प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल गर्भावस्था की जटिलता है जिसमें प्रसव से पहले प्लेसेंटा गर्भाशय की भीतरी दीवार से अलग हो जाता है। प्लेसेंटा की यह टुकड़ी भ्रूण को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति का कारण बन सकती हैबच्चा गिर सकता है या बौना हो सकता है.
प्लेसेंटा बच्चे को पोषक तत्व और ऑक्सीजन पहुंचाने और बच्चे के शरीर से मेटाबॉलिक वेस्ट को हटाने का काम करता है। नाल गर्भाशय की दीवार से जुड़ी होती है। वह अंग जिसे अक्सर प्लेसेंटा कहा जाता है, गर्भनाल के माध्यम से भी बच्चे से जुड़ा होता है।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल एक खतरनाक स्थिति है। पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करने के अलावा, यह स्थिति मां को भारी रक्तस्राव का अनुभव करने का कारण भी बन सकती है। प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन से मां या बच्चे में कई मौतें होती हैं।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल अक्सर अचानक होता है। कई मामलों में, प्लेसेंटा का यह अलगाव अक्सर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में या प्रसव के समय आने से कुछ सप्ताह पहले होता है।
अपरा समाधान के कारण
अब तक, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, ऐसी कई स्थितियां हैं जो गर्भवती महिला के प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या एबप्टियो प्लेसेंटा का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, अर्थात्:
- 40 वर्ष और उससे अधिक की उम्र में गर्भवती
- गर्भवती होने पर धूम्रपान करना या गर्भवती होने पर ड्रग्स लेना
- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का पिछला इतिहास रहा हो
- प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया से पीड़ित
- झिल्लियों का समय से पहले टूटना
- गर्भावस्था के दौरान पेट में चोट लगना
- जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती
- पॉलीहाइड्रमनिओस होना
प्लेसेंटल सॉल्यूशन के लक्षण
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही एक ऐसा समय होता है, जब अपरा प्लेसेंटा का खतरा होता है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की घटना को चिह्नित करने वाला मुख्य लक्षण गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान योनि से सभी रक्तस्राव प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत है।
रक्तस्राव की मात्रा अलग-अलग होती है और जरूरी नहीं कि यह होने वाले अपरा पृथक्करण की गंभीरता को इंगित करे। कभी-कभी रक्त गर्भाशय में फंस जाता है, इसलिए वह बाहर नहीं आता है या रक्तस्राव नहीं होता है। नतीजतन, रोगी को पता नहीं चलता है कि उसके पास प्लेसेंटल एब्डॉमिनल है।
रक्तस्राव के अलावा, कुछ अन्य लक्षण जो प्लेसेंटल एबरप्शन को चिह्नित करते हैं, वे हैं:
- पेट या पीठ दर्द।
- लगातार गर्भाशय संकुचन।
- गर्भाशय या पेट तंग महसूस होता है।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण भी धीरे-धीरे (क्रोनिक) प्रकट हो सकते हैं। इस स्थिति में, जो संकेत दिखाई देते हैं वे हैं:
- कभी-कभी हल्का रक्तस्राव।
- बहुत कम एमनियोटिक द्रव।
- सामान्य परिस्थितियों की तुलना में शिशु का विकास धीमा होता है।
डॉक्टर के पास कब जाएं
गर्भवती महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित प्रसव पूर्व जांच करानी चाहिए। ऐसा इसलिए है ताकि डॉक्टर गर्भावस्था की प्रगति जान सकें, साथ ही मां या भ्रूण में असामान्य स्थितियों का पता लगा सकें।
यदि आप प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे कि तीसरी तिमाही में रक्तस्राव, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए। घातक प्रभाव को रोकने के लिए इस स्थिति का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
अपरा समाधान का निदान
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल को एक आपात स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसलिए, डॉक्टर तुरंत गर्भवती महिला की शारीरिक जांच करेंगे, जिसमें रक्तस्राव या दर्द जैसे लक्षणों को देखना शामिल होगा।
गर्भवती महिला की स्थिति के अलावा भ्रूण की स्थिति की भी जांच की जानी चाहिए। उनमें से एक भ्रूण की हृदय गति है। इन सभी निरीक्षणों का उद्देश्य उन कार्रवाइयों को निर्धारित करना है जिन्हें करने की आवश्यकता है।
दरअसल, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का निदान प्रसव के बाद ही स्थापित किया जा सकता है, अर्थात् प्लेसेंटा की प्रयोगशाला में जांच करके। फिर भी, कुछ परीक्षण, जैसे गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, या मूत्र परीक्षण, गर्भवती महिलाओं पर प्लेसेंटल बाधा की संभावना का पता लगाने के लिए किए जा सकते हैं।
प्लेसेंटा समाधान उपचार
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का प्रबंधन भ्रूण और गर्भवती महिला की स्थिति, गर्भकालीन उम्र और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की गंभीरता पर निर्भर करता है। प्लेसेंटा जिसे गर्भाशय की दीवार से अलग कर दिया गया है, उसे दोबारा नहीं जोड़ा जा सकता है। उपचार का उद्देश्य गर्भवती महिलाओं और उनके गर्भस्थ शिशु के जीवन को बचाना है।
यदि गर्भावस्था के 34 सप्ताह से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती होने के लिए कहेगा ताकि उसकी स्थिति पर बारीकी से नजर रखी जा सके। यदि भ्रूण की हृदय गति सामान्य है और गर्भवती महिला में रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो इसका मतलब है कि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल बहुत गंभीर नहीं है और गर्भवती महिला घर जा सकती है।
हालांकि, प्रसूति विशेषज्ञ आमतौर पर भ्रूण के फेफड़ों के विकास में तेजी लाने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन देंगे। यह एक प्रत्याशा के रूप में किया जाता है यदि नाल के अलग होने की स्थिति बिगड़ जाती है, इसलिए प्रसव तुरंत किया जाना चाहिए, भले ही यह अभी तक अपने समय में प्रवेश नहीं किया हो।
यदि गर्भकालीन आयु 34 सप्ताह से अधिक होने पर प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है, तो डॉक्टर एक ऐसी डिलीवरी प्रक्रिया की तलाश करेंगे जिससे माँ और बच्चे को कोई खतरा न हो। यदि प्लेसेंटल एबॉर्शन गंभीर नहीं है, तब भी गर्भवती महिला सामान्य रूप से जन्म दे सकती है। हालांकि, यदि यह संभव नहीं है, तो प्रसूति विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन करेंगे।
प्रसव के दौरान, भारी रक्तस्राव का अनुभव करने वाली गर्भवती महिलाओं को रक्त आधान में सहायता की आवश्यकता हो सकती है। यह गर्भवती महिलाओं को रक्त की कमी का अनुभव करने से रोकने के लिए किया जाता है।
अपरा समाधान की जटिलताओं
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल मां और बच्चे दोनों के लिए गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इन जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
मां में जटिलताएं
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल से पीड़ित गर्भवती महिलाएं अनुभव कर सकती हैं:
- रक्त के थक्के विकार।
- खून की कमी के कारण हाइपोवोलेमिक शॉक।
- गुर्दे की विफलता या अन्य अंग विफलता।
गंभीर रक्तस्राव गर्भवती महिलाओं को गर्भाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को शल्य चिकित्सा से हटाने का कारण बन सकता है। यह स्थिति गर्भवती महिलाओं में मौत का कारण भी बन सकती है।
शिशुओं में जटिलताएं
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण शिशुओं द्वारा अनुभव की जा सकने वाली जटिलताएँ हैं:
- समय से पहले जन्म, इसलिए बच्चे का जन्म कम वजन के साथ होता है।
- भ्रूण में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन का सेवन बाधित होता है, जिससे गर्भ में भ्रूण का विकास भी बाधित होता है।
- गर्भ में ही मृत्यु हो गई, यदि अपरा संबंधी रुकावट का अनुभव गंभीर था।
अपरा समाधान की रोकथाम
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या एबप्टियो प्लेसेंटा को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, ऐसी कई चीजें हैं जो जोखिम को कम करने और प्लेसेंटा के अलग होने का अनुमान लगाने के लिए की जा सकती हैं। इन प्रयासों में शामिल हैं:
- धूम्रपान न करें और ड्रग्स न लें, खासकर गर्भावस्था के दौरान।
- गर्भावस्था के दौरान ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें।
- गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से जांच कराएं, खासकर यदि आप 40 वर्ष से अधिक उम्र की हैं।
- संतुलित पोषण सामग्री वाले खाद्य पदार्थ खाएं।