गैस्ट्रिक कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो होता है क्योंकिप्रतिबढ़नाएक गैस्ट्रिक सेल असामान्य रूप से और अनियंत्रित रूप से. यह असामान्य कोशिका वृद्धि निम्न कारणों से होती है: कोशिकाएं गुजरती हैं जीन परिवर्तनआचार विचार.
गैस्ट्रिक कैंसर शायद ही कभी अपने शुरुआती चरणों में विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है। लक्षणों में पेट में सूजन या नाराज़गी शामिल हो सकती है, और अक्सर यह केवल नाराज़गी की शिकायत होती है।
यह स्थिति गैस्ट्रिक कैंसर को जल्दी निदान करना मुश्किल बनाती है, और आमतौर पर केवल अंतिम चरण में प्रवेश करने के बाद ही निदान किया जाता है। यह निश्चित रूप से उपचार की संभावनाओं को प्रभावित करेगा।
पेट के कैंसर के कारण
गैस्ट्रिक कैंसर गैस्ट्रिक कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन (म्यूटेशन) के कारण होता है, जिसके कारण ये कोशिकाएं असामान्य और अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। इन कोशिकाओं को कैंसर कोशिका कहा जाता है।
गैस्ट्रिक कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन का कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति के गैस्ट्रिक कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं, अर्थात्:
- धुआं
- 55 वर्ष और उससे अधिक
- पुरुष लिंग
- गैस्ट्रिक कैंसर के इतिहास के साथ परिवार के किसी सदस्य का होना
- क्या आपने कभी गैस्ट्रिक सर्जरी करवाई है?
गैस्ट्रिक कैंसर उन लोगों के लिए भी अधिक जोखिम में है जिन्हें निम्नलिखित बीमारियां हुई हैं:
- जीवाणु संक्रमण पाइलोरी.
- एपस्टीन-बार वायरस (EBV) संक्रमण।
- जीर्ण पेट के अल्सर।
- विटामिन बी 12 की कमी के कारण एनीमिया।
- पेट में पॉलीप्स।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, उदाहरण के लिए एचआईवी/एड्स या इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण।
- अन्य प्रकार के कैंसर, जैसे लिम्फोमा, एसोफैगल कैंसर, कोलन कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर और सर्वाइकल कैंसर।
इन कारकों के अलावा, जीवनशैली और आहार भी व्यक्ति के गैस्ट्रिक कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। प्रश्न में जीवन शैली है:
- अक्सर मांस खाते हैं, खासकर प्रसंस्कृत मांस।
- अक्सर प्रसंस्कृत और उच्च नमक वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं।
- अक्सर शराब पिएं।
- भोजन को ठीक से संग्रहित और पकाना नहीं है।
- सब्जियां और फल कम ही खाएं।
- विरले ही व्यायाम करें।
- अधिक वजन या मोटापा।
पेट के कैंसर के लक्षण
प्रारंभिक अवस्था में पेट का कैंसर अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाता है। भले ही लक्षण दिखाई दें, उन्हें आम तौर पर एक साधारण पेट के अल्सर के लक्षण माना जाता है। निम्नलिखित कुछ लक्षण हैं जिन्हें गैस्ट्रिक कैंसर वाले लोगों द्वारा प्रारंभिक अवस्था में महसूस किया जा सकता है:
- पेट फूलना और बार-बार डकार आना
- पेट में जलन
- बढ़ा हुआ पेट एसिड (पेट में जलन)
- जब आप खाना खाते हैं तो जल्दी से भर जाते हैं
- वमनजनक
- फेंकना
उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर अधिक गंभीर लक्षण पैदा करेगा। यह इस स्तर पर है कि नए मरीज आमतौर पर डॉक्टर के पास इलाज के लिए आते हैं। एक उन्नत चरण में गैस्ट्रिक कैंसर के कुछ लक्षण हैं:
- खून की उल्टी
- काला मल या खूनी मल
- खून की कमी या एनीमिया
- पीलिया
- कम हुई भूख
- वजन घटना
- शरीर कमजोर लगता है
- द्रव निर्माण के कारण पेट की सूजन।
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप अक्सर पेट के अल्सर या बार-बार अपच की शिकायत का अनुभव करते हैं, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। पेट में स्थितियों को देखने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दूरबीन (गैस्ट्रोस्कोपी) कर सकता है।
खून की उल्टी या खूनी मल गैस्ट्रिक कैंसर वाले लोगों को सदमे में डाल सकता है जो घातक हो सकता है। तत्काल इलाज के लिए इन शिकायतों का अनुभव होने पर तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं।
गैस्ट्रिक कैंसर निदान
खून की उल्टी होने पर मरीज की स्थिति को स्थिर करने के लिए डॉक्टर पहले उसका इलाज करेंगे। रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, डॉक्टर महसूस किए गए लक्षणों, रोगी के चिकित्सा इतिहास और उसके परिवार में मौजूद बीमारियों, विशेष रूप से कैंसर के बारे में पूछेगा।
इसके बाद, डॉक्टर रोगी के पेट की एक शारीरिक जांच करेंगे, यह देखने के लिए कि पेट को दबाने पर सूजन और दर्द तो नहीं हो रहा है। खूनी मल का पता लगाने के लिए डॉक्टर डिजिटल रेक्टल जांच भी कर सकते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक कैंसर है, डॉक्टर आगे की परीक्षाएँ इस रूप में करेंगे:
1. गैस्ट्रोस्कोपी
गैस्ट्रोस्कोपी या गैस्ट्रिक दूरबीन मुंह के माध्यम से पेट में कैमरे से लैस एक ट्यूब जैसा उपकरण डालकर किया जाता है। यह उपकरण डॉक्टरों को पेट की स्थिति देखने में मदद कर सकता है, साथ ही प्रयोगशाला में अध्ययन के लिए गैस्ट्रिक ऊतक के नमूने भी ले सकता है।
2. फोटो एक्स-रे
एक्स-रे डॉक्टरों को पेट की परत में किसी भी असामान्यता को देखने में मदद कर सकता है। परिणाम स्पष्ट होने के लिए, रोगी को परीक्षा से पहले एक रंग एजेंट के रूप में एक विशेष समाधान पीने के लिए कहा जाएगा।
3. रक्त परीक्षण
संक्रमण तो नहीं है यह पता लगाने के लिए प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण किया जाता है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, साथ ही अन्य अंगों, जैसे कि यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच करने के लिए।
4. मल परीक्षण
मल में खून की जांच के लिए डॉक्टर मरीज के मल का नमूना भी ले सकता है।
5. अल्ट्रासाउंड पेट
तरंगों का उपयोग कर परीक्षा अल्ट्रासाउंड इसका उद्देश्य यह देखना है कि क्या गैस्ट्रिक कैंसर ने अन्य पाचन अंगों, विशेषकर यकृत पर हमला किया है।
6. सीटी स्कैन
कैंसर के विकास और प्रसार को निर्धारित करने के लिए एक सीटी स्कैन किया जाता है।
7. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी
यह परीक्षा प्रक्रिया गैस्ट्रोस्कोपी जैसे उपकरण से की जाती है, लेकिन पेट की दीवार में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाली जाती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उद्देश्य गैस्ट्रिक कैंसर ऊतक के प्रसार को निर्धारित करना है।
पेट के कैंसर के विकास के चरण
गंभीरता और प्रसार के आधार पर, गैस्ट्रिक कैंसर को 4 चरणों में बांटा गया है, अर्थात्:
- प्रथम चरणइस स्तर पर, कैंसर पेट की गुहा की अंदरूनी परत में होता है और आसपास के लिम्फ नोड्स में फैलता है।
- चरण 2इस स्तर पर, कैंसर पेट की मांसपेशियों की परत पर आक्रमण कर चुका है और लिम्फ नोड्स में अधिक से अधिक फैल गया है।
- चरण 3इस स्तर पर, पेट की पूरी परत कैंसर से दूर हो गई है या कई छोटे कैंसर वाले विकास लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं।
- चरण 4इस स्तर पर गैस्ट्रिक कैंसर का फैलाव खराब हो रहा है और शरीर के अन्य अंगों तक पहुंच रहा है।
गैस्ट्रिक कैंसर की गंभीरता का निर्धारण पहले वर्णित परीक्षाओं के माध्यम से किया जा सकता है। चरण का निर्धारण करने से डॉक्टर को उचित उपचार प्रदान करने में मदद मिलेगी।
गैस्ट्रिक कैंसर उपचार
गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार के तरीके कैंसर के चरण और रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करते हैं। इस बीच, गैस्ट्रिक कैंसर से ठीक होने की संभावना कैंसर के चरण पर निर्भर करती है जब इसका प्रारंभिक निदान किया गया था, साथ ही साथ रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और उम्र भी।
उपचार के प्रकार जो किए जा सकते हैं उनमें सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और लक्षित दवा चिकित्सा शामिल हैं। चार प्रकार के उपचार अक्सर संयुक्त होते हैं, ताकि पेट में कैंसर कोशिकाओं को अधिकतम तक समाप्त किया जा सके।
कार्यवाही
पेट से कैंसरयुक्त ऊतक को निकालने के लिए गैस्ट्रिक सर्जरी की जाती है। सर्जरी का प्रकार रोगी के कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। यदि कैंसर अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है और पेट की अंदरूनी परत में अभी विकसित हुआ है, तो गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से सर्जरी की जा सकती है।
एक अन्य शल्य चिकित्सा पद्धति जिसे डॉक्टर पेट के कैंसर के इलाज के लिए चुन सकते हैं, वह है गैस्ट्रेक्टोमी। इस प्रक्रिया के माध्यम से, डॉक्टर कैंसर से प्रभावित पेट के हिस्से या पूरे हिस्से को हटा देगा।
गैस्ट्रेक्टोमी तब की जाती है जब कैंसरयुक्त ऊतक पेट के अन्य भागों में पेट के आसपास के ऊतकों तक फैल गया हो। गैस्ट्रेक्टोमी के माध्यम से, पेट और लिम्फ नोड्स के आसपास के कुछ ऊतकों को हटाया जा सकता है।
सर्जरी, विशेष रूप से गैस्ट्रेक्टोमी, में रक्तस्राव, संक्रमण और पाचन विकार जैसी जटिलताओं का खतरा होता है।
रेडियोथेरेपी
रेडियोथेरेपी विशेष किरणों का उपयोग करके कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए की जाती है। कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उपयोग की जाने वाली विकिरण किरण एक ऐसे उपकरण से आ सकती है जिसे रोगी के पेट (आंतरिक विकिरण) के पास की त्वचा पर रखा जाता है या अस्पताल (बाहरी विकिरण) में एक विशेष विकिरण उपकरण का उपयोग किया जाता है।
रेडियोथेरेपी अन्य कैंसर उपचारों से पहले या बाद में की जा सकती है। कैंसर के आकार को कम करने के लिए रोगी की सर्जरी से पहले रेडियोथेरेपी की जाती है। जबकि सर्जरी के बाद रेडियोथेरेपी का उद्देश्य उन कैंसर कोशिकाओं को खत्म करना है जो सर्जरी के बाद भी बची हैं।
रेडियोथेरेपी नियमित रूप से की जानी चाहिए और डॉक्टर द्वारा कार्यक्रम की व्यवस्था की जाएगी। यद्यपि रेडियोथेरेपी प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द नहीं होता है, रोगियों को बाद में साइड इफेक्ट का अनुभव हो सकता है, जैसे दस्त, थकान, मतली, उल्टी और अपच।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी कई दवाओं के प्रशासन के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं को मारने का एक उपचार है। कीमोथेरेपी दवाएं टैबलेट, इन्फ्यूजन या दोनों के संयोजन के रूप में हो सकती हैं। कीमोथेरेपी दवाएं आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं में से 2 या 3 का संयोजन होती हैं:
- एपिरूबिसिन
- सिस्प्लैटिन
- कैपेसिटाबाइन
- फ्लूरोराकइल
- ऑक्सिप्लिपटिन
- इरिनोटेकन
कीमोथेरेपी को रेडियोथेरेपी या सर्जरी के साथ जोड़ा जाएगा। निष्क्रिय, उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर के लिए, कीमोथेरेपी कैंसर को बढ़ने से रोकने और लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती है।
कीमोथेरेपी कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक की जा सकती है। इस प्रक्रिया से कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि मतली, उल्टी, दस्त, एनीमिया, बालों का झड़ना और वजन कम होना। आमतौर पर कीमोथेरेपी उपचार समाप्त होने के बाद ये दुष्प्रभाव गायब हो जाएंगे।
लक्षित ड्रग थेरेपी
लक्षित दवा चिकित्सा के दो कार्य हैं, अर्थात् उन कोशिकाओं पर हमला करना जिनका कैंसर कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन होता है, या इन कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना। लक्षित दवा चिकित्सा को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है। लक्षित दवा चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली कुछ प्रकार की दवाएं हैं:
- इमैटिनिब
- रेगोराफेनीब
- सुनीतिनिबि
- त्रास्तुज़ुमाब
- आरएआपकासीमैंरुमाब
गैस्ट्रिक कैंसर के अंतिम चरण में, उपचार आमतौर पर केवल लक्षणों को कम करने पर केंद्रित होता है, इसलिए रोगी अधिक सहज महसूस करता है।
गैस्ट्रिक कैंसर की रोकथाम
पेट के कैंसर से बचने के लिए आप निम्न उपाय कर सकते हैं:
- धूम्रपान छोड़ दें या धूम्रपान से दूर रहें।
- एक स्वस्थ आहार लागू करना, उदाहरण के लिए फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाना, और नमकीन और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को कम करना।
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें।
चूंकि गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षण लगभग कुछ अन्य गैस्ट्रिक समस्याओं के समान ही होते हैं, इसलिए लोगों को आमतौर पर इसका एहसास तब तक नहीं होता जब तक कि निदान होने पर गैस्ट्रिक कैंसर उच्च स्तर पर नहीं हो जाता। शोध के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर के कम से कम पंद्रह प्रतिशत रोगी निदान के बाद कम से कम अगले पांच वर्षों तक जीवित रहते हैं और लगभग ग्यारह प्रतिशत जिनका निदान किया जाता है वे कम से कम अगले दस वर्षों तक जीवित रहते हैं।