एक varicocele अंडकोश (अंडकोश) में नसों की सूजन है। Varicoceles अंडकोश में होता है जो अंडकोष को धारण करने का कार्य करता है और इसमें शुक्राणु वाहिनी में धमनियां और नसें होती हैं (स्पर्मेटिक कोर्ड) अंडकोश के ऊपर प्रत्येक अंडकोष में। वृषण से शिश्न तक रक्त ले जाने वाली शिराओं को पल्प या महसूस नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन जब एक वैरिकोसेले होता है तो वे अंडकोश में कई कीड़े की तरह दिखते हैं। यह स्थिति पैरों में वैरिकाज़ नसों के समान होती है।
Varicoceles लगभग 15 से 25 वर्ष की आयु में बन सकता है, और ज्यादातर बाएं अंडकोश में पाए जाते हैं। हालांकि, अंडकोश के दोनों किनारों पर अभी भी वैरिकोसेले हो सकते हैं। Varicoceles अक्सर लक्षण पैदा नहीं करते हैं और जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, लेकिन वे अंडकोष के सिकुड़ने का कारण बन सकते हैं, जो प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। वैरिकोसेले के मामले जो रोगियों में लक्षण पैदा करते हैं या जिसके परिणामस्वरूप रोगियों में बांझपन होता है, उनका इलाज सर्जरी से किया जा सकता है।
वैरिकोसेले के लक्षण
Varicoceles आमतौर पर लक्षण पैदा नहीं करता है। लेकिन कुछ रोगियों में यह रोग शिकायत का कारण बन सकता है:
- अंडकोश में बेचैनी।
- दर्द जो लंबे समय तक खड़े रहने या शारीरिक गतिविधि करने पर बढ़ जाता है और लेटने पर कम हो जाता है।
- एक अंडकोष में गांठ।
- अंडकोश सूज जाता है।
- समय के साथ, बढ़ी हुई नसें अंडकोश में कीड़े की तरह दिखाई देंगी।
वैरिकोसेले के कारण
वैरिकोसेले के ज्यादातर मामले इसलिए होते हैं क्योंकि नसों के वाल्व ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं। नसों के साथ, एकतरफा वाल्व होते हैं जो हृदय में रक्त के प्रवाह को खोलते हैं और रक्त प्रवाह धीमा होने पर तुरंत बंद हो जाते हैं। एक varicocele तब होता है जब वाल्व ठीक से बंद नहीं हो सकता है ताकि रक्त प्रवाह उलट हो जाए और वाल्व क्षतिग्रस्त होने से पहले उस क्षेत्र में इकट्ठा हो जाए, जिससे एक varicocele बन जाए। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि नसों के वाल्व ठीक से काम नहीं करने का क्या कारण है।
वैरिकोसेले तब भी हो सकता है जब पेट में बड़ी रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे रक्त छोटी नसों, जैसे अंडकोश में जमा हो जाता है, जिससे वे चौड़ी हो जाती हैं। हालांकि, 40 साल से अधिक उम्र के पुरुषों में यह स्थिति अधिक आम है। यह स्थिति विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए गुर्दे में ट्यूमर का बढ़ना जो शिरा पर दबाव डालता है।
वैरिकोसेले निदान
रोगी की स्थिति का निर्धारण करने के लिए वैरिकोसेले का निदान एक शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। परीक्षा एक वैरिकोसेले के लिए महसूस कर रही है जो अंडकोष के ऊपर एक कठोर द्रव्यमान की विशेषता है और एक कीड़ा की तरह लगता है। डॉक्टर रोगी को बढ़े हुए नसों को स्पष्ट करने के लिए मुंह और नाक को बंद करके साँस छोड़ने की क्रिया करने के लिए भी कह सकते हैं।
कारण की पुष्टि करने और उसका पता लगाने के लिए, यूरोलॉजिस्ट जांच की एक श्रृंखला का सुझाव दे सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड। इस परीक्षा का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं के आकार और रक्त प्रवाह को विस्तार से देखना है।
- वृषण मात्रा माप। वृषण का आयतन मापने के उपकरण को ऑर्किडोमीटर कहा जाता है।
- शुक्राणु जांच। यह जांच फर्टिलिटी देखने के लिए की जाती है।
वैरिकोसेले उपचार
varicocele के अधिकांश मामले स्पर्शोन्मुख होते हैं और कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, इसलिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। जब एक varicocele दर्द का कारण बनता है, तो डॉक्टर दर्द को कम करने के लिए दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल के साथ इसका इलाज कर सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर मरीज को दबाव कम करने के लिए टेस्टिकुलर सपोर्ट पैंट पहनने के लिए कह सकते हैं।
इस बीच, अंडकोष के गंभीर दर्द या सिकुड़न के साथ-साथ पुरुषों में बांझपन का कारण बनने वाले वैरिकोसेले का इलाज किया जाएगा। कुछ तरीके जो किए जा सकते हैं:
- आलिंगन।शिरा तक पहुंचने के लिए एक ट्यूब डालने से एम्बोलिज़ेशन किया जाता है जहां वैरिकोसेले कमर या गर्दन के माध्यम से स्थित होता है। डॉक्टर रक्त प्रवाह और वैरिकोसेले में सुधार के लिए एक पदार्थ डालेंगे। एम्बोलिज़ेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और प्रक्रिया में कई घंटे लगते हैं।
- कार्यवाही।डॉक्टर इन वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने के लिए वैरिकोसेले बनने वाली रक्त वाहिकाओं को चुटकी या बाँध देंगे और अन्य सामान्य रक्त वाहिकाओं में प्रवाहित हो सकते हैं। ऑपरेशन ओपन सर्जरी या लेप्रोस्कोप नामक एक विशेष उपकरण की मदद से न्यूनतम चीरा तकनीक के साथ किया जा सकता है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है।
पोस्ट-ऑपरेटिव उपचार प्रक्रिया 1-2 दिनों की होती है, हालांकि, रोगियों को 10 से 14 दिनों के लिए ज़ोरदार गतिविधियों से बचने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अनुवर्ती परीक्षा भी 3 से 4 महीने तक करने की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से वैरिकोसेले वाले रोगियों के लिए जो बांझपन के साथ होते हैं।
वैरिकोसेले की जटिलताएं
वैरिकोसेले के रोगियों में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
- इसे सिकोड़ें वृषणक्षतिग्रस्त शिरापरक वाल्व रक्त को इकट्ठा करने और नस पर लगातार दबाव डालने का कारण बन सकते हैं, जिससे रक्त में विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने का खतरा बढ़ जाता है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप वृषण क्षति होती है, जिसमें अंडकोष का सिकुड़ना भी शामिल है।
- बांझपन।Varicoceles अंडकोष के आसपास के तापमान को उच्च रखता है, जो शुक्राणु के निर्माण, कार्य या गति में हस्तक्षेप कर सकता है।