में कुछ आंत्र सर्जरी, शल्य चिकित्सक ज़रूरतनिर्माण करो रंध्र यह प्रक्रिया की जाती है साथपेट की दीवार में छेद करेंके लिये आंतों की सामग्री को बाहर निकालना, बिना गुदा के माध्यम से।
रंध्र का अर्थ वास्तव में शरीर में एक उद्घाटन है। कुछ स्थितियों में मल या मल को निकालने के लिए पेट की दीवार में छेद करना आवश्यक होता है। इस प्रकार, मल गुदा के माध्यम से बाहर नहीं निकलता है।
पेट पर रंध्र की सर्जरी इसे बनाने के कारण या उद्देश्य के आधार पर अस्थायी या स्थायी हो सकती है। यह प्रक्रिया केवल उन सर्जनों द्वारा की जाती है जिन्हें विशेष रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।
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पेट पर रंध्र बनाने के लिए 2 प्रकार की सर्जरी होती है जो सर्जन अक्सर करते हैं, अर्थात् इलियोस्टॉमी और कोलोस्टॉमी। यहाँ स्पष्टीकरण है:
इलियोस्टॉमी
इलियोस्टॉमी पेट की दीवार पर एक रंध्र बनाने के लिए की जाने वाली सर्जरी है जो छोटी आंत (इलियम) के अंत से जुड़ी होती है। यह क्रिया अक्सर सूजन आंत्र रोग या गुदा कैंसर पर की जाती है।
इलियोस्टॉमी में बनाया गया रंध्र स्थायी या अस्थायी हो सकता है। एक रंध्र स्थायी होता है जब सर्जन पूरे बृहदान्त्र और गुदा को हटा देता है। हालांकि, एक इलियोस्टॉमी में, एक स्थायी रंध्र की तुलना में एक अस्थायी रंध्र अधिक बार किया जाता है।
सूजन वाले बृहदान्त्र या गुदा को आराम करने का समय देने के लिए इलियम में एक अस्थायी रंध्र बनाया जाता है। एक बार ठीक हो जाने पर, सर्जन इलियम को कोलन या गुदा से फिर से जोड़ देगा, ताकि मल प्रवाह सामान्य हो जाए।
बृहदांत्रशोथ
एक कोलोस्टॉमी पेट की दीवार में एक रंध्र का निर्माण होता है जो बड़ी आंत से जुड़ा होता है। एक इलियोस्टॉमी की तरह, एक रंध्र बनाने के लिए एक कोलोस्टॉमी किया जा सकता है जो या तो अस्थायी या स्थायी होता है। एक रंध्र स्थायी होता है जब सर्जन बृहदान्त्र के निचले हिस्से को हटा देता है या गुदा को बंद कर देता है।
इस बीच, बड़ी आंत में एक अस्थायी रंध्र बड़ी आंत और मलाशय के प्रभावित हिस्से को एक निश्चित अवधि के लिए आराम करने के लिए किया जाता है। बृहदान्त्र या मलाशय के ठीक होने के बाद, सर्जन बृहदान्त्र को फिर से जोड़ देगा ताकि मल मलाशय से सामान्य रूप से गुजर सके।
कोलोस्टॉमी आमतौर पर कोलन कैंसर, डायवर्टीकुलिटिस और फेकल असंयम में किया जाता है।
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पेट पर रंध्र बनाने के ऑपरेशन के बाद, सर्जन रंध्र में एक विशेष थैला जोड़ देगा, जो बाहर आने वाले मल को इकट्ठा करेगा। रोगी को घर जाने की अनुमति देने से पहले, डॉक्टर या नर्स आपको सिखाएंगे कि कैसे रंध्र को जोड़ना, सुखाना, बदलना, और रंध्र और आसपास की त्वचा का उपचार करना है।
खराब रंध्र देखभाल त्वचा की जलन के रूप में जटिलताएं पैदा कर सकती है, खासकर इलियोस्टॉमी से गुजर रहे रोगियों में। यह स्थिति त्वचा को फफोले और घाव बना देगी, जिससे यह संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाएगी। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि रंध्र बैग की ठीक से देखभाल कैसे की जाए।
रंध्र बैग के उपयोग की अवधि
स्टोमा बैग में 2 भाग होते हैं, एक वेफर और एक प्लास्टिक बैग जो मल एकत्र करने के लिए होता है। पेट की त्वचा को गंदगी से बचाने के लिए, वेफर्स पेट की त्वचा से जुड़े अवरोध का हिस्सा होते हैं। पूर्ण होने पर, वेफर को बदलने की आवश्यकता के बिना प्लास्टिक बैग को हटाया या बदला जा सकता है।
वेफर्स को तब बदला जा सकता है जब मल वेफर और त्वचा के बीच से गुजरने लगे, या हर 3 दिन से 1 सप्ताह तक। वेफर उपयोग की अवधि कई बातों पर निर्भर करती है, अर्थात्:
- वेफर त्वचा पर कितनी अच्छी तरह फिट बैठता है
- रंध्र के आसपास की त्वचा की स्थिति
- रोगी शारीरिक गतिविधि
स्टोमा बैग के अलावा जिसमें 2 भाग होते हैं, एक रंध्र बैग भी होता है जिसमें वेफर और स्टोरेज बैग संयुक्त होते हैं। इस प्रकार के बैग के लिए, स्टोरेज बैग को बदलने पर वेफर भी बदल दिया जाएगा।
रंध्र बैग को बदलने के लिए कदम
रंध्र बैग को बदलते समय कई चीजें करने की आवश्यकता होती है, अर्थात्:
- रंध्र से निकलने वाले बलगम को साफ करें।
- रंध्र के आसपास की त्वचा को गर्म पानी और एक कपड़े से साफ करें।
- त्वचा को अच्छी तरह से धो लें।
- रंध्र के आसपास की त्वचा को सुखाएं।
त्वचा को साबुन से साफ किया जा सकता है। हालाँकि, ऐसा साबुन चुनें जिसमें सुगंध और तेल न हों, क्योंकि ये त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं और थैली का त्वचा से चिपकना मुश्किल हो जाता है।
रंध्र बैग को बदलते समय, आपको रंध्र की स्थिति की जांच करने की आवश्यकता होती है। यदि आपका रंध्र आकार में परिवर्तन (काफी सिकुड़ता या बड़ा हो जाता है), आकार में परिवर्तन (बाहर की ओर लम्बा हो जाता है), या रंग में परिवर्तन (पीला, नीला या काला) हो जाता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएँ।
इसके अलावा, आपको रंध्र से रक्तस्राव और रंध्र के आसपास त्वचा में जलन के लक्षण, जैसे लालिमा या फफोले की जांच करने की भी आवश्यकता है। अगर आप इन चीजों का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
पेट पर रंध्र बनाने का उद्देश्य आंतों की सामग्री, अर्थात् मल या मल के निर्वहन की जगह को गुदा से पेट की दीवार की ओर मोड़ना है। पेट की दीवार में बने छेद से त्वचा में जलन और संक्रमण होने का खतरा रहता है। इसलिए, इन जटिलताओं को रोकने के लिए उचित और श्रमसाध्य उपचार की आवश्यकता है।
द्वारा लिखित:सन्नी सेपुत्रा, एम.केड.क्लिन, एसपीबी(सर्जन विशेषज्ञ)