गैर-हॉजकिन का लिंफोमा एक कैंसर है जो विकसित होता हैलसीका प्रणाली में, अर्थात् वाहिकाओं और ग्रंथियों का एक संग्रह जो पूरे शरीर में बिखरे हुए हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्से के रूप में कार्य करते हैं।उनमें से एक लिम्फ नोड्स है.
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा को अक्सर शरीर में गांठ की उपस्थिति की विशेषता होती है जहां लिम्फ नोड्स होते हैं, जैसे बगल या गर्दन। इस स्थिति का जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता है, अन्यथा कैंसर शरीर के अन्य अंगों में फैल सकता है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के कारण
गैर-हॉजकिन का लिंफोमा आमतौर पर एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका के डीएनए में परिवर्तन या उत्परिवर्तन के कारण होता है जिसे लिम्फोसाइट कहा जाता है। लिम्फोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर में संक्रमण से लड़ने के लिए कार्य करती हैं।
आम तौर पर, पुराने या पुराने लिम्फोसाइट्स मर जाएंगे, और शरीर उन्हें बदलने के लिए नए लिम्फोसाइट्स का उत्पादन करेगा। गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के मामले में, लिम्फोसाइट्स विभाजित और असामान्य रूप से (बिना रुके) बढ़ते रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फ नोड्स में लिम्फोसाइट्स का संचय होता है।
यह स्थिति सूजन लिम्फ नोड्स (लिम्फाडेनोपैथी) का कारण बनती है और शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है।
यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि इस प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं में से एक में डीएनए में क्या परिवर्तन होता है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- आयु 60 वर्ष और उससे अधिक
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, उदाहरण के लिए प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग करने के कारण
- एक ऑटोइम्यून बीमारी से पीड़ित, जैसे कि रूमेटाइड गठिया, एक प्रकार का वृक्ष, या Sjogren का सिंड्रोम
- कुछ वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों से पीड़ित होना, जैसे कि वायरल संक्रमण एपस्टीन बारर, एचआईवी, या जीवाणु संक्रमण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी
- गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का पारिवारिक इतिहास है
- कीटनाशकों जैसे कुछ रसायनों के लगातार संपर्क में रहना
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के प्रकार
डीएनए परिवर्तन से गुजरने वाले लिम्फोसाइटों के आधार पर, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:
- बी लिम लिम्फोसाइट्सइन लिम्फोसाइटों से अधिकांश गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा उत्पन्न होते हैं। बी लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करके संक्रमण से लड़ते हैं जो शरीर के लिए हानिकारक बैक्टीरिया या वायरस को बेअसर कर सकते हैं। इस प्रकार के लिंफोमा को के रूप में भी जाना जाता है बड़े बी-सेल लिंफोमा फैलाना (डीएलबीसीएल)।
- टी। लिम्फोसाइट्सकुछ टी लिम्फोसाइट्स सीधे शरीर में बैक्टीरिया, वायरस या अन्य असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस बीच, अन्य टी लिम्फोसाइट्स अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं की गतिविधि को तेज या धीमा करने में मदद करते हैं।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लक्षण
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लक्षण लिम्फोमा के प्रकार पर निर्भर करते हैं और जहां यह होता है। गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के कुछ लक्षण निम्नलिखित हैं:
- गांठ जो आमतौर पर गर्दन, बगल या कमर में दर्द रहित होती हैं
- वजन घटना
- बुखार
- रात में पसीना आना
- आसानी से थक गया
- कम हुई भूख
- छाती में दर्द
- साँस लेना मुश्किल
- पेट दर्द करता है या बड़ा हो जाता है
- त्वचा में खुजली
डॉक्टर के पास कब जाएं
कुछ लक्षण, जैसे कि एक गांठ या बुखार की उपस्थिति, ऐसे संकेत नहीं हैं जो इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति को गैर-हॉजकिन का लिंफोमा है। कारण, ये लक्षण संक्रमण जैसी अन्य स्थितियों में भी हो सकते हैं।
इसलिए, यदि आप उपरोक्त में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो कारण निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें, खासकर यदि आप गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के विकास के उच्च जोखिम में हैं।
यदि आपके लक्षण लंबे समय से चल रहे हैं या खराब हो रहे हैं तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। प्रारंभिक जांच और उपचार से जटिलताओं की संभावना कम हो जाएगी।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का निदान
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों और शिकायतों, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और रोगी के परिवार में बीमारी के इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा।
उसके बाद, डॉक्टर गर्दन, बगल या कमर में सूजन लिम्फ नोड्स की जांच के लिए एक शारीरिक जांच करेंगे। निदान की पुष्टि के लिए डॉक्टर फिर अतिरिक्त परीक्षाएं भी करेंगे। ये निरीक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षणरक्त परीक्षण संक्रमण या अन्य बीमारियों की उपस्थिति के साथ-साथ के ऊंचे स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है लैक्टेट डीहाइड्रोजिनेज (एलडीएच) एक पूर्ण रक्त गणना के साथ, क्योंकि एलडीएच अक्सर लिम्फोमा रोगियों में ऊंचा हो जाता है।
- लिम्फ नोड बायोप्सी
एक बायोप्सी सूजन लिम्फ नोड ऊतक का नमूना लेकर और फिर प्रयोगशाला में इसका विश्लेषण करके यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि रोगी को गैर-हॉजकिन का लिंफोमा है या नहीं।
बायोप्सी के बाद आमतौर पर एक परीक्षा होगी इम्यूनोफेनोटाइप या इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री, जो ऊतक से जुड़ी एंटीबॉडी की जांच है। यह परीक्षा उपचार निर्धारित करने में उपयोगी है
- पी.ईछवि
इमेजिंग एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, एमआरआई, या पीईटी स्कैन के साथ की जा सकती है। इस परीक्षा का उद्देश्य कैंसर के स्थान और आकार के साथ-साथ कैंसर कोशिकाएं कितनी दूर तक फैली हैं, यह निर्धारित करना है।
- नमूना अस्थि मज्जा
रक्त और ऊतक के नमूने आकांक्षा द्वारा लिए जाते हैं ताकि यह देखा जा सके कि लिम्फोमा अस्थि मज्जा में फैल गया है या नहीं।
- लकड़ी का पंचर
इस परीक्षा का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का नमूना लेकर मस्तिष्क में लिम्फोमा के प्रसार को देखना है।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का चरण
डॉक्टर द्वारा जांच पूरी करने और निदान की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर रोगी के कैंसर के चरण का भी निर्धारण करेगा। गैर-हॉजकिन लिंफोमा को 4 चरणों में बांटा गया है, अर्थात्:
- प्रथम चरणइस स्तर पर, कैंसर केवल लिम्फ नोड्स के एक समूह पर हमला करता है, जैसे कि कमर या गर्दन में लिम्फ नोड समूह।
- चरण 2लिम्फोमा चरण में शरीर के अंगों को डायाफ्राम द्वारा अलग किया जाता है। स्टेज 2 इंगित करता है कि कैंसर ने डायाफ्राम के ऊपर या नीचे लिम्फ नोड्स के दो या अधिक समूहों पर आक्रमण किया है।
- चरण 3इस स्तर पर, कैंसर पहले से ही डायाफ्राम के ऊपर और नीचे लिम्फ नोड्स के समूह में होता है।
- चरण 4स्टेज 4 नॉन-हॉजकिन लिंफोमा इंगित करता है कि कैंसर लसीका तंत्र से परे और अस्थि मज्जा या अन्य अंगों, जैसे कि यकृत या फेफड़ों में फैल गया है।
गैर-हॉजकिन का लिंफोमा उपचार
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार का उद्देश्य कैंसर को दूर करना और इसे अन्य अंगों में फैलने से रोकना है। दिए गए उपचार को कैंसर की अवस्था, आयु और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के अनुसार समायोजित किया जाएगा।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के धीरे-धीरे बढ़ने वाले रोगीअकर्मण्य लिंफोमा) आम तौर पर बिना किसी उपचार के कड़ी निगरानी से गुजरना होगा। डॉक्टर कई महीनों के लिए नियमित जांच का समय निर्धारित करेंगे ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कैंसर खराब नहीं हो रहा है।
यदि रोगी का गैर-हॉजकिन का लिंफोमा आक्रामक है या लक्षण और शिकायतें खराब हो रही हैं, तो डॉक्टर निम्नलिखित उपचार विधियों की सिफारिश करेगा:
1. कीमोथेरेपी
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लिए कीमोथेरेपी सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। इस उपचार का उद्देश्य दवाओं से कैंसर कोशिकाओं को मारना है।
कीमोथेरेपी को कभी-कभी इसकी प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा के साथ जोड़ा जाता है। हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की अनुमति केवल अल्पावधि के लिए है।
2. रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी का उपयोग आमतौर पर प्रारंभिक चरण के गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के इलाज के लिए किया जाता है। रेडियोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे या प्रोटॉन जैसे विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग करती है। बीम को लिम्फ नोड के उस हिस्से की ओर निर्देशित किया जाता है जिसमें कैंसर कोशिकाएं होती हैं।
3. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी
यह उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमता को बढ़ाने के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवाओं का उपयोग करता है, जैसे कि रीटक्सिमैब। आम तौर पर, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाएगा।
हालांकि, यह कदम केवल कुछ प्रकार के गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लिए प्रभावी है और परीक्षा के परिणामों के अनुसार इसे समायोजित करने की आवश्यकता है इम्यूनोफेनोटाइप.
4. अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण
कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के बाद बोन मैरो ट्रांसप्लांट किया जाता है। इस प्रक्रिया में, डॉक्टर स्वस्थ अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं को रोगी के शरीर में प्रतिरोपित करेगा, ताकि रोगी का शरीर स्वस्थ श्वेत रक्त कोशिकाओं का पुनर्निर्माण कर सके।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा की जटिलताओं
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा वाले रोगी जो उपचार प्रक्रिया से गुजर चुके हैं या यहां तक कि ठीक हो चुके घोषित किए गए हैं, उनमें अभी भी जटिलताओं का अनुभव होने का जोखिम है। कुछ जटिलताएँ जो हो सकती हैं वे हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
- बांझपन या बांझपन
- एक और कैंसर प्रकट होता है
- अन्य स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे हृदय रोग, थायराइड रोग, या गुर्दे की बीमारी
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा की रोकथाम
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का कारण स्पष्ट रूप से ज्ञात नहीं है। इसलिए रोकथाम करना भी मुश्किल है। सबसे अच्छा कदम जो उठाया जा सकता है, उन कारकों से बचना है जो इस बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:
- ड्रग्स का दुरुपयोग न करें या ऐसे यौन संबंध न बनाएं जिनसे एचआईवी/एड्स होने का खतरा हो
- यदि आप ऐसे वातावरण में काम कर रहे हैं जहां कीटनाशकों जैसे रसायनों के संपर्क में हैं, तो काम के लिए सुरक्षात्मक उपकरण, जैसे मास्क और दस्ताने का उपयोग करें।
- यदि आप संभावित दुष्प्रभावों से बचने के लिए प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं ले रहे हैं तो नियमित रूप से अपने चिकित्सक से परामर्श करें
- रोग की प्रगति का निर्धारण करने के लिए यदि आपको ऑटोइम्यून रोग है तो नियमित स्वास्थ्य जांच करें
- एक संतुलित आहार खाएं