Propofol - लाभ, खुराक और दुष्प्रभाव

Propofol एक सामान्य संवेदनाहारी है जिसका उपयोग शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण शुरू करने और बनाए रखने के लिए किया जाता है। Propofol इंजेक्शन योग्य खुराक रूपों में उपलब्ध है। इंजेक्शन केवल एक अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

इस दवा का उपयोग सर्जरी के दौरान रोगी को शांत करने, चेतना को कम करने और संवेदनाहारी करने के लिए किया जाता है। प्रोपोफोल का उपयोग आईसीयू रोगियों के लिए शामक के रूप में भी किया जा सकता है जो श्वास तंत्र का उपयोग करते हैं।पंखा). Propofol मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करके काम करता है, जिससे मस्तिष्क को दर्द को संसाधित करने से रोकता है।

प्रोपोफोल ट्रेडमार्क: एनेस्टिकैप, डिप्रिवन, फ्रेसोफोल 1% एमसीटी/एलसीटी, फिप्रोल, नुपोवेल, प्रोएन्स 1% एमसीटी/एलसीटी, प्रोपोफोल, प्रोपोफोल लिपुरो 1%, रेकोफोल एन, सेडाफोल

क्या है प्रोपोफोल

प्रोपोफोल का प्रयोग करने से पहले सावधानियां

Propofol का उपयोग केवल अस्पतालों में किया जाना चाहिए। प्रशासन एक चिकित्सक की देखरेख में एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या चिकित्सा अधिकारी द्वारा किया जाएगा।

प्रोपोफोल के साथ एक संवेदनाहारी प्रक्रिया से गुजरने से पहले आपको कई चीजें जाननी चाहिए, अर्थात्:

• अपने डॉक्टर को एलर्जी के अपने इतिहास के बारे में बताएं। प्रोपोफोल उन रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें प्रोपोफोल, अंडे या सोया से एलर्जी है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको वसा चयापचय संबंधी विकार है। इन रोगियों को प्रोपोफोल का उपयोग नहीं करना चाहिए।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको मिर्गी, दौरे, मधुमेह, फुफ्फुसीय विकार, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, श्वसन संबंधी समस्याएं, स्ट्रोक, गुर्दे की बीमारी, हाइपोटेंशन, एनीमिया, यकृत रोग या हृदय रोग है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके सिर में चोट, संक्रमण, या अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन है या आप वर्तमान में पीड़ित हैं।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप कुछ दवाएं, पूरक या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, स्तनपान करा रही हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।
• प्रोपोफोल लेने के कम से कम 24 घंटे बाद तक वाहन न चलाएं और न ही कुछ ऐसा करें जिसमें सतर्कता की आवश्यकता हो। यह दवा चक्कर आना और उनींदापन का कारण बन सकती है।
• जब आप एक नैदानिक ​​प्रक्रिया या सर्जरी समाप्त कर चुके हों, जिसमें प्रोपोफोल देना शामिल हो, तो शराब न पिएं।
• अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं यदि आपके पास प्रोपोफोल लेने के बाद किसी भी दवा एलर्जी, गंभीर दुष्प्रभाव या अधिक मात्रा में है।

Propofol के उपयोग के लिए खुराक और निर्देश

प्रत्येक रोगी को दी जाने वाली प्रोपोफोल की खुराक रोगी की स्थिति और की जाने वाली चिकित्सा प्रक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है। उपयोग के कार्य और रोगी की उम्र के आधार पर प्रोपोफोल की सामान्य खुराक निम्नलिखित हैं:

समारोह: एक सामान्य संवेदनाहारी के रूप में

प्रौढ़

• 1% इमल्शन दवा एक नस (अंतःशिरा / IV) में इंजेक्शन द्वारा या जलसेक द्वारा दी जाती है। इस बीच, 2% इमल्शन दवा जलसेक द्वारा दी गई थी।
• प्रेरण खुराक (संवेदनाहारी प्रक्रिया शुरू) हर 10 सेकंड में 40 मिलीग्राम, वांछित चिकित्सीय प्रतिक्रिया प्राप्त होने तक खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
• सामान्य खुराक 1.5-2.5 mg/kgBW है।
• रखरखाव की खुराक जलसेक द्वारा दी गई प्रति घंटे 4-12 मिलीग्राम / किग्रा है।
• 25-50 मिलीग्राम 1% इमल्सीफाइड दवा की एक वैकल्पिक खुराक के माध्यम से प्रशासित किया जाता है आंतरायिक बोलस इंजेक्शन.

वरिष्ठ नागरिकों

• 1% इमल्शन दवा IV इंजेक्शन या इन्फ्यूजन द्वारा दी जाती है, जबकि 2% इमल्शन दवा इन्फ्यूजन द्वारा दी जाती है।
• प्रेरण खुराक हर 10 सेकंड में 20 मिलीग्राम है, वांछित चिकित्सीय प्रतिक्रिया प्राप्त होने तक खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
• रखरखाव की खुराक प्रति घंटे 3-6 मिलीग्राम / किग्रा है।

संतान

• 1% इमल्शन दवा आसव द्वारा दी जाती है या आंतरायिक बोलस इंजेक्शन बच्चों में> 1 महीने की उम्र में। इस बीच, 2% इमल्शन दवा> 3 साल की उम्र के बच्चों को जलसेक द्वारा दी गई थी।
• प्रेरण खुराक 2.5-4 मिलीग्राम/kgBW.
• रखरखाव की खुराक 9-15 मिलीग्राम / किग्रा प्रति घंटा।

समारोह: नैदानिक ​​या शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए शामक के रूप में

प्रौढ़

• प्रारंभिक खुराक 6-9 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति घंटे है जो 3-5 मिनट में जलसेक द्वारा दिया जाता है।
• 0.5-1 मिलीग्राम/किलोग्राम की एक वैकल्पिक खुराक धीमी इंजेक्शन द्वारा 1-5 मिनट में दी जाती है।
• रखरखाव की खुराक 1.5-4.5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति घंटे जलसेक द्वारा दी जाती है।
• 1% इमल्सीफाइड दवा की 10-20 मिलीग्राम की एक अतिरिक्त खुराक के माध्यम से प्रशासित किया जाता है वृद्धिशील बोलस इंजेक्शन अगर जरुरत हो।

संतान

• 1% इमल्शन दवा >1 महीने के बच्चों को दी जाती है। इस बीच, 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों को 2% इमल्शन दवा दी जाती है।
• जलसेक द्वारा दी जाने वाली प्रारंभिक खुराक 1-2 मिलीग्राम / किग्राबीडब्ल्यू है। अगली खुराक रोगी की स्थिति के अनुसार समायोजित की जा सकती है।
• रखरखाव की खुराक 1.5–9 मिलीग्राम/किलोग्राम प्रति घंटे जलसेक द्वारा दी जाती है।
• जरूरत पड़ने पर बोलस इंजेक्शन द्वारा 1% इमल्सीफाइड दवा की 1 मिलीग्राम/किलोग्राम तक की अतिरिक्त खुराक दी जाती है।

समारोह: वेंटिलेटर पर आईसीयू रोगियों के लिए शामक के रूप में

प्रौढ़

• प्रेरण और रखरखाव खुराक 0.3-4 मिलीग्राम/किग्रा प्रति घंटे 5 मिनट से अधिक जलसेक द्वारा।
• अगली खुराक रोगी की स्थिति के अनुसार समायोजित की जा सकती है।

Propofol का सही उपयोग कैसे करें

Propofol डॉक्टर की देखरेख में डॉक्टर या चिकित्सा अधिकारी द्वारा दिया जाएगा। जलसेक, IV इंजेक्शन द्वारा दी जाएगी यह दवा, आंतरायिक बोलस इंजेक्शन, या वृद्धिशील बोलस इंजेक्शन.

रोगी शांत महसूस करेगा, फिर इस दवा को देने के तुरंत बाद सो जाएगा। चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान और जबकि प्रोपोफोल के प्रभाव अभी भी जारी हैं, डॉक्टर रोगी की श्वास, रक्तचाप, मूत्र उत्पादन, या ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करेंगे।

अन्य दवाओं के साथ Propofol इंटरैक्शन

यदि कुछ दवाओं के साथ प्रोपोफोल का उपयोग किया जाता है, तो ड्रग इंटरैक्शन हो सकता है, उदाहरण के लिए:

• isocarboxazid, phenelzine, या selegiline के साथ प्रयोग करने पर रक्तचाप को प्रभावित करता है
• श्वसन संबंधी विकारों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है जो कि ऑइलरिडीन के साथ उपयोग किए जाने पर घातक हो सकता है
• प्रोपोफोल के शामक प्रभाव और श्वास, हृदय गति या रक्तचाप पर अन्य प्रभावों को बढ़ाता है, जब कोडीन या फेंटेनाइल के साथ प्रयोग किया जाता है
• हृदय ताल गड़बड़ी के विकास के जोखिम को बढ़ाता है जो ओज़ानिमॉड या पैपावेरिन के साथ उपयोग किए जाने पर घातक हो सकता है
• सोडियम ऑक्सीबेट के साथ उपयोग किए जाने पर घातक दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है, जैसे बेहोशी, गंभीर श्वसन संकट, गंभीर हाइपोटेंशन, कोमा और यहां तक ​​कि मृत्यु भी।
• वैल्प्रोएट के साथ प्रयोग करने पर प्रोपोफोल का स्तर बढ़ जाता है
• रिफैम्पिसिन के साथ प्रयोग करने पर हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है

Propofol के दुष्प्रभाव और खतरे

प्रोपोफोल इंजेक्शन के दौरान और बाद में, डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी रोगी के शरीर की स्थिति और प्रतिक्रिया की बारीकी से निगरानी करेंगे। प्रोपोफोल का उपयोग करने के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर दर्द, चुभन या जलन
• धीमी, अनियमित या तेज़ हृदय गति
• रक्तचाप बढ़ता या घटता है
• धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि
• गंभीर चक्कर आना या उनींदापन
• नीली त्वचा और होंठ
• बेहोश
• बेचैन
• सिरदर्द
• शरीर थका हुआ और कमजोर महसूस करता है
• परेशान शरीर आंदोलन
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• भ्रमित या बेचैन
• सांस रुकना या सांस लेने में कठिनाई

यदि प्रोपोफोल का उपयोग करने के बाद रोगियों को इन दुष्प्रभावों का अनुभव होता है, तो डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी तुरंत उपचार प्रदान करेंगे।