अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स या अपेंडिक्स की सूजन है। अपेंडिक्स एक छोटा, पतला थैली के आकार का अंग है, जो 5 से 10 सेंटीमीटर लंबा होता है जो बड़ी आंत से जुड़ा होता है। एपेंडिसाइटिस से पीड़ित होने पर, पीड़ित को निचले दाहिने पेट में दर्द महसूस हो सकता है। यदि अनियंत्रित छोड़ दिया जाए, तो संक्रमण गंभीर हो सकता है और अपेंडिक्स के फटने का कारण बन सकता है, जिससे गंभीर दर्द की शिकायत हो सकती है जो पीड़ित के जीवन को खतरे में डाल सकता है।
अपेंडिसाइटिस किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह 10 से 30 की उम्र के बीच सबसे आम है। वयस्कों के अलावा, बच्चों और किशोरों में एपेंडिसाइटिस भी हो सकता है। एपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स में रुकावट के कारण हो सकता है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से। अपेंडिक्स में पूर्ण रुकावट एक आपात स्थिति है और इसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
लक्षणपथरी
एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण पेट दर्द है। इस दर्द को एब्डोमिनल कॉलिक कहते हैं। दर्द नाभि से शुरू हो सकता है, फिर पेट के निचले दाहिने हिस्से में जा सकता है। हालांकि, दर्द की स्थिति उम्र और परिशिष्ट की स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकती है। कुछ ही घंटों में दर्द और बढ़ सकता है, खासकर जब हम चलते हैं, गहरी सांस लेते हैं, खांसते हैं या छींकते हैं। इसके अलावा, यह दर्द रोगी के सोते समय भी अचानक प्रकट हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस होता है, तो पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द दिखाई दे सकता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान अपेंडिक्स की स्थिति अधिक हो जाती है।
पेट दर्द के लक्षण अन्य लक्षणों के साथ हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- भूख में कमी
- फूला हुआ
- गैस पास नहीं कर सकता (गोज़)
- वमनजनक
- कब्ज या दस्त
- बुखार
यदि आप पेट में दर्द का अनुभव करते हैं जो धीरे-धीरे खराब हो जाता है और पूरे पेट क्षेत्र में फैल जाता है तो डॉक्टर से परामर्श लें। यह स्थिति इस बात का संकेत हो सकती है कि अपेंडिक्स फट गया है, जिसके परिणामस्वरूप उदर गुहा या पेरिटोनिटिस का संक्रमण हो गया है। महिलाओं में, एपेंडिसाइटिस के लक्षण कभी-कभी मासिक धर्म के दर्द (कष्टार्तव) और बाधित अस्थानिक गर्भावस्था के समान हो सकते हैं।
अपेंडिसाइटिस के कारण
अपेंडिसाइटिस तब होता है जब अपेंडिक्स की कैविटी संक्रमित हो जाती है। इस स्थिति में, बैक्टीरिया तेजी से गुणा करते हैं, जिससे अपेंडिक्स में सूजन, सूजन और सड़न हो जाती है। एक व्यक्ति को एपेंडिसाइटिस का अनुभव करने के लिए कई कारकों के बारे में सोचा जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- परिशिष्ट के द्वार में बाधाएं
- पाचन तंत्र में या शरीर के अन्य भागों में संक्रमण के कारण अपेंडिक्स की दीवार के ऊतकों का मोटा होना या सूजन
- मल या परजीवी वृद्धि (जैसे पिनवॉर्म संक्रमण या एस्कारियासिस) जो अपेंडिक्स गुहा को बंद कर देता है
- पेट में चोट लगना।
- चिकित्सीय स्थितियां, जैसे पेट में ट्यूमर या सूजा आंत्र रोग.
हालांकि, एपेंडिसाइटिस का कारण अज्ञात है। विभिन्न मिथकों के कारण कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे कि मिर्च के बीज, एपेंडिसाइटिस को ट्रिगर कर सकते हैं, यह भी सच साबित नहीं हुआ है। अपेंडिसाइटिस को रोकने के विभिन्न तरीके भी पूरी तरह से कारगर साबित नहीं हुए हैं और किसी को भी यह बीमारी हो सकती है।
अपेंडिसाइटिस का निदान
एपेंडिसाइटिस का निदान तब शुरू होता है जब डॉक्टर रोगी के लक्षण पूछता है और एक शारीरिक परीक्षण करता है। परीक्षा का उद्देश्य दर्द का आकलन करना है, और दर्द महसूस करने वाले क्षेत्र को दबाकर किया जाता है। एपेंडिसाइटिस दर्द की विशेषता है जो दबाव के जल्दी से निकलने के बाद खराब हो जाता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर को कई परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। किए गए परीक्षण इस प्रकार हैं:
- रक्त परीक्षण, सफेद रक्त कोशिका की गिनती की जाँच करने के लिए, जो एक संक्रमण का संकेत देता है।
- मूत्र परीक्षणइ, मूत्र पथ के संक्रमण या गुर्दे की पथरी जैसी अन्य बीमारियों से बचने के लिए।
- सीटी स्कैनया अल्ट्रासाउंड, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या पेट में दर्द एपेंडिसाइटिस के कारण होता है।
- श्रौणिक जांच,यह सुनिश्चित करने के लिए कि दर्द प्रजनन समस्या या किसी अन्य पैल्विक संक्रमण के कारण तो नहीं है।
- गर्भावस्था परीक्षण, यह सुनिश्चित करने के लिए कि दर्द अस्थानिक गर्भावस्था के कारण तो नहीं है।
- छाती का एक्स - रे, यह सुनिश्चित करने के लिए कि दर्द दाएं तरफा निमोनिया के कारण नहीं है, जिसमें एपेंडिसाइटिस के समान लक्षण हैं।
अपेंडिसाइटिस उपचार
एपेंडिसाइटिस के लिए मुख्य उपचार चरण अपेंडिक्स को सर्जिकल रूप से हटाना है, जिसे एपेंडेक्टोमी भी कहा जाता है। हालांकि, सर्जरी से पहले, रोगियों को आमतौर पर संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं, विशेष रूप से अपेंडिक्स में जो फटा नहीं है, लेकिन एक फोड़ा बन गया है। जबकि हल्के एपेंडिसाइटिस में, सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक्स देने से कुछ रोगियों की स्थिति ठीक हो सकती है, इसलिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
अब तक, अपेंडिसाइटिस हल्दी सहित किसी भी हर्बल उपचार के साथ इलाज योग्य साबित नहीं हुआ है। इस बीमारी के उपचार, विशेष रूप से जो पहले से ही गंभीर हैं, उन्हें अभी भी एंटीबायोटिक दवाओं और सर्जरी जैसी दवाओं की आवश्यकता होती है।
एपेंडेक्टोमी करने के दो तरीके हैं, अर्थात् लैप्रोस्कोपिक या कीहोल सर्जरी, और ओपन सर्जरी या लैपरोटॉमी। दोनों सर्जिकल तकनीकों को रोगी पर सामान्य एनेस्थीसिया देकर शुरू किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी पेट में कई छोटे कीहोल के आकार के चीरे लगाकर किया जाता है, जिसमें अपेंडिक्स को हटाने के लिए कैमरे से लैस एक विशेष सर्जिकल उपकरण डाला जाता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कम होने के कारण इस ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है। वृद्ध या मोटे रोगियों के लिए भी इस प्रकार की सर्जरी की सिफारिश की जाती है।
इस बीच, 5-10 सेंटीमीटर के लिए निचले दाएं पेट को विच्छेदित करके और अपेंडिक्स को हटाकर ओपन सर्जरी की जाती है। एपेंडिसाइटिस के मामलों के लिए ओपन सर्जरी की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है जहां संक्रमण अपेंडिक्स से परे फैल गया है, या यदि अपेंडिक्स उत्सव (फोड़ा) कर रहा है।
इस बीच, एक टूटे हुए परिशिष्ट और एक फोड़ा के मामले में, त्वचा में एक चीरा के माध्यम से डाली गई ट्यूब का उपयोग करके फोड़े से मवाद निकालना आवश्यक है। संक्रमण के नियंत्रण में होने के कुछ सप्ताह बाद एक नया एपेंडेक्टोमी लागू किया जा सकता है।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में एपेंडेक्टोमी के बाद रिकवरी की प्रक्रिया ओपन सर्जरी की तुलना में कम होती है। सर्जरी के कुछ दिनों बाद मरीज अस्पताल से घर जा सकते हैं। हालांकि, अगर सर्जरी के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने में अधिक समय लग सकता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोगी को भारी वजन उठाने की अनुमति नहीं है, और लगभग 6 सप्ताह तक व्यायाम न करने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, रोगी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है।
अपेंडिसाइटिस की जटिलताएं
अनुपचारित एपेंडिसाइटिस खतरनाक जटिलताओं के लिए जोखिम में है। इन जटिलताओं में शामिल हैं:
- फोड़ाया भरी थैली का बननामवाद. यह जटिलता अपेंडिक्स में संक्रमण को दूर करने के लिए शरीर के प्राकृतिक प्रयास के रूप में उत्पन्न होती है। फोड़े से या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मवाद को चूसकर उपचार किया जाता है। यदि सर्जरी के दौरान पाया जाता है, तो फोड़ा और उसके आसपास के क्षेत्र को सावधानीपूर्वक साफ किया जाएगा और एंटीबायोटिक्स दी जाएगी।
- पेरिटोनिटिस. पेरिटोनिटिस पेट या पेरिटोनियम की अंदरूनी परत का संक्रमण है। पेरिटोनिटिस तब होता है जब अपेंडिक्स फट जाता है और संक्रमण पूरे उदर गुहा में फैल जाता है। अपेंडिक्स को हटाने और उदर गुहा को साफ करने के लिए इस मामले का जल्द से जल्द एंटीबायोटिक दवाओं और ओपन सर्जरी के साथ इलाज किया गया था। पेरिटोनिटिस पूरे पेट में गंभीर और निरंतर दर्द, बुखार और तेजी से हृदय गति की विशेषता है।
अपेंडिसाइटिस का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि इससे जटिलताएं न हों, लेकिन ऑपरेशन में बहुत पैसा खर्च होता है। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा के सदस्य के रूप में खुद को पंजीकृत कराना इलाज के दौरान होने वाले खर्चों को बचाने का एक व्यावहारिक विकल्प हो सकता है।