खूनी मल त्याग (बीएबी) एक ऐसी स्थिति है जब मल में रक्त होता है। यह स्थिति पाचन तंत्र में रक्तस्राव का एक लक्षण है। खूनी मल गंभीर चिकित्सा स्थितियों को जन्म दे सकता है और घातक हो सकता है। इसलिए जरूरी है कि मल में खून आने पर तुरंत डॉक्टर को दिखाएं।
खूनी अध्याय के कारण और लक्षण
खूनी मल में विभाजित किया जा सकता है: रक्तगुल्म और मेलेना, कारणों और लक्षणों की एक विस्तृत विविधता के साथ। नीचे प्रत्येक स्थिति को लक्षणों और कारणों के साथ समझाया जाएगा।
हेमटोचेजिया
हेमटोचेजिया यह निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के कारण होता है, विशेष रूप से बड़ी आंत में। कुछ स्थितियां जो कम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं वे हैं:
- विपुटीशोथ. डायवर्टीकुलिटिस डायवर्टिकुला की सूजन या संक्रमण है (असामान्य रूप से छोटे पाउच जो पाचन तंत्र में बनते हैं)।
- आंतों की सूजन। आंतों की सूजन एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतों में सूजन हो जाती है। आंतों की सूजन पाचन तंत्र के दो विकारों को भी संदर्भित कर सकती है, अर्थात् क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस।
- जंतु. पॉलीप्स असामान्य ऊतक की वृद्धि होती है जो 1.5 सेमी से कम, डंठल और छोटे होते हैं।
- सौम्य ट्यूमर। बृहदान्त्र और मलाशय में बढ़ने वाले सौम्य ट्यूमर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
- पेट का कैंसर। कोलन कैंसर वह कैंसर है जो कोलन (बड़ी आंत) में बढ़ता है।
- गुदा में दरार। गुदा विदर गुदा नहर या मलाशय में एक खुला घाव है।
- बवासीर या बवासीर. बवासीर गुदा क्षेत्र में फैली हुई रक्त वाहिकाएं होती हैं जिनसे रक्तस्राव होने का खतरा होता है।
रोगियों में रक्तगुल्म, मल के साथ निकलने वाला रक्त लाल दिखाई देगा। इसका कारण यह है कि रक्तस्राव मलाशय से अधिक दूर क्षेत्र में होता है, इसलिए रक्त ताजा अवस्था में बाहर आता है। हेमटोचेजिया कभी-कभी दस्त, बुखार, मल त्याग की आवृत्ति में परिवर्तन, पेट दर्द और वजन घटाने के साथ। मल के साथ बाहर आने में सक्षम होने के अलावा, गुदा से खून भी टपक सकता है।
तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें यदि रक्तगुल्म सदमे के लक्षणों के साथ, जैसे:
- वमनजनक
- पेशाब की थोड़ी मात्रा
- चक्कर
- बेहोश
- धुंधली दृष्टि
- पीली और ठंडी त्वचा
- साँस लेना मुश्किल।
मेलेना
मेलेना ऊपरी पाचन तंत्र में रक्तस्राव के कारण होता है। ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का कारण बनने वाली स्थितियों में शामिल हैं:
- एसोफैगल वेरिस टूटना। एसोफैगल वेरिस एसोफैगस (ग्रासनली) में नसों का चौड़ा होना है।
- gastritis. गैस्ट्रिटिस पेट में सुरक्षात्मक अस्तर की सूजन है।
- पेट में नासूर। गैस्ट्रिक अल्सर घाव होते हैं जो दीवार की भीतरी सतह पर बनते हैं
- आमाशय का कैंसर। पेट का कैंसर पेट की दीवार में कैंसर कोशिकाओं के विकास की विशेषता वाली स्थिति है।
- मैलोरी-वीस सिंड्रोम। इस स्थिति की विशेषता अन्नप्रणाली के क्षेत्र में ऊतक में एक आंसू से होती है जो पेट की सीमा बनाती है।
मेलेना के लक्षण मल हैं जो डामर की तरह गहरे रंग के होते हैं, और एक नरम और चिपचिपी बनावट होती है। मल के साथ उत्सर्जित होने से पहले, बड़ी आंत में पेट के एसिड, एंजाइम या बैक्टीरिया के साथ रक्त के मिश्रण के कारण गहरा मल होता है। मेलेना के साथ खून की उल्टी हो सकती है, थकान महसूस हो सकती है, चक्कर आ सकते हैं और बेहोशी हो सकती है।
खूनी मल का निदान
डॉक्टर रोगी के मल को सीधे देखकर या डिजिटल रेक्टल परीक्षा के माध्यम से खूनी मल का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर यह भी सुनिश्चित करेंगे कि श्वसन दर, नाड़ी, शरीर का तापमान और रक्तचाप जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करके रोगी की स्थिति स्थिर है। खूनी मल का कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर आगे की परीक्षाएं इस रूप में करेंगे:
- एंडोस्कोप. एंडोस्कोपी रोगी के शरीर में एक कैमरा (एंडोस्कोप) से लैस एक लोचदार ट्यूब डालने का कार्य है। शरीर के जिस हिस्से की जांच की जानी है, उसके आधार पर, डॉक्टर एंडोस्कोप को मुंह (गैस्ट्रोस्कोपी), या मलाशय (कोलोनोस्कोपी) के माध्यम से सम्मिलित कर सकता है। एंडोस्कोपी करते समय डॉक्टर प्रयोगशाला में जांच के लिए ऊतक (बायोप्सी) का एक छोटा सा नमूना भी ले सकते हैं। ट्यूब के आकार के उपकरण का उपयोग करने के अलावा, एंडोस्कोपी एक छोटे कैमरे वाले कैप्सूल को निगल कर किया जा सकता है। कैमरा पाचन तंत्र की तस्वीरें लेगा, फिर छवियों को एक रिकॉर्डिंग डिवाइस पर भेजेगा जो शरीर के बाहर है।
- बेरियम कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे। डॉक्टर मरीज को कंट्रास्ट लिक्विड या बेरियम आधारित डाई पीने के लिए कहेंगे। बेरियम डॉक्टरों को एक्स-रे में पाचन तंत्र को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करेगा।
- एंजियोग्राफी. एंजियोग्राफी एक एक्स-रे परीक्षा है जो एक नस में विपरीत द्रव के इंजेक्शन से पहले होती है। कंट्रास्ट तरल पदार्थ डॉक्टर को रक्त वाहिकाओं को अधिक स्पष्ट रूप से देखने में मदद करेगा जिसमें रक्तस्राव होने का संदेह है।
- रेडियोन्यूक्लियर परीक्षा। रेडियोन्यूक्लियर जांच एक रेडियोधर्मी तरल को नस में इंजेक्ट करके की जाती है, फिर डॉक्टर एक विशेष कैमरे के माध्यम से रोगी के रक्त प्रवाह की निगरानी करेंगे।
- laparotomy. लैपरोटॉमी एक पेट की दीवार की शल्य प्रक्रिया है, जो सीधे पेट के अंदर से रक्तस्राव के स्रोत को देखने के लिए की जाती है।
खूनी अध्याय का उपचार
खूनी मल का उपचार बाहर निकलने वाले रक्त की मात्रा और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। उपचार का उद्देश्य रक्त की कमी या एनीमिया का इलाज करना, रक्तस्राव को रोकना और रक्तस्राव को दोबारा होने से रोकना है।
मध्यम से गंभीर रक्तस्राव में, रक्तगुल्म निम्न रक्तचाप, चक्कर आना और सदमे का कारण बन सकता है। इन लक्षणों वाले मरीजों को IV और रक्त आधान के माध्यम से द्रव प्रतिस्थापन दिया जाना चाहिए।
फिर रक्तस्राव को रोकने के लिए डॉक्टर एंडोस्कोप चलाएंगे। रक्तस्राव के कारण और स्थान को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने के अलावा, एंडोस्कोपी का उपयोग निम्नलिखित तरीकों से रक्तस्राव के इलाज के लिए भी किया जा सकता है:
- इलेक्ट्रोक्यूटेराइजेशन. यह प्रक्रिया रक्तस्राव के कारण ऊतक या रक्त वाहिकाओं को जलाने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग करती है।
- बैंड बंधन. यह प्रक्रिया बवासीर या ग्रासनली की सूजन को बांधकर की जाती है। यह क्रिया रक्तस्राव के कारण रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देगी।
- एंडोस्कोपिक इंट्रावेरिसियल साइनोएक्रिलेट इंजेक्शन. इस प्रक्रिया में, डॉक्टर एक विशेष पदार्थ को इंजेक्ट करेगा, जिसका नाम है: साइनोएक्रिलेट, रक्तस्राव क्षेत्र में। cyanoacrylate एक सिंथेटिक चिपकने वाला है जो रक्तस्राव को रोक सकता है।
एंडोस्कोप के अलावा, सर्जन सीधे रक्तस्राव को रोकने के लिए सर्जरी कर सकता है। एक एम्बोलिज़ेशन तकनीक भी है, जो रक्तस्राव को रोकने के लिए कैथेटर के माध्यम से रक्त वाहिका में एक विशेष सामग्री डाल रही है।
खूनी मल का समाधान होने के बाद, डॉक्टर अंतर्निहित कारण का इलाज करेंगे ताकि खूनी मल फिर से न हो। इसे करने के कुछ तरीके इस प्रकार हैं:
- आहार पैटर्न। डॉक्टर फलों और सब्जियों जैसे रेशेदार खाद्य पदार्थों के सेवन की सलाह देंगे। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मल को नरम करने के लिए रेशेदार पूरक प्रदान करेगा।
- दवाओं का प्रशासन, जैसा:
- एंटीबायोटिक दवाओं
- दवाएं जो पेट में अम्ल उत्पादन को कम करती हैं
- कीमोथेरेपी दवाएं
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं
- टीएनएफ-अवरोधक दवाएं (ट्यूमर परिगलन कारक)
- बीटा अवरोधक।
- चिकित्सा उपचार। उदाहरण पेट के कैंसर के इलाज के लिए कोलोस्टॉमी और पेट के कैंसर के इलाज के लिए रेडियोथेरेपी हैं।
खूनी मल के उपचार के चरणों में दवाओं के प्रशासन के लिए चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जिनके लिए कम राशि की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, अभी से स्वास्थ्य बीमा कराने में कोई हर्ज नहीं है ताकि लागत की कमी को दूर किया जा सके।
खूनी शौच की रोकथाम
खूनी मल को होने से रोकने के लिए आप निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं:
- स्वस्थ और संतुलित भोजन का सेवन
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- धूम्रपान छोड़ने
- रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल की नियमित जांच करें
- गुदा क्षेत्र को सूखा रखें
- मलाशय को गर्म पानी और हल्के साबुन से साफ करें
- बहुत पानी पियो
- शौच के दौरान बहुत जोर से धक्का देने से बचें
- महसूस होने पर शौच में देरी न करें
- सख्त सतह पर ज्यादा देर न बैठें।
यदि आपका मल काफी गंभीर है, तो आपका डॉक्टर आपको 1-2 दिनों के लिए अस्पताल में रहने की सलाह दे सकता है। इसके अलावा, डॉक्टर से उपचार के लिए आपको बहुत अधिक पैसे देने पड़ सकते हैं।
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