हॉजकिन का लिंफोमा लिम्फ नोड्स (लिम्फोमा) का एक प्रकार का कैंसर है। लसीका या लसीका तंत्र में ग्रंथियां और वाहिकाएं होती हैं जो पूरे शरीर में बिखरी होती हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने में लसीका प्रणाली की भूमिका होती है।
हॉजकिन के लिंफोमा में, एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका (लिम्फोसाइट), अर्थात् टाइप बी लिम्फोसाइट, असामान्य रूप से गुणा करना शुरू कर देगी और लिम्फोसाइट को संक्रमण से लड़ने के अपने कार्य को खोने का कारण बन जाएगा, जिससे पीड़ित को संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील बना दिया जाएगा।
हॉजकिन के लिंफोमा का सबसे आसानी से पहचाना जाने वाला लक्षण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हैं, जो गर्दन, बगल या कमर क्षेत्र में दर्द रहित गांठ की उपस्थिति है। यह रोग सभी उम्र को प्रभावित कर सकता है, लेकिन ज्यादातर 20-40 वर्ष की आयु के लोगों और 55 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों को प्रभावित करता है।
हॉजकिन के लिंफोमा के लक्षण
गर्दन, कांख और कमर में गांठ की उपस्थिति के अलावा, हॉजकिन के लिंफोमा के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- बुखार
- कमज़ोर
- खुजली
- रात में पसीना आना
- वजन घटना
- तिल्ली का बढ़ना
- खांसी, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ।
हॉजकिन के लिंफोमा के कारण
हॉजकिन का लिंफोमा कैंसर कोशिकाओं के कारण होता है जो लसीका तंत्र में विकसित होते हैं। कैंसर कोशिकाएं कोशिकाओं में उत्परिवर्तन से उत्पन्न होती हैं, जिससे कोशिकाएं असामान्य और अनियंत्रित रूप से विकसित होती हैं। कैंसर कोशिका उत्परिवर्तन का कारण अभी तक ज्ञात नहीं है।
हॉजकिन के लिंफोमा में, टाइप बी लिम्फोसाइट्स जो संक्रमण से लड़ते हैं, कैंसर कोशिकाओं में बदल जाते हैं और तेजी से गुणा करते हैं। ये कोशिकाएं तब तक बढ़ती रहती हैं जब तक कि वे स्वस्थ कोशिकाओं को नष्ट नहीं कर देतीं। यह तब होता है जब शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होने लगता है, और विभिन्न लक्षण प्रकट होने लगते हैं।
हालांकि यह ज्ञात नहीं है कि इन कोशिकाओं के कैंसर कोशिकाओं में उत्परिवर्तित होने का क्या कारण है, निम्नलिखित कारक हॉजकिन के लिंफोमा के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- परिवार में कैंसर का इतिहास
- 20 साल और उससे अधिक
- पुरुष लिंग
- एपस्टीन-बार वायरस के संक्रमण से पीड़ित, लिम्फ ग्रंथियों और यकृत की सूजन, बुखार, कमजोरी, त्वचा पर दाने और गले में खराश के लक्षणों के साथ
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, उदाहरण के लिए एचआईवी के कारण।
हॉजकिन का लिंफोमा निदान
डॉक्टरों को संदेह हो सकता है कि एक मरीज को हॉजकिन का लिंफोमा है यदि लक्षण हैं, जिनकी पुष्टि एक शारीरिक परीक्षा और रोगी और परिवार के इतिहास से होती है। हालांकि, अधिक निश्चित होने के लिए, आगे की परीक्षा की आवश्यकता है। दूसरों में हैं:
- रक्त परीक्षण
- एक्स-रे, सीटी स्कैन, एमआरआई और पीईटी स्कैन जैसे शारीरिक इमेजिंग परीक्षण
- बायोप्सी, जो एक सुई के माध्यम से बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का नमूना लेकर एक परीक्षा है, फिर एक प्रयोगशाला में जांच की जाती है। यह प्रक्रिया पहले एक स्थानीय संवेदनाहारी की मदद से की जाती है। एक अन्य प्रकार की बायोप्सी कैंसर के लक्षणों का पता लगाने के लिए अस्थि मज्जा से तरल पदार्थ लेना है।
एक बार निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, डॉक्टर हॉजकिन के लिंफोमा के चरण का निर्धारण करेगा। यहाँ विवरण है:
- स्टेज 1 - कैंसर केवल एक लिम्फ नोड या शरीर के एक हिस्से में होता है, उदाहरण के लिए गर्दन या अन्य क्षेत्रों में डायाफ्राम के ऊपर / नीचे।
- स्टेज 2 - कैंसर ने दो लिम्फ नोड्स पर आक्रमण किया है या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, लेकिन अभी भी उसी शरीर के हिस्से में है, डायाफ्राम के ऊपर या नीचे।
- स्टेज 3 - कैंसर आसपास के ऊतकों या अन्य अंगों, जैसे प्लीहा पर आक्रमण कर चुका है। इस स्थिति में, कैंसर अपनी पहली उपस्थिति के स्थान से डायाफ्राम के ऊपर और नीचे ग्रंथियों के संग्रह तक भी फैल गया है।
- स्टेज 4, जिसे अंतिम चरण के रूप में भी जाना जाता है, वह है जब कैंसर अन्य ऊतकों या अंगों में फैल गया हो। कैंसर फेफड़े, हड्डियों, यकृत, तिल्ली, त्वचा और अस्थि मज्जा में फैल सकता है।
हॉजकिन का लिंफोमा उपचार
हॉजकिन लिंफोमा के ठीक होने की संभावना अधिक होती है यदि इसका जल्द पता लगाया जाए और इसका इलाज किया जाए। हॉजकिन का लिंफोमा उपचार कैंसर के चरण के साथ-साथ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर निर्धारित किया जाता है, और इसका उद्देश्य रोगी के शरीर में अधिक से अधिक कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है।
हॉजकिन के लिंफोमा के इलाज के लिए उठाए गए कुछ उपचार कदम हैं:
- रसायन चिकित्सा।दवाओं का उपयोग लिम्फोसाइट कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाएगा जो कैंसर कोशिकाओं में बदल गई हैं। कीमोथेरेपी दवाएं गोलियों और तरल पदार्थों के रूप में उपलब्ध हैं जिन्हें नस में इंजेक्ट किया जाता है। उन्नत चरणों में, कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग अन्य उपचार विधियों के साथ संयुक्त किए बिना किया जा सकता है। कीमोथेरेपी दवाओं के सामान्य दुष्प्रभाव मतली और बालों का झड़ना है।
हॉजकिन के लिंफोमा के कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी को विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है, कैंसर के शुरुआती चरणों और उन्नत चरणों में दोनों का इलाज करने के लिए।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।इन दवाओं का उपयोग कीमोथेरेपी उपचार के संयोजन में किया जाएगा। साइड इफेक्ट जो नींद की गड़बड़ी, चिंता, भूख में वृद्धि के रूप में दिखाई देंगे जो वजन बढ़ाने और पाचन विकारों को ट्रिगर कर सकते हैं।
- रिटक्सिमैब।रिटक्सिमैब एक दवा है जो एंटीबॉडी को कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने में मदद करती है। यह दवा कैंसर कोशिकाओं की सतह पर चिपक जाएगी, जिससे कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय किया जा सकेगा। रीटक्सिमैब के कुछ दुष्प्रभाव जो प्रकट हो सकते हैं वे हैं मतली, दस्त, थकान और फ्लू जैसे लक्षण, जैसे चक्कर आना और मांसपेशियों में दर्द।
- रेडियोथेरेपी।थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है। एक्स-रे कैंसर के क्षेत्रों, जैसे लिम्फ नोड्स या उन क्षेत्रों में जहां कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं, को उजागर किया जाएगा। चिकित्सा की अवधि कैंसर के चरण पर निर्भर करेगी। इस थेरेपी के कुछ साइड इफेक्ट्स में बालों का झड़ना, रेडिएशन के संपर्क में आने वाली त्वचा का लाल होना और थकान शामिल हैं।
- अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण (मूल कोशिका). यह प्रक्रिया अस्थि मज्जा कोशिकाओं को बदलने के लिए की जाती है जो स्वस्थ लोगों के साथ लिम्फोसाइटों का उत्पादन करती हैं। हॉजकिन के लिंफोमा की पुनरावृत्ति होने पर एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण प्रक्रिया को चुना जाता है। शरीर में स्वस्थ अस्थि मज्जा डालने से पहले कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कीमोथेरेपी दवाओं और विकिरण की मदद से प्रक्रिया की जाती है।
रोगी की स्थिति पर नजर रखने और कैंसर की पुनरावृत्ति के लक्षणों का पता लगाने के लिए कैंसर के उपचार के लिए नियमित चिकित्सा जांच की आवश्यकता होगी। स्क्रीनिंग साइड इफेक्ट या उपचार की जटिलताओं के इलाज के लिए भी उपयोगी है, जो सबसे खराब स्थिति में अन्य प्रकार के कैंसर के विकास का जोखिम उठाते हैं। कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक की समय-समय पर स्वास्थ्य जांच की जा सकती है। समय के साथ, परीक्षाओं की आवृत्ति कम हो सकती है।
हॉजकिन के लिंफोमा की जटिलताओं
हॉजकिन के लिंफोमा वाले लोगों को उपचार के कारण जटिलताओं का खतरा होता है। मरीज के ठीक होने के बाद भी जटिलताएं हो सकती हैं। इनमें से कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जिससे यह संक्रमण और बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है। कुछ मामलों में, रोगियों को रोकथाम के लिए नियमित रूप से एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए
- प्रजनन संबंधी विकार। कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ उपचार अस्थायी या स्थायी बांझपन का कारण बन सकता है। मरीजों को इलाज शुरू करने से पहले अंडे या शुक्राणु को स्टोर करने की पेशकश की जाएगी, ताकि जब वे गर्भावस्था की योजना बना रहे हों तो उनका उपयोग किया जा सके।
- स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे हृदय और फेफड़ों की बीमारी।
- अन्य प्रकार के कैंसर का विकास, जैसे रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया), फेफड़े का कैंसर, या कैंसर कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के कारण होने वाले जोखिम आमतौर पर रोगी के उपचार प्रक्रिया से गुजरने के बाद कई वर्षों से लेकर दस साल से अधिक समय तक दिखाई देते हैं।