अप्लास्टिक एनीमिया अस्थि मज्जा में असामान्यताओं के कारण होने वाली एक दुर्लभ बीमारी है, जिससे अंग पर्याप्त रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं कर सकता है, चाहे वह लाल रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, या तीनों एक साथ हों। यह स्थिति खतरनाक हो सकती है अगर खून की मात्रा बहुत कम हो जाए और इलाज न मिले।
अप्लास्टिक एनीमिया अचानक आ सकता है या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। स्त्री और पुरुष दोनों में यह रोग किसी को भी हो सकता है। हालांकि, अप्लास्टिक एनीमिया किशोरों, युवा वयस्कों में उनके शुरुआती 20 के दशक में और बुजुर्गों में अधिक आम है।
अप्लास्टिक एनीमिया के कारण
कारण के आधार पर, अप्लास्टिक एनीमिया दो प्रकार के होते हैं, अर्थात्:
एक्वायर्ड अप्लास्टिक एनीमिया
इस प्रकार का अप्लास्टिक एनीमिया अप्लास्टिक एनीमिया है जो किसी व्यक्ति के जन्म के बाद होता है (माता-पिता से विरासत में नहीं मिला)। वयस्कों में इस प्रकार का अप्लास्टिक एनीमिया अधिक आम है।
अधिग्रहित अप्लास्टिक एनीमिया के अधिकांश मामलों का कोई ज्ञात कारण नहीं है। हालांकि, एक सिद्धांत है जो बताता है कि यह स्थिति ज्यादातर ऑटोइम्यून विकारों के कारण होती है। ऑटोइम्यून विकार तब होते हैं जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से एक स्वस्थ अंग पर हमला करती है, जो इस मामले में अस्थि मज्जा है।
कई अध्ययनों के आधार पर, यह ज्ञात है कि जन्म के बाद होने वाली अप्लास्टिक एनीमिया उन लोगों के लिए अधिक जोखिम में है जिनके निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:
- वायरल संक्रमण, जैसे हेपेटाइटिस बी, एचआईवी, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), और एपस्टीन-बार वायरस।
- कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट, जैसे कि कैंसर के लिए कीमोथेरेपी और अन्य दवाएं, जैसे एंटीबायोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एनएसएआईडी और एसिटाज़ोलमाइड।
- भारी धातुओं, बेंजीन (गैसोलीन), कीटनाशकों और कीटनाशकों जैसे रसायनों या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना।
- उच्च-ऊर्जा विकिरण के लगातार संपर्क में आना या विकिरण चिकित्सा से गुजरना।
- गर्भावस्था।
जन्मजात अप्लास्टिक एनीमिया (मैंविरासत में मिला अप्लास्टिक एनीमिया)
जन्मजात अप्लास्टिक एनीमिया एक आनुवंशिक विकार के कारण होता है जो माता-पिता से विरासत में मिला है। यह रोग बच्चों और किशोरों में सबसे आम है। इस प्रकार के अप्लास्टिक एनीमिया वाले लोगों को ल्यूकेमिया जैसे कुछ कैंसर होने का खतरा होता है।
अप्लास्टिक एनीमिया के लक्षण
जो लोग अप्लास्टिक एनीमिया से पीड़ित हैं, उनमें रक्त के प्रकार के अनुसार लक्षण दिखाई देंगे, जिसकी संख्या कम हो गई है। लेकिन सामान्य तौर पर, अप्लास्टिक एनीमिया वाले लोग निम्नलिखित लक्षण दिखा सकते हैं:
- आसान चोट लगना या चोट लगना
- ज़ख्मों का भरना मुश्किल होता है
- थकान
- साँस लेना मुश्किल
- चक्कर
- पीली त्वचा
- सिरदर्द
- छाती में दर्द
- तेज़ छाती
- संक्रमण और बुखार होना आसान
- बार-बार रक्तस्राव (जैसे नाक से खून बहना, आसानी से चोट लगना या चोट लगना, मसूड़ों से खून आना और खूनी मल)
अप्लास्टिक एनीमिया का निदान
यदि आप ऊपर दिए गए कुछ लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। यदि डॉक्टर को संदेह है कि ये शिकायतें और लक्षण अप्लास्टिक एनीमिया के कारण हैं, तो आपको संभवतः एक रुधिर रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा जो रक्त संबंधी बीमारियों में विशेषज्ञता रखता है।
निदान का निर्धारण करने और आपके अप्लास्टिक एनीमिया के कारण की तलाश करने के लिए, डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और सहायक परीक्षणों का सुझाव देगा जिसमें एक पूर्ण रक्त परीक्षण, अस्थि मज्जा बायोप्सी, यकृत और गुर्दा समारोह परीक्षण और आनुवंशिक परीक्षण शामिल हैं।
परीक्षण के परिणाम आने के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि रोगी को अप्लास्टिक एनीमिया है या नहीं। यदि रोगी को अप्लास्टिक एनीमिया पाया जाता है, तो चिकित्सक रोग की गंभीरता और रोगी की सामान्य स्थिति के अनुसार उपचार प्रदान करेगा।
अप्लास्टिक एनीमिया के लिए उपचार
अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:
1. रक्त आधान
रक्त आधान अप्लास्टिक एनीमिया का इलाज नहीं कर सकता है, लेकिन वे एनीमिया के लक्षणों को दूर कर सकते हैं और रक्त कोशिकाओं को प्रदान कर सकते हैं जो अस्थि मज्जा का उत्पादन नहीं कर सकते हैं।
गंभीर अप्लास्टिक एनीमिया वाले मरीजों को बार-बार रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्त आधान की जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे संक्रमण, दान किए गए रक्त के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोक्रोमैटोसिस) में लोहे के निर्माण के लिए।
2. कोशिका प्रत्यारोपण मैंएनडुकी
स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन, जिसे स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन या स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन के रूप में भी जाना जाता है, का उद्देश्य डोनर से स्टेम सेल के साथ बोन मैरो का पुनर्निर्माण करना है। इस उपचार पद्धति को अभी भी गंभीर अप्लास्टिक एनीमिया वाले रोगियों के लिए एकमात्र उपचार विकल्प माना जाता है।
स्टेम सेल प्रत्यारोपण आम तौर पर उन लोगों के लिए किया जाता है जो युवा हैं और एक दाता (आमतौर पर एक भाई) के साथ मेल खाते हैं। यह विधि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के माध्यम से की जा सकती है।
यद्यपि यह अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज के लिए मुख्य उपचार विकल्प है, स्टेम सेल प्रत्यारोपण या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की इस प्रक्रिया में जोखिम भी है, अर्थात् दाता से अस्थि मज्जा की अस्वीकृति।
3. दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं (इम्यूनोसप्रेसेंट्स)
यह दवा इम्यून सिस्टम को कमजोर करके काम करती है। यह उपचार आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है जो अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण नहीं कर सकते क्योंकि उन्हें ऑटोइम्यून विकार है।
इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को दबा सकते हैं, जिससे अस्थि मज्जा को ठीक होने और नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में मदद मिलती है।
अप्लास्टिक एनीमिया के इलाज में, आमतौर पर इन प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दी जाती हैं।
4. अस्थि मज्जा उत्तेजक
कुछ दवाएं जैसे कि सरग्रामोस्टिम, फिल्ग्रास्टिम और पेगफिलग्रैस्टिम, और एपोइटिन अल्फ़ा का उपयोग अस्थि मज्जा को नई रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए उत्तेजित करने के लिए भी किया जा सकता है। दवाओं के इस वर्ग का उपयोग इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाओं के साथ किया जा सकता है।
5. एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल
सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने के कारण अप्लास्टिक एनीमिया प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है। यह अप्लास्टिक एनीमिया वाले लोगों को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है। संक्रमण को रोकने के लिए, डॉक्टर संक्रमण के कारण के आधार पर एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दे सकते हैं।
विकिरण जोखिम और कीमोथेरेपी के कारण होने वाले अप्लास्टिक एनीमिया में आमतौर पर उपचार पूरा होने के बाद सुधार होता है। यदि यह कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट के कारण होता है, तो उपचार बंद करने के बाद यह स्थिति गायब हो जाएगी।
यदि आपको अप्लास्टिक एनीमिया है, तो ऐसे खेल या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधियों से बचें जिनमें चोट लगने और रक्तस्राव होने की संभावना हो। इसके अलावा, अपने हाथों को अधिक बार धोएं, डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार हर साल टीकाकरण करें, और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए भीड़ में जाने से बचें।
यदि आपके पास अप्लास्टिक एनीमिया के लक्षण हैं या अप्लास्टिक एनीमिया के लिए उपचार चल रहा है, तो अपनी स्थिति के अनुसार सही उपचार पाने के लिए नियमित रूप से अपने चिकित्सक से परामर्श करना न भूलें।