हरपीज वायरस का एक समूह है जो मनुष्यों में संक्रमण का कारण बन सकता है। हरपीज वायरस संक्रमण आमतौर पर शुष्क त्वचा, फफोले, या खुले घावों की विशेषता होती है जो पानी से भरे होते हैं। हर्पीस का किटाणु (एचएसवी) और छोटी चेचक- ज़ोस्टर वायरस दो प्रकार के दाद वायरस हैं जो अक्सर मनुष्यों पर हमला करते हैं।
यह वायरस किसी पर भी हमला कर सकता है। इस वायरल संक्रमण वाले लोगों के साथ संपर्क का इतिहास और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने के कारण किसी व्यक्ति के हर्पीस वायरस से संक्रमित होने का खतरा बढ़ सकता है।
कुल मिलाकर, हरपीज वायरस तीन समूहों में आते हैं। दाद वायरस समूह का विभाजन इस प्रकार है:
अल्फा हर्पीसवायरस
वायरस के इस समूह में तेजी से प्रजनन चक्र होता है, एक गुप्त संक्रमण चरण होता है (लक्षणों के बिना छिपा हुआ), और पुनरावृत्ति कर सकता है। उदाहरण अल्फा हर्पीसवायरस एचएसवी प्रकार 1 और 2 हैं, और वैरिसेला जोस्टर विषाणु.
बीटा हर्पीसवायरस
वायरस के इस समूह का एक लंबा प्रजनन चक्र होता है। संक्रमित कोशिकाएं अक्सर सूज जाती हैं और वायरस शरीर में छिप सकते हैं। कुछ कोशिकाएं जो अक्सर इस वायरस से संक्रमित होती हैं, वे हैं लाल रक्त कोशिकाएं, गुर्दे और स्रावी ग्रंथियां। उदाहरण बीटा हर्पीसवायरस है साइटोमेगालो वायरस, हर्पीसवायरस 6, तथा हर्पीसवायरस 7.
गामा हर्पीसवायरस
वायरस का यह समूह विशेष रूप से मानव शरीर में टी या बी कोशिकाओं या लिम्फोसाइटों पर हमला करता है। उदाहरण गामा हर्पीसवायरस है एपस्टीन बार वायरस तथा मानव हर्पीसवायरस 8.
हरपीज के कारण
आठ प्रकार के दाद वायरस हैं जो मनुष्यों को संक्रमित कर सकते हैं, अर्थात्: हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टीआपपी.ई1 (एचएसवी 1), हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टीआपपीई 2 (एचएसवी 2), वैरिसेला जोस्टर विषाणु (वीजेडवी), एपस्टीन बार वायरस (ईबीवी), साइटोमेगालो वायरस (सीएमवी), हर्पीसवायरस 6 (एचबीएलवी), दाद7, तथा हर्पीसवायरस 8 कपोसी सारकोमा।
यह लेख समूहों पर चर्चा करने पर केंद्रित होगा अल्फा हर्पीसवायरस संक्रमण के सबसे आम कारण हैं:
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टीआपपीई 1 (एचएसवी 1)
एचएसवी 1 एक प्रकार का दाद वायरस है जो अक्सर मौखिक (मुंह) या लेबियल (होंठ) दाद का कारण बनता है। हालांकि, एचएसवी 1 मुंह से जननांगों तक भी फैल सकता है और उन लोगों में जननांग (जननांग) दाद का कारण बन सकता है जो मौखिक दाद वाले लोगों से मुख मैथुन प्राप्त करते हैं।
एचएसवी 1 दाद वाले व्यक्ति के सीधे संपर्क से स्वस्थ व्यक्ति में फैल सकता है। उदाहरण हैं चुंबन, खाने के बर्तन साझा करना, या लिपस्टिक जैसे होंठ सौंदर्य प्रसाधन साझा करना।
HSV 1 को स्पर्शोन्मुख HSV 1 रोगियों से भी प्रेषित किया जा सकता है। वास्तव में, एचएसवी 1 वाले अधिकांश लोग ऐसे लोगों से संक्रमित होते हैं जो बिना लक्षण वाले होते हैं। हालांकि, एचएसवी 1 के कारण खुले घाव वाले रोगी के संपर्क में आने पर संचरण का जोखिम अधिक होगा।
हर्पीस का किटाणुटीआपपीई 2 (एचएसवी 2)
एचएसवी 2 जननांग दाद का मुख्य कारण है। यह वायरल संक्रमण दोबारा हो सकता है, प्रत्येक पीड़ित में पुनरावृत्ति की आवृत्ति अलग-अलग होगी।
एचएसवी 2 वायरस घावों के सीधे संपर्क के माध्यम से फैलता है जो दाद वाले लोगों में होता है, उदाहरण के लिए संभोग के दौरान। इसके अलावा, एचएसवी 2 को प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी पारित किया जा सकता है।
वैरिसेला जोस्टर विषाणु (वीजेडवी)
वीजेडवी एक वायरस है जो चिकनपॉक्स (वेरिसेला) और दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) का कारण बनता है। चेचक तब होता है जब छोटी चेचक दाद वाइरस पहली बार किसी को संक्रमित करना।
इस बीच, हर्पीस ज़ोस्टर या त्वचा दाद के रूप में भी जाना जाता है, जब वीजेडवी वायरस जो एक गुप्त चरण का अनुभव कर रहा है, फिर से शुरू हो जाता है या जब कोई व्यक्ति इस वायरस से संक्रमित होता है जो हर्पीस ज़ोस्टर से पीड़ित होता है।
वीजेडवी मुख्य रूप से चिकनपॉक्स वाले लोगों के सीधे संपर्क से फैलता है। इस वायरल संक्रमण को तरल पदार्थ (पुटिकाओं) से भरी त्वचा की गांठों की उपस्थिति से पहचाना जा सकता है। VZV को पुटिकाओं में तरल पदार्थ या लार के सीधे संपर्क के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है जो संक्रमित व्यक्ति के छींकने या खांसने पर निकलता है।
आमतौर पर, रोगी के शरीर में दाने या अन्य लक्षण दिखाई देने से पहले वायरस 7-21 दिनों तक रहता है। हालांकि, रोगी पहले से ही वायरस संचारित कर सकता है छोटी चेचक दाद किसी अन्य व्यक्ति को दाने के प्रकट होने से 48 घंटे पहले।
जोखिम कारक
हरपीज सभी आयु समूहों में किसी को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यह हर्पीस वायरस संक्रमण किसी ऐसे व्यक्ति में होने की अधिक संभावना है जो इस वायरस वाले लोगों के साथ लगातार संपर्क में है, जैसे कि चिकित्सा कर्मचारी या परिवार के सदस्य जो हरपीज वाले लोगों की देखभाल करते हैं।
दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2 के लिए, निम्नलिखित कारक इस वायरस से संक्रमित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- महिला लिंग
- एकाधिक यौन साथी
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
- यौन संचारित रोगों से पीड़ित
- कम उम्र में सेक्स करना
वीजेडवी वायरस से संक्रमण के लिए, कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति को संक्रमण के जोखिम में अधिक बनाते हैं:
- 12 साल से कम उम्र
- क्या आपका चिकनपॉक्स वाले किसी व्यक्ति से सीधा संपर्क हुआ है?
- स्कूलों में काम या गतिविधियाँ या बच्चों के लिए विशेष सुविधाएँ, खासकर अगर ऐसे बच्चे हैं जिन्हें चिकनपॉक्स हो रहा है
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, या तो बीमारी या दवाओं के कारण
- चिकनपॉक्स वाले बच्चों के साथ रहना
चिकनपॉक्स पैदा करने में सक्षम होने के अलावा, वीजेडवी वायरस हर्पीस ज़ोस्टर भी पैदा कर सकता है। ऐसे कई कारक और स्थितियां हैं जो किसी व्यक्ति के दाद के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- क्या आपको कभी चिकनपॉक्स हुआ है?
- आयु 60 वर्ष और उससे अधिक
- कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी से गुजर रहे हैं, या इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं ले रहे हैं
- ऐसी बीमारी से पीड़ित जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, जैसे एचआईवी/एड्स या कैंसर
हरपीज लक्षण
हरपीज संक्रमण आमतौर पर कई चरणों में होता है। प्रत्येक चरण में उत्पन्न होने वाले लक्षण या शिकायत अलग-अलग हो सकते हैं। यदि आगे वर्णित किया गया है, तो यहां दाद संक्रमण के चरण दिए गए हैं:
प्राथमिक चरण
प्राथमिक चरण दाद संक्रमण के दूसरे से आठवें दिन होता है। इस चरण में प्रकट होने वाले लक्षण हैं: छालापुटिकाओं, या त्वचा पर छोटे, दर्दनाक फफोले के दाने।
छाला इसमें आमतौर पर एक स्पष्ट या बादलयुक्त तरल होता है। छाला टूट सकता है, जिससे खुले घाव हो सकते हैं। आसपास के क्षेत्र छाला लाल रंग का भी होगा।
गुप्त अवस्था
इस स्तर पर, छाला और जो घाव पहले दिखाई दिए थे, वे कम हो जाएंगे। हालांकि, इस स्तर पर, वायरस विकसित हो रहा है और रीढ़ की हड्डी के पास की नसों में फैल रहा है जो त्वचा के नीचे हैं।
क्षय अवस्था
शरीर के अंगों के तंत्रिका अंत में वायरस गुणा करना शुरू कर देता है। यदि संक्रमित तंत्रिका अंत एक ऐसे अंग में स्थित हैं जो तरल पदार्थ पैदा करता है, जैसे कि वृषण या योनि, तो दाद वायरस वीर्य और योनि बलगम जैसे शारीरिक तरल पदार्थों में समाहित हो सकता है। आमतौर पर इस चरण में रोगी को किसी विशेष लक्षण की शिकायत नहीं होती है।
पुनरावृत्ति चरण (फिर से प्रकट होता है)
इस स्तर पर, छाला प्राथमिक चरण में होने वाली त्वचा में फिर से प्रकट हो सकता है, लेकिन आमतौर पर पिछले फफोले और घावों की तरह गंभीर नहीं होता है। अन्य लक्षण जो पुनरावृत्ति के इस चरण में हो सकते हैं, पहले चरण में संक्रमण के क्षेत्र में खुजली, झुनझुनी और दर्द है।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, दाद वायरस से संक्रमित होने पर लक्षण या शिकायतें अलग-अलग हो सकती हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस चरण में है, किस प्रकार का वायरस संक्रमित करता है, और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कैसी है।
ध्यान रखें कि हरपीज वाले सभी लोगों में एक जैसे लक्षण नहीं होंगे। कुछ लोगों में, यह स्थिति कभी-कभी कोई लक्षण पैदा नहीं करती है।
दाद वायरस के संक्रमण का अनुभव होने पर, एक संक्रामक रोग के सामान्य लक्षण दिखाई देंगे। इनमें से कुछ लक्षण या शिकायतें हैं:
- बुखार
- थकान
- सिरदर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- कम हुई भूख
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
इसके अलावा, लक्षण हर्पीज वायरस के प्रकार और संक्रमित शरीर के स्थान या हिस्से के अनुसार दिखाई देंगे। एचएसवी 1 संक्रमण या मौखिक दाद में, मुंह और उसके आसपास के क्षेत्र में लक्षण दिखाई देंगे। लक्षण जो प्रकट हो सकते हैं वे हैं:
- संक्रमण की जगह पर दर्द, खुजली, जलन या छुरा घोंपना
- छाला, जो छोटे, लाल-भूरे रंग के छाले जैसे त्वचा के घाव होते हैं जो कुछ दिनों में टूट और सूख सकते हैं
- छाला एक टूटना दर्द के साथ घावों का कारण बन सकता है ताकि यह खाने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सके
एचएसवी 2 संक्रमण या जननांग दाद वाले लोगों के लिए, अनुभव किए जाने वाले कुछ सामान्य लक्षण हैं:
- जननांग त्वचा या उसके आस-पास के क्षेत्र की सूजन जो खुजली, दर्दनाक और जलन के साथ होती है
- जननांगों, नितंबों, गुदा, या जांघों पर दर्दनाक घाव
- पेशाब करते समय दर्द
- योनि स्राव
- शिश्न की त्वचा शुष्क, पीड़ादायक और खुजलीदार होती है
इस बीच, जब संक्रमित हरपीज ज़ोस्टर वायरस जो चिकनपॉक्स का कारण बनता है, एक खुजलीदार तरल पदार्थ से भरा त्वचा लाल चकत्ते (पुटिका) दिखाई देगा। यह चेचक का चकत्ता पूरे शरीर में फैल जाएगा।
यदि चिकनपॉक्स से पीड़ित रोगी जो ठीक हो गया है, तो उसे हर्पीज ज़ोस्टर विकसित होता है, शरीर के एक तरफ की त्वचा पर दर्द, गर्मी, उसके बाद फफोले की उपस्थिति जैसी शिकायतें और लक्षण दिखाई देंगे।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप ऊपर वर्णित दाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं, खासकर यदि वे होते हैं छाला अज्ञात कारण की त्वचा पर।
निरीक्षण तुरंत किया जाना चाहिए यदि छाला आपके बच्चे में होता है जो 8 सप्ताह से कम उम्र का है। शिशुओं में दाद वायरस का संक्रमण अधिक तेजी से विकसित हो सकता है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।
यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो यह सलाह दी जाती है कि ऐसा होने पर डॉक्टर से जांच कराएं छाला त्वचा पर। दाद वाले लोगों में गंभीर संक्रमण और जटिलताएं होने की संभावना अधिक होती है, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।
क्योंकि इससे भोजन करना मुश्किल हो सकता है, एचएसवी 1 संक्रमण या मौखिक दाद निर्जलीकरण का कारण बन सकता है। यदि आप इस वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप निर्जलित हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें, जो कि मूत्र उत्पादन में कमी, शुष्क मुँह, थकान और चिड़चिड़ापन की विशेषता है।
उन गर्भवती महिलाओं के लिए जिन्हें कभी जननांग दाद हुआ हो या हुआ हो, बच्चे में वायरस के संक्रमण को रोकने के लिए क्या करना चाहिए, इस बारे में डॉक्टर से सलाह लें।
हरपीज निदान
दाद का निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी के लक्षणों, गतिविधि इतिहास और चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेगा। इसके बाद, डॉक्टर यह देखने के लिए एक परीक्षा आयोजित करेगा कि क्या बुखार है, दाने का प्रकार या त्वचा के घाव जो उत्पन्न होते हैं, और घावों के फैलने का पैटर्न।
डॉक्टर हरपीज का निदान सवालों और जवाबों और किए गए शारीरिक परीक्षण के परिणामों से कर सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, निदान को मजबूत करने और संक्रमित करने वाले दाद वायरस के प्रकार की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर कई और परीक्षण कर सकते हैं, जैसे:
वायरस संस्कृति
हरपीज वायरस कल्चर का उद्देश्य हर्पीज वायरस की उपस्थिति का निदान करना है। प्रयोगशाला में आगे की जांच के लिए, संक्रमित त्वचा या जननांग क्षेत्र से स्वैब विधि के माध्यम से नमूने लेकर हरपीज वायरस संस्कृति की जाती है।
यह वायरल कल्चर परीक्षा मुख्य रूप से दाद वायरस की उपस्थिति का पता लगाने या पुष्टि करने के साथ-साथ संक्रमित करने वाले दाद वायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए की जाती है।
तज़ैंक चेकअप
एक माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए त्वचा पर चकत्ते से नमूने लेकर तज़ैंक परीक्षा की जाती है। इस परीक्षा के परिणाम यह निर्धारित कर सकते हैं कि घाव दाद वायरस के कारण होते हैं या नहीं। हालांकि, यह परीक्षण संक्रमण का कारण बनने वाले हर्पीज वायरस के प्रकार की पहचान नहीं कर सकता है।
एंटीबॉडी परीक्षण
जब एक वायरस द्वारा हमला किया जाता है, तो शरीर प्रतिक्रिया में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। एंटीबॉडी परीक्षण का उद्देश्य दाद वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाना है। एंटीबॉडी परीक्षण रक्त का नमूना लेकर किया जाता है, फिर प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है ताकि दाद वायरस के संक्रमण के कारण बनने वाले एंटीबॉडी की उपस्थिति की जांच की जा सके।
जिन रोगियों की त्वचा पर घाव या छाले नहीं हैं, उनके निदान में एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम बहुत मददगार होंगे। इस परीक्षण का उपयोग अक्सर एचएसवी 1 या एचएसवी 2 संक्रमण के निदान के लिए किया जाता है।
ऊपर वर्णित परीक्षणों के अलावा, कुछ मामलों में, डॉक्टर पीसीआर (पीसीआर) पर विचार कर सकते हैं।पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया), दाद वायरस के संक्रमण का पता लगाने के लिए, विशेष रूप से वे जो आंखों या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण का कारण बने हैं।
दाद उपचार
सामान्य तौर पर, दाद के घाव और छाले 2-4 सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, बिना किसी शिकायत या लक्षण के रोगी के शरीर में वायरस अभी भी मौजूद हो सकता है। अब तक, कोई भी उपचार पद्धति नहीं है जो शरीर से दाद वायरस को खत्म कर सके।
दाद के उपचार का फोकस लक्षणों को दूर करने, दाद के प्रसार को रोकने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करना है। कुछ एंटीवायरल दवाओं का उपयोग दाद वायरस के संक्रमण के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- ऐसीक्लोविर
- वैलसिक्लोविर
- फैम्सिक्लोविर
- पेंसिक्लोविर
एंटीवायरल दवाओं के अलावा, कई चीजें हैं जो आप शिकायतों को दूर करने और दाद वायरस के संक्रमण से ठीक होने में तेजी लाने के लिए कर सकते हैं, अर्थात्:
- दर्द निवारक के रूप में पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन लें।
- नहाने के लिए गुनगुने पानी का प्रयोग करें।
- त्वचा के लाल चकत्ते को गर्म या ठंडे पानी से दबाएं।
- सूती अंडरवियर का प्रयोग करें।
- ढीले कपड़े पहनें।
- घाव वाली जगह को सूखा और साफ रखें।
हरपीज की जटिलताएं
सामान्य तौर पर, दाद वायरस से संक्रमण शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है। दाद वायरस के संक्रमण की जटिलताएं आमतौर पर कुछ स्थितियों में होती हैं। उदाहरण के लिए, दाद सिंप्लेक्स वाले लोग जिन्हें एचआईवी भी है, वे आमतौर पर अधिक गंभीर दाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं और अधिक बार बार-बार आते हैं।
दाद वायरस के संक्रमण के कारण जटिलताएं संक्रमित करने वाले वायरस के प्रकार पर भी निर्भर कर सकती हैं। दाद सिंप्लेक्स वायरस से संक्रमित होने पर, निम्नलिखित कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:
- शरीर के अन्य भागों में संक्रमण का प्रसार
- हेपेटाइटिस
- न्यूमोनिया
- मस्तिष्क की सूजन और मस्तिष्क की परत
- ग्रासनलीशोथ
- रेटिनल टिश्यू डेथ
चिकनपॉक्स में, आमतौर पर बच्चों, बुजुर्गों, गर्भवती महिलाओं या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। चिकनपॉक्स के कारण होने वाली कुछ जटिलताएँ हैं:
- दाने आँखों में फैल जाता है
- एक दाने के बाद सांस की तकलीफ और सिरदर्द
- संक्रमित क्षेत्र के द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के बाद दाने
यदि गर्भवती महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है, तो चिकनपॉक्स जिसे ठीक से नियंत्रित नहीं किया जाता है, उनके द्वारा ले जाने वाले बच्चे में गड़बड़ी का खतरा बढ़ सकता है। ये विकार दृश्य गड़बड़ी, मानसिक मंदता, धीमी वृद्धि या छोटे आकार के सिर के रूप में हो सकते हैं।
इस बीच, हरपीज ज़ोस्टर का अनुभव होने पर जटिलताएं हो सकती हैं:
- पोस्ट हेरपटिक नूरलगिया, अर्थात् दर्द जो अभी भी महसूस होता है, भले ही त्वचा पर घाव गायब हो गए हों
- दाने की जगह पर जीवाणु संक्रमण
- दर्द और दाने जो आंखों तक जाते हैं
- रामसे-हंट सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति जो चेहरे के पक्षाघात और श्रवण हानि का कारण बन सकती है
हरपीज की रोकथाम
दाद वायरस को अन्य लोगों में फैलने से रोकने के लिए, आप निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:
- जितना हो सके अन्य लोगों के साथ शारीरिक संपर्क से बचें, खासकर खुले घाव वाले लोगों के साथ।
- हमेशा अपने हाथ नियमित रूप से धोएं।
- यदि चकत्ते के इलाज के लिए सामयिक दवा दी जाती है, तो एक कपास झाड़ू का उपयोग करके दवा को लागू करें ताकि हाथों की त्वचा दाद वायरस से संक्रमित क्षेत्र को न छुए।
- उन वस्तुओं को साझा न करें जो वायरस फैला सकती हैं, जैसे चश्मा, कप, तौलिये, कपड़े और बर्तन मेकअप.
- दाद के लक्षण दिखाई देने पर मुख मैथुन, चुंबन या अन्य यौन क्रिया न करें।
विशेष रूप से जननांग दाद वाले लोगों के लिए, दाद के लक्षणों की उपस्थिति के दौरान सभी प्रकार की यौन गतिविधियों से बचना चाहिए। ध्यान रखें कि कंडोम का उपयोग करने के बाद भी, हर्पीस वायरस असुरक्षित त्वचा के संपर्क से फैल सकता है।