फ्रैक्चर एक ऐसी स्थिति है जब एक हड्डी टूट जाती है जिससे उसकी स्थिति या आकार बदल जाता है। फ्रैक्चर तब हो सकता है जब हड्डी अत्यधिक दबाव या प्रभाव के अधीन हो उसकी ताकतसे भी बड़ा ताकतहड्डी।
फ्रैक्चर शरीर में कहीं भी हो सकते हैं, लेकिन पैरों, बाहों, कूल्हों, पसलियों और कॉलरबोन में अधिक आम हैं। हालांकि आम तौर पर एक मजबूत प्रभाव के कारण, हल्के प्रभाव के कारण भी फ्रैक्चर हो सकता है जब हड्डियों को ऑस्टियोपोरोसिस का अनुभव होता है, उदाहरण के लिए ऑस्टियोपोरोसिस के कारण।
फ्रैक्चर के प्रकार
स्थिति के आधार पर, फ्रैक्चर को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात्:
1. बंद फ्रैक्चर
बंद फ्रैक्चर एक प्रकार का फ्रैक्चर है जिसमें टूटी हुई हड्डी त्वचा को नहीं फाड़ती है।
2. खुला फ्रैक्चर
एक खुला फ्रैक्चर एक बंद फ्रैक्चर के विपरीत होता है, जहां टूटी हुई हड्डी का अंत त्वचा को फाड़ देता है, त्वचा के नीचे के ऊतक और टूटी हुई हड्डी को उजागर करता है।
3. अपूर्ण फ्रैक्चर
अधूरा फ्रैक्चर एक हड्डी की स्थिति है जो पूरी तरह से नहीं टूटती है या हड्डी को 2 या अधिक भागों में विभाजित नहीं करती है, लेकिन केवल दरारें होती है। अपूर्ण फ्रैक्चर को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- बारीक रेखा सा फ्रैक्चर या तनाव भंग, यानी जब हड्डी में पतली दरार हो
- ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर, जो तब होता है जब हड्डी का एक पक्ष टूट जाता है और मुड़ जाता है
- बकसुआ या टोरस फ्रैक्चरअर्थात् जब टूटी हुई हड्डी हड्डी के दोनों किनारों को अलग नहीं करती है, तो इस स्थिति में हड्डी का खंडित पक्ष बाहर निकल जाएगा
4. पूर्ण फ्रैक्चर
एक पूर्ण फ्रैक्चर एक ऐसी स्थिति है जहां हड्डी दो या दो से अधिक टुकड़ों में टूट जाती है। पूर्ण फ्रैक्चर को आगे विभाजित किया गया है:
- एकल फ्रैक्चर, जो तब होता है जब शरीर के एक हिस्से की हड्डी दो भागों में टूट जाती है
- विखण्डित अस्थिभंग, जो तब होता है जब एक हड्डी टूट जाती है या तीन या अधिक टुकड़ों में कुचल जाती है
- संपीड़न फ्रैक्चर, जो तब होता है जब हड्डी को दबाव में कुचला या कुचला जाता है
- विस्थापित फ्रैक्चर, जो तब होता है जब हड्डी को टुकड़ों में कुचल दिया जाता है और अपने मूल स्थान से बाहर आ जाता है
- गैर-विस्थापित फ्रैक्चर, जो तब होता है जब हड्डी को टुकड़ों में कुचल दिया जाता है लेकिन अपने मूल स्थान से बाहर नहीं आता है
- खंडीय फ्रैक्चर, जो तब होता है जब एक हड्डी को दो भागों में तोड़ दिया जाता है जो एक दूसरे से संबंधित नहीं होते हैं, जिससे हड्डी के कुछ हिस्से तैरते दिखाई देते हैं
फ्रैक्चर के कारण
फ्रैक्चर तब होता है जब एक हड्डी को सहन करने की तुलना में अधिक दबाव के अधीन किया जाता है। हड्डी द्वारा प्राप्त दबाव जितना अधिक होता है, आमतौर पर फ्रैक्चर की गंभीरता उतनी ही अधिक गंभीर होती है।
फ्रैक्चर का कारण बनने वाली स्थितियों में शामिल हैं:
- गिरने, दुर्घटनाओं, या झगड़े से चोट लगना
- बार-बार दस्तक देने से चोट लगना, उदाहरण के लिए मार्च करते समय या खेल खेलते समय
- हड्डियों को कमजोर करने वाले रोग, जैसे ऑस्टियोपोरोसिस, अस्थिजनन अपूर्णता (एक आनुवंशिक विकार जो भंगुर हड्डियों का कारण बनता है), हड्डी में संक्रमण और हड्डी का कैंसर
फ्रैक्चर के जोखिम कारक
फ्रैक्चर किसी को भी हो सकता है, लेकिन लोगों को निम्नलिखित कारकों के लिए अधिक जोखिम होता है:
- बुढ़ापा
- महिला, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोग
- एक गतिहीन जीवन शैली है या आसीन जीवन शैली
- पोषण की कमी, विशेष रूप से कैल्शियम और विटामिन डी
- लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं लेना
- धूम्रपान करने और मादक पेय पदार्थों का सेवन करने की आदत डालें
- रुमेटीइड गठिया, मधुमेह, जठरांत्र संबंधी विकारों या अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकारों से पीड़ित
फ्रैक्चर के लक्षण
फ्रैक्चर का मुख्य लक्षण उस क्षेत्र में तेज दर्द होता है जहां हड्डी टूट गई थी। दर्द तब और बढ़ जाता है जब शरीर के जिस हिस्से में फ्रैक्चर होता है उसे हिलाया जाता है।
सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति को फ्रैक्चर का अनुभव होने पर जो लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं वे हैं:
- फ्रैक्चर क्षेत्र में तेज दर्द
- घायल क्षेत्र में चोट लगना और सूजन
- खुले फ्रैक्चर में, त्वचा से बाहर चिपकी हड्डियाँ
- शरीर के उन हिस्सों को हिलाने में कठिनाई, जिनमें हड्डियां टूट गई हों
- फ्रैक्चर के क्षेत्र में विकृति या आकार में अंतर
- फ्रैक्चर क्षेत्र में झुनझुनी और सुन्नता
डॉक्टर के पास कब जाएं
फ्रैक्चर एक आपातकालीन स्थिति है जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। अगर आपको या आपके आस-पास के किसी व्यक्ति की हड्डी टूट गई है तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। अस्पताल के आपातकालीन विभाग (IGD) में तत्काल उपचार की आवश्यकता है यदि:
- भारी रक्तस्राव होता है
- थोड़ा सा हिलने पर भी तेज दर्द होता है
- त्वचा से चिपकी हड्डियाँ
- जिस क्षेत्र में फ्रैक्चर टूटा है वह बुरी तरह क्षतिग्रस्त है
- सिर, गर्दन या पीठ में फ्रैक्चर होते हैं
- फ्रैक्चर के कारण चेतना का नुकसान होता है
फ्रैक्चर निदान
डॉक्टर लक्षणों, चिकित्सा के इतिहास और रोगी को पहले कोई चोट लगी है या नहीं, इसके बारे में पूछेगा। इसके बाद, डॉक्टर शरीर के उस हिस्से की शारीरिक जांच करेंगे जिसमें हड्डियां टूट गई हैं। जांच के दौरान, डॉक्टर घायल शरीर के क्षेत्र को देखेगा, उस क्षेत्र या शरीर के हिस्से को छूएगा और हिलाएगा जिसमें फ्रैक्चर होने का संदेह हो।
निदान की पुष्टि करने और फ्रैक्चर की गंभीरता को देखने के लिए, डॉक्टर स्कैन करेगा, उदाहरण के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई। रक्त परीक्षण और अस्थि घनत्व की जांच भी यह पता लगाने के लिए की जा सकती है कि क्या अन्य बीमारियां हैं जो फ्रैक्चर के जोखिम को बढ़ाती हैं।
फ्रैक्चर उपचार
फ्रैक्चर का उपचार अनुभवी प्रकार, फ्रैक्चर के स्थान और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। मोटे तौर पर, फ्रैक्चर उपचार का उद्देश्य टूटी हुई हड्डी को उसकी मूल स्थिति में वापस लाना है, और इसे तब तक हिलने से रोकना है जब तक कि नई हड्डी नहीं बन जाती जो टूटी हुई हड्डी को जोड़ेगी।
फ्रैक्चर में जो भारी रक्तस्राव का कारण बनता है, डॉक्टरों द्वारा रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए प्राथमिक उपचार किया जाएगा ताकि वह सदमे की स्थिति में न आए।
फ्रैक्चर के इलाज के तरीकों में शामिल हैं:
- दर्द को दूर करने और खुले फ्रैक्चर में संक्रमण को रोकने के लिए दवाओं का प्रशासन
- उपचार प्रक्रिया के दौरान टूटी हुई हड्डी को हिलने से रोकने के लिए प्लास्टर या फाइबरग्लास से बनी कास्ट लगाना
- ट्रैक्शन, टूटी हुई हड्डियों को संरेखित करने और आसपास की मांसपेशियों और टेंडन को फैलाने के लिए
- सर्जरी, टूटी हुई हड्डियों को जोड़ने के लिए कलम, प्लेट, स्क्रू, तथा छड़ विशेष
रोगी की गंभीरता, उम्र और जोखिम कारकों के आधार पर फ्रैक्चर महीनों या वर्षों में ठीक हो सकते हैं। फ्रैक्चर का अनुभव करने वाले मरीजों को फ्रैक्चर की स्थिति की निगरानी के लिए डॉक्टर द्वारा दिए गए शेड्यूल के अनुसार नियंत्रण करने की आवश्यकता होती है।
फ्रैक्चर की जटिलताओं
फ्रैक्चर से प्रभावित शरीर के हिस्से के आधार पर अनुपचारित फ्रैक्चर हल्के से गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं:
- संक्रमण
- रक्तस्राव जिससे हाइपोवोलेमिक शॉक हो सकता है
- रबडोमायोलिसिस
- कम्पार्टमेंट सिंड्रोम
- अवास्कुलर नेक्रोसिस (ऊतक मृत्यु)
- मालुनियन (गलत हड्डी संलयन प्रक्रिया)
- नॉन-यूनियन (टूटी हुई हड्डियाँ फिर से फ्यूज नहीं हो सकतीं)
- नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान
- स्थायी विकलांगता
फ्रैक्चर की रोकथाम
फ्रैक्चर को हमेशा रोका नहीं जा सकता है, लेकिन आप फ्रैक्चर के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- वाहन चलाते समय सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें, जैसे कार चलाते समय सीट बेल्ट, या मोटरसाइकिल चलाते समय हेलमेट
- यदि आप तह सीढ़ी पर चढ़ रहे हैं तो आपको गिरने से बचाने के लिए दूसरों से मदद मांगना
- ऐसे खेल करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण पहनना जिसमें प्रभाव या जोखिम शामिल हो जिससे आप गिर सकते हैं
- शरीर के संतुलन को बनाए रखने और हड्डियों की ताकत बढ़ाने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना, खासकर ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों में
- हड्डी के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पोषण या पूरक आहार की आवश्यकता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें