्य रूप से मोटा होने के कारण होता है। यह असामान्य मोटा होना अक्सर हृदय के बाएं वेंट्रिकल की दीवारों में होता है। दिल की मोटी दीवारें दिल के लिए सामान्य रूप से रक्त पंप करना कठिन बना देती हैं।
प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी
प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी यह तब होता है जब हृदय की मांसपेशियां सख्त और लोचदार हो जाती हैं। इस स्थिति के परिणामस्वरूप हृदय रक्त का ठीक से विस्तार और समायोजन नहीं कर पाता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय में रक्त के प्रवाह में रुकावट आती है।
अतालताजनक राइट वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोपैथी (एआरवीसी)
यह कार्डियोमायोपैथी हृदय के दाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों में निशान ऊतक के कारण होती है। इस स्थिति के कारण हृदय गति अनियमित हो सकती है। इस प्रकार की कार्डियोमायोपैथी को आनुवंशिक विकार के कारण माना जाता है।
कार्डियोमायोपैथी जोखिम कारक
कई चीजें हैं जो कार्डियोमायोपैथी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, अर्थात्:
- क्रोनिक हाइपरटेंशन से पीड़ित
- कार्डियोमायोपैथी का पारिवारिक इतिहास रहा हो
- थायराइड रोग या मधुमेह से पीड़ित
- दिल का दौरा, कोरोनरी हृदय रोग, या दिल का संक्रमण हो गया है
- मोटापे का अनुभव
- विटामिन और खनिज की कमी का अनुभव
- अधिक मात्रा में शराब पीने की आदत डालें
- नशीली दवाओं का दुरुपयोग, जैसे कोकीन, एम्फ़ैटेमिन और एनाबॉलिक स्टेरॉयड
- कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी का इतिहास रहा हो
- हेमोक्रोमैटोसिस, अमाइलॉइडोसिस या सारकॉइडोसिस का इतिहास रहा हो
कार्डियोमायोपैथी के लक्षण
कार्डियोमायोपैथी पहली बार में शायद ही कभी लक्षणों का कारण बनता है। रक्त पंप करने में हृदय के प्रदर्शन में कमी के साथ लक्षण प्रकट और विकसित होंगे। कुछ लक्षण जो प्रकट हो सकते हैं वे हैं:
- सांस की तकलीफ, खासकर ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद
- सूजे हुए अंग (पैर की सूजन)
- आसानी से थका हुआ और थका हुआ
- छाती में दर्द
- चक्कर
- अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
- चक्कर आना
- दिल की धड़कन (धड़कन)
- खांसी खासकर जब आपकी पीठ के बल सोते हैं
डॉक्टर के पास कब जाएं
ऊपर बताए गए लक्षणों को महसूस होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। अगर आपको सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, सिर दर्द, या सांस लेने में तकलीफ हो तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं।
यदि आपके पास ऐसी स्थिति है जो कार्डियोमायोपैथी विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है, जैसे उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी को रोकने के लिए नियमित रूप से अपने चिकित्सक से जांच करें।
कार्डियोमायोपैथी का निदान
कार्डियोमायोपैथी का निदान करने के लिए, डॉक्टर अनुभव किए गए लक्षणों के साथ-साथ रोगी और परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। उसके बाद, डॉक्टर छाती की दीवार की जांच सहित एक शारीरिक जांच करेंगे।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर नीचे कई अनुवर्ती परीक्षाएं करेंगे:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), हृदय की विद्युत गतिविधि का पता लगाने और हृदय ताल असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए
- इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड), हृदय की संरचना और कार्य की जांच करने के लिए, हृदय वाल्व की स्थिति का आकलन करने सहित
- ट्रेडमिल तनाव परीक्षण, जब शरीर ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के कारण तनाव में हो तो हृदय की लय की निगरानी करना
- हृदय की स्थिति देखने के लिए छाती के एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई के साथ स्कैन, जिसमें हृदय के आकार में वृद्धि की उपस्थिति या अनुपस्थिति शामिल है (कार्डियोमेगाली)
इसके अलावा, रोगी यकृत, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की जांच करने और रक्त में लोहे के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण कर सकते हैं। यदि परिवार के सदस्यों का कार्डियोमायोपैथी का इतिहास है, तो मरीज आनुवंशिक परीक्षण से भी गुजर सकते हैं।
कार्डियोमायोपैथी उपचार
कार्डियोमायोपैथी का उपचार लक्षणों के साथ-साथ रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इस बीमारी के उपचार का फोकस लक्षणों को दूर करना और जटिलताओं को रोकना है।
हल्के कार्डियोमायोपैथी वाले मरीज़, जिन्होंने किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं किया है, उन्हें स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की सलाह दी जाती है, जैसे:
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- पौष्टिक भोजन करें
- कॉफी या कैफीनयुक्त पेय पीना कम करें
- धूम्रपान छोड़ने
- तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें
- सोने के समय और आराम का प्रबंध करना
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- मादक पेय पदार्थों की खपत सीमित करना
यदि कार्डियोमायोपैथी पहले से ही लक्षण पैदा कर रही है, तो डॉक्टर रोगी को नीचे कई प्रकार की दवाएं दे सकता है:
- अतालतारोधी दवाएं, दिल की धड़कन को नियंत्रित करने और अतालता को रोकने के लिए
- रक्तचाप को बनाए रखने और प्रबंधित करने के लिए उच्चरक्तचापरोधी दवाएं
- रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स या रक्त को पतला करने वाली दवाएं, जो कार्डियोमायोपैथी को खराब कर सकती हैं
- शरीर में खनिज स्तर को संतुलित करने के लिए एल्डोस्टेरोन अवरोधक दवाएं, ताकि हृदय में मांसपेशी और तंत्रिका ऊतक ठीक से काम कर सकें
- मूत्रवर्धक दवाएं, शरीर से द्रव निर्माण को कम करने के लिए
यदि दवा कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों को दूर करने में सक्षम नहीं है जो बहुत गंभीर है, तो रोगी हृदय की सर्जरी कर सकता है। की जाने वाली सर्जरी के प्रकारों में शामिल हैं:
पेसमेकर
यह विधि छाती या पेट की त्वचा के नीचे एक उपकरण रखकर की जाती है जो अतालता को नियंत्रित करने के लिए विद्युत आवेगों या प्रवाह का संचालन करती है।
मायेक्टोमी सर्जरी
Myectomy सर्जरी कुछ असामान्य हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को हटाकर की जाती है। ऐसा इसलिए है ताकि हृदय सामान्य रूप से रक्त पंप कर सके। Myectomy सर्जरी रोगियों पर की जाती है हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी जो बहुत खराब है।
हृदय प्रत्यारोपण
यह प्रक्रिया अंतिम उपचार विकल्प है जब कार्डियोमायोपैथी के इलाज के लिए सभी उपचार प्रक्रियाएं अप्रभावी होती हैं। अंतिम चरण में हृदय गति रुकने की स्थिति में हृदय प्रत्यारोपण भी एक उपचार विकल्प है। प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगी के हृदय को दाता के स्वस्थ हृदय से बदल दिया जाएगा।
कार्डियोमायोपैथी की जटिलताएं
कार्डियोमायोपैथी का निदान और ठीक से इलाज न करने पर गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। कुछ जटिलताएँ जो उत्पन्न हो सकती हैं वे हैं:
- दिल की धड़कन रुकना
- खून का जमना
- हृदय वाल्व विकार
- अचानक हृदय की गति बंद
कार्डियोमायोपैथी रोकथाम
यदि कारण अनुवांशिक है, तो कार्डियोमायोपैथी को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, सामान्य तौर पर, स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर कार्डियोमायोपैथी और अन्य हृदय रोगों के जोखिम को कम किया जा सकता है, जैसे:
- अगर आप मोटे हैं तो वजन कम करें
- नियमित व्यायाम करना
- धूम्रपान की आदत बंद करें
- मादक पेय पदार्थों का सेवन कम करें
- पर्याप्त नींद और आराम
- स्वस्थ और संतुलित आहार लें
- तनाव को अच्छी तरह से प्रबंधित करें
- उन बीमारियों को नियंत्रित करने के लिए नियमित जांच कराएं जो कार्डियोमायोपैथी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह या थायरॉयड रोग
अपने चिकित्सक को सूचित करें यदि आपके पास कार्डियोमायोपैथी का पारिवारिक इतिहास है, ताकि चिकित्सक निगरानी कर सकें और यदि आपको इसका अनुभव हो तो शीघ्र उपचार प्रदान कर सकें। इस तरह, आपकी कार्डियोमायोपैथी खराब नहीं होती है और जटिलताएं पैदा करती है।