laparotomy या लैपरोटॉमी पेट की दीवार में चीरा लगाकर एक शल्य प्रक्रिया है। पेट में अंगों के साथ समस्याओं का निदान और उपचार करने के लिए लैपरोटॉमी किया जाता है, जैसे कि पाचन समस्याएं और यकृत, अग्न्याशय, प्लीहा और पित्त के विकार।
केवल आंतरिक अंग ही नहीं, लैपरोटॉमी या कोइलिओटॉमी यह पेट में रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की जांच के लिए भी किया जा सकता है। किए गए चीरे का आकार और स्थान रोगी को हुई बीमारी पर निर्भर करता है। इस प्रक्रिया में आम तौर पर सामान्य संज्ञाहरण (सामान्य संज्ञाहरण) की आवश्यकता होती है।
लैपरोटॉमी का उद्देश्य
आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा लैपरोटॉमी की सिफारिश की जाती है यदि पेट के एक शारीरिक परीक्षण और इमेजिंग परीक्षण (जैसे सीटी स्कैन और एक्स-रे) ने सटीक निदान या परिणाम प्रदान नहीं किया है।
लैपरोटॉमी प्रक्रिया के साथ, डॉक्टर पेट के अंदर की स्थिति को देख कर पता लगाएंगे कि समस्या क्या है या रोगी की शिकायतों का कारण क्या है। जरूरत पड़ने पर तत्काल इलाज भी किया जाएगा।
इस सर्जरी का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के निदान और उपचार के लिए किया जा सकता है, जैसे:
- लिवर कैंसर, अग्नाशय का कैंसर, आंत्र कैंसर या डिम्बग्रंथि का कैंसर।
- पित्त पथरी।
- तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप।
- आंतों में छेद (आंत्र वेध)।
- पेट की दीवार (पेरिटोनिटिस) के अस्तर की सूजन।
- डायवर्टीकुलिटिस।
- पेट की चोट (पेट का आघात)।
- प्लीहा और यकृत का संक्रमण, चोट या इज़ाफ़ा।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल टीबी।
- एंडोमेट्रियोसिस।
- पेट में निशान ऊतक या पेट में अंगों को आसंजन।
- गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था (एक्टोपिक गर्भावस्था)।
- अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन तीव्र या पुरानी।
- जिगर का फोड़ा।
लैपरोटॉमी प्रक्रिया
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लैपरोटॉमी एक प्रकार की सर्जरी है जो सामान्य संज्ञाहरण (सामान्य संज्ञाहरण) के तहत की जाती है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत, रोगी सो जाएगा और ऑपरेशन के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं होगा। लैपरोटॉमी प्रक्रिया के चरण निम्नलिखित हैं:
1. प्रीऑपरेटिव तैयारी प्रक्रिया
लैपरोटॉमी सर्जरी से गुजरने से पहले की जाने वाली कुछ तैयारी हैं:
- रोगी को कई परीक्षाओं से गुजरना होगा, जिसमें शारीरिक और सहायक परीक्षाएं शामिल हैं, जैसे कि एक्स-रे और पूर्ण रक्त गणना।
- डॉक्टर पूछेगा कि क्या रोगी ड्रग्स, सप्लीमेंट्स या हर्बल दवाएं ले रहा है, और कुछ दवा एलर्जी का इतिहास है।
- जरूरत पड़ने पर अस्पताल में भर्ती कराएं।
- ऑपरेशन करने से कुछ घंटे पहले उपवास करना। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट या सर्जन यह निर्धारित करेगा कि रोगी कब उपवास करना शुरू करता है।
2. ऑपरेशन प्रक्रिया
लैपरोटॉमी प्रक्रिया के दौरान, यहां कुछ चीजें होंगी जो होंगी:
- पेट के क्षेत्र में काटे जाने वाली त्वचा को संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ कवर किया जाएगा।
- सर्जन त्वचा और पेट की मांसपेशियों में एक ही चीरा लगाएगा ताकि नीचे के अंगों को स्पष्ट रूप से देखा जा सके।
- अंगों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, जैसे संक्रमण, सूजन या ट्यूमर के लिए।
- एक बार समस्या का पता चलने के बाद, सर्जन तुरंत समस्या का समाधान मौके पर ही कर सकता है, उदाहरण के लिए एक छिद्रित आंत की सिलाई। हालांकि, यह संभव है कि दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो।
- लैपरोटॉमी पूरा होने के बाद, डॉक्टर त्वचा और पेट की मांसपेशियों में चीरा लगाएंगे।
3. पश्चात की प्रक्रियाएं
लैपरोटॉमी सर्जरी प्रक्रिया पूरी होने के बाद, रोगी को कई चीजों से गुजरना पड़ता है, अर्थात्:
- संवेदनाहारी प्रभाव के बंद होने की प्रतीक्षा करने के लिए, एक विशेष पुनर्प्राप्ति कक्ष में मनाया गया।
- नाक से पेट तक एक छोटी ट्यूब जुड़ी होती है, जो गैस्ट्रिक जूस को साफ करने और पेट को आराम देने में मदद करती है।
- मूत्र को बाहर निकालने में मदद करने के लिए मूत्र पथ में एक कैथेटर रखा जाता है।
- एक इन्फ्यूजन ट्यूब को तरल पदार्थ के स्रोत के रूप में जोड़ा जाता है, क्योंकि आमतौर पर रोगी को सर्जरी के बाद कई दिनों तक खाने-पीने की अनुमति नहीं होती है।
- दर्द निवारक दवाएं लेना, क्योंकि सर्जिकल निशान आमतौर पर दर्दनाक होंगे और रोगी को असहज कर देंगे।
- जितनी जल्दी हो सके चलने का अभ्यास करें, या जब आपका शरीर काफी मजबूत हो। यह रक्त के थक्कों के जोखिम से बचने के लिए है।
- प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक अस्पताल में रहें। पूरी तरह से ठीक होने और पहले की तरह गतिविधियों को अंजाम देने में सक्षम होने में लगभग 6 सप्ताह लग सकते हैं।
जोखिम कौन प्रकट हो सकता है
अन्य सर्जरी और उपचारों की तरह, लैपरोटॉमी सर्जरी में भी जटिलताओं का खतरा होता है, जिनमें शामिल हैं:
- खून बह रहा है
- संक्रमण
- आंतरिक अंग क्षति
- आंतरिक अंगों में निशान ऊतक का निर्माण
- दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से ठीक होने की अवधि रोग की गंभीरता, उम्र, सर्जरी के बाद की जटिलताओं और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है। यदि सर्जरी के बाद जटिलताएं या स्थिति बिगड़ती है, तो रिकवरी में अधिक समय लगता है।
सामान्य लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के अलावा, वर्तमान में लैप्रोस्कोपी नामक लैपरोटॉमी का एक विकल्प है। इस प्रक्रिया में कम से कम चीरे लगाने का लाभ होता है ताकि उपचार प्रक्रिया तेज हो जाए।
लैपरोटॉमी कराने से यह आशा की जाती है कि पेट में अंग विकारों का जल्द से जल्द पता लगाया जा सकता है और उनका इलाज किया जा सकता है। अगर आपको पेट में बहुत तेज दर्द महसूस होता है, तो सर्जन के पास जाने में संकोच न करें। डॉक्टर उपचार के चरणों का निर्धारण करेगा, जिसमें लैपरोटॉमी से गुजरना भी शामिल है।