थ्रोम्बोसाइटोसिस एक शर्त है कब रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या mसामान्य सीमा से अधिक.हालांकि दुर्लभ, यह स्थिति असामान्य रक्त के थक्कों के गठन के कारण कई गंभीर बीमारियों की घटना को ट्रिगर कर सकती है, जैसे कि स्ट्रोक और दिल का दौरा।
प्लेटलेट्स या प्लेटलेट्स रक्त के टुकड़े होते हैं जो अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में एक भूमिका निभाते हैं। जब ब्लीडिंग होती है तो खून के ये टुकड़े आपस में चिपक कर थक्का बनाने का काम करते हैं, जिससे ब्लीडिंग रुक जाती है।
थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले रोगियों में, अस्थि मज्जा अत्यधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है। नतीजतन, प्लेटलेट्स रक्त के थक्के बना सकते हैं जो मौजूद नहीं होने चाहिए। गंभीर समस्याएं हो सकती हैं यदि रक्त का थक्का मस्तिष्क और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देता है।
थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण
कारण के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस को दो में विभाजित किया गया है, अर्थात्:
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस अस्थि मज्जा में एक विकार के कारण होता है, जिससे अस्थि मज्जा अत्यधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है। यह स्थिति 50-70 वर्ष की आयु के लोगों और 40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में अधिक आम है।
अस्थि मज्जा विकार का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह स्थिति आनुवंशिक विकारों या उत्परिवर्तन के कारण होती है।
माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस
माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस एक बीमारी या अन्य स्थिति के कारण होता है जो अस्थि मज्जा को अधिक प्लेटलेट्स का उत्पादन करने का कारण बनता है। इन शर्तों में शामिल हैं:
- संक्रमण
- कैंसर, विशेष रूप से फेफड़े, स्तन और गर्भाशय का कैंसर
- लोहे की कमी से एनीमिया
- हीमोलिटिक अरक्तता
- सूजन, जैसे रूमेटाइड गठिया और आंतों की सूजन
- सर्जरी, विशेष रूप से प्लीहा को हटाने के लिए सर्जरी
- हेमोलिसिस या लाल रक्त कोशिकाओं का असामान्य विनाश
- दवाओं का उपयोग, जैसे एपिनेफ्रीन, tretinoin, विन्क्रिस्टाईन, या हेपरिन सोडियम
थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण
मानव रक्त में प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या 150,000-450,000 प्रति माइक्रोलीटर रक्त है। एक व्यक्ति को थ्रोम्बोसाइटोसिस होने की घोषणा की जाती है यदि प्लेटलेट की संख्या 450,000 प्रति माइक्रोलीटर रक्त से ऊपर है।
प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि शायद ही कभी लक्षण दिखाती है। आम तौर पर, रोगियों को केवल यह पता चलता है कि उन्हें थ्रोम्बोसाइटोसिस है जब चिकित्सा जांच या जब डॉक्टर रक्त परीक्षण करता है।
हालांकि, कुछ मरीज ऐसे भी होते हैं जिनमें लक्षण महसूस होते हैं। आमतौर पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण रक्त के थक्के की उपस्थिति के कारण होते हैं। रक्त का थक्का कहां होता है, इसके आधार पर प्रत्येक व्यक्ति में महसूस किए गए लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।
थ्रोम्बोसाइटोसिस के कुछ लक्षण निम्नलिखित हैं जो प्रकट हो सकते हैं:
- चक्कर आना या सिरदर्द
- छाती में दर्द
- लंगड़ा शरीर
- हाथ या पैर में झुनझुनी
- दृश्यात्मक बाधा
कुछ मामलों में, जब प्लेटलेट के स्तर में वृद्धि 1 मिलियन प्रति माइक्रोलीटर रक्त से अधिक हो जाती है, तो जो लक्षण हो सकते हैं वे रक्तस्राव हैं। यह रक्त में प्लेटलेट्स की गुणवत्ता में कमी के कारण होता है, भले ही संख्या बहुत अधिक हो। इस स्तर पर, जो लक्षण हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- त्वचा पर खरोंच
- नकसीर
- मसूड़ों से खून बहना
- मल में खून
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में उपरोक्त लक्षण अधिक सामान्य हैं। फिर भी, यह संभव है कि माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस भी लक्षण पैदा कर सकता है, खासकर अगर अंतर्निहित कारण का इलाज नहीं किया जाता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों और शिकायतों का अनुभव करते हैं तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें। थ्रोम्बोसाइटोसिस की प्रारंभिक जांच और उपचार से ठीक होने की संभावना बढ़ जाएगी और जटिलताओं की संभावना कम हो जाएगी।
यदि आपको कोई बीमारी या स्थिति है जो थ्रोम्बोसाइटोसिस को ट्रिगर कर सकती है, तो अपने डॉक्टर से नियमित जांच करवाएं। ऐसा इसलिए है ताकि आप जिस स्थिति से पीड़ित हैं उसकी निगरानी की जा सके और उचित उपचार किया जा सके, ताकि आप थ्रोम्बोसाइटोसिस सहित जटिलताओं से बच सकें।
थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान
थ्रोम्बोसाइटोसिस आमतौर पर नियमित रक्त परीक्षण के दौरान संयोग से खोजा जाता है। इस मामले में, रोगी को निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरने की सलाह दी जाएगी।
थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान करने के लिए, शुरू में डॉक्टर उन लक्षणों और शिकायतों के बारे में प्रश्न पूछेंगे जो रोगी अनुभव कर सकते हैं, संक्रमण का इतिहास, और रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति का इतिहास। इसके बाद, डॉक्टर पूरी तरह से शारीरिक जांच करेगा।
अधिक सटीक निदान प्राप्त करने के लिए डॉक्टर कई सहायक परीक्षण भी करेंगे। इनमें से कुछ चेक हैं:
- परिधीय रक्त स्मीयर परीक्षण (रक्त फैल जाना), प्लेटलेट्स का आकार देखने के लिए
- रक्त के थक्के परीक्षण
- प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण, प्लेटलेट फ़ंक्शन देखने के लिए
रोगी को थ्रोम्बोसाइटोसिस होने का पता चलने के बाद, डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए एक अनुवर्ती परीक्षा चलाएगा। कुछ संभावित जाँचें हैं:
- अस्थि मज्जा आकांक्षा
- रक्त में आयरन के स्तर का परीक्षण करें
- सूजन के मार्करों के लिए परीक्षण, जैसे सीआरपी स्तर (सी - रिएक्टिव प्रोटीन)
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब स्प्लेनोमेगाली का पता चलता है या संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्लेटलेट काउंट की जांच भी की जानी चाहिए।
थ्रोम्बोसाइटोसिस उपचार
थ्रोम्बोसाइटोसिस के रोगी जो स्पर्शोन्मुख हैं और जिनकी स्थिति स्थिर है, उन्हें केवल नियमित जांच की आवश्यकता होती है। इस बीच, लक्षणों का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए, थ्रोम्बोसाइटोसिस के प्रकार के आधार पर उपचार किया जा सकता है, अर्थात्:
प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस
आम तौर पर, प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का इलाज उन रोगियों में किया जाता है जिनकी निम्न स्थितियां होती हैं:
- 60 वर्ष से अधिक उम्र
- रक्तस्राव या रक्त के थक्कों का इतिहास रहा हो
- हृदय रोग के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे मधुमेह, उच्च कोलेस्ट्रॉल, या उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
डॉक्टर जिन कुछ उपचार विधियों का उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- रक्त के थक्के को कम करने के लिए एस्पिरिन का प्रशासन
- दवाओं का प्रशासन जैसे हाइड्रोक्सीयूरिया या इंटरफेरॉन, अस्थि मज्जा द्वारा प्लेटलेट्स के उत्पादन को दबाने के लिए
- प्रक्रिया पीफेरेसिस लेटलेट, रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को अलग करने के लिए, जो तब किया जाता है जब प्लेटलेट्स का उत्पादन दवा से तेजी से कम नहीं किया जा सकता है
माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस
माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का उपचार उन स्थितियों का इलाज करना है जो थ्रोम्बोसाइटोसिस का कारण बनते हैं। कारण का इलाज करके, प्लेटलेट काउंट सामान्य हो सकता है।
यदि कारण चोट या सर्जरी है, तो प्लेटलेट काउंट में वृद्धि आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहती है और अपने आप सामान्य हो सकती है। हालांकि, यदि कारण एक पुराना संक्रमण या सूजन संबंधी बीमारी है, तो प्लेटलेट काउंट तब तक ऊंचा रहेगा जब तक कि कारण नियंत्रित नहीं हो जाता।
दूसरी ओर, प्लीहा (स्प्लेनेक्टोमी) के सर्जिकल हटाने से आजीवन थ्रोम्बोसाइटोसिस हो सकता है। फिर भी, इस स्थिति में प्लेटलेट काउंट को कम करने के लिए आमतौर पर किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
थ्रोम्बोसाइटोसिस की जटिलताओं
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो थ्रोम्बोसाइटोसिस गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:
- बहुत खून बहना
- रक्त के थक्के विकार, जैसे: डीईप शिरा घनास्त्रता (डीवीटी), स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, यहां तक कि दिल का दौरा भी
- गर्भवती महिलाओं में गर्भपात या भ्रूण के विकास की समस्याएं
थ्रोम्बोसाइटोसिस की रोकथाम
थ्रोम्बोसाइटोसिस को रोकना मुश्किल है। सबसे अच्छा जो किया जा सकता है वह विकासशील स्थितियों के जोखिम को कम करना है जो थ्रोम्बोसाइटोसिस को ट्रिगर कर सकते हैं। यह एक स्वस्थ जीवन शैली को बदलकर प्राप्त किया जा सकता है, जैसे:
- संतुलित आहार खाएं, जैसे सब्जियां या फल
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- धूम्रपान छोड़ने
- नियमित रूप से व्यायाम करें