ब्रैडीकार्डिया एक ऐसी स्थिति है जब हृदय सामान्य से धीमी गति से धड़कता है। हालांकि यह किसी को भी हो सकता है, यह स्थिति बुजुर्गों, धूम्रपान करने वालों, नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं और तनाव या चिंता विकार वाले लोगों में होने की अधिक संभावना है।
धीमी हृदय गति आमतौर पर सामान्य होती है। यह स्थिति उन लोगों में हो सकती है जो सो रहे हैं, किशोर हैं, या एथलीट हैं। हालांकि, अगर चक्कर आना या सांस की तकलीफ के लक्षणों के साथ, धीमी गति से हृदय गति हृदय की विद्युत गतिविधि में गड़बड़ी का संकेत हो सकती है।
ब्रैडीकार्डिया जो लक्षणों का कारण बनता है वह आमतौर पर काफी गंभीर होता है। इस स्थिति में, हृदय पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता है जिसकी शरीर को आवश्यकता होती है। इससे पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलने के कारण अंग के कार्य में कमी आ सकती है।
ब्रैडीकार्डिया के कारण
साइनस नोड के काम के कारण दिल धड़कता है, जो हृदय के अटरिया में एक नेटवर्क है जो एक नियमित लय के साथ विद्युत संकेतों का उत्सर्जन करता है। साइनस नोड से विद्युत संकेतों को हृदय के एट्रियम तक पहुँचाया जाएगा, फिर हृदय कक्षों में और हृदय को धड़कने का कारण बनता है।
ब्रैडीकार्डिया हृदय में बिजली के प्रवाह में गड़बड़ी के कारण होता है। यह गड़बड़ी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:
- साइनस नोड विकारब्रैडीकार्डिया साइनस नोड की रुकावट के कारण हो सकता है। गड़बड़ी तब हो सकती है जब उत्पन्न होने वाली बिजली का प्रवाह कम हो जाता है, अस्थायी रूप से रुक जाता है, बाहर निकलने में विफल रहता है, या हृदय के आलिंद कक्षों में सफलतापूर्वक फैलने से पहले अवरुद्ध हो जाता है।
- हृदय का विद्युत प्रवाह अवरुद्ध हो जाता हैयह स्थिति साइनस नोड द्वारा उत्पन्न विद्युत प्रवाह को हृदय कक्षों तक पूरी तरह से नहीं पहुंचने या हृदय कक्षों तक बिल्कुल भी नहीं पहुंचने का कारण बनती है।
इन विकारों के कारण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। उनमें से कुछ हैं:
- उम्र बढ़ने के कारण हृदय के ऊतकों को नुकसान
- दिल का दौरा
- जन्मजात हृदय रोग
- मायोकार्डिटिस
- सारकॉइडोसिस
- हाइपोथायरायडिज्म
- रक्त में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- आघात
- स्लीप एप्निया
- हृदय शल्य चिकित्सा के कारण जटिलताएं
- बीटा ब्लॉकर्स या बीटा ब्लॉकर्स जैसी दवाओं का सेवन डायजोक्सिन
ऐसे कई कारक भी हैं जो इस स्थिति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- 65 वर्ष से अधिक उम्र के वरिष्ठ
- ब्रैडीकार्डिया का पारिवारिक इतिहास
- उच्च रक्त चाप
- अत्यधिक शराब का सेवन
- धूम्रपान की आदत
- दवाई का दुरूपयोग
- तनाव या चिंता विकार
- लाइम रोग है
ब्रैडीकार्डिया के लक्षण
प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक सामान्य हृदय गति भिन्न हो सकती है। उम्र के अनुसार सामान्य हृदय गति निम्नलिखित है:
- वयस्क: 60-100 बार प्रति मिनट
- 1-12 वर्ष की आयु के बच्चे: प्रति मिनट 80-120 बार
- शिशु <1 वर्ष: प्रति मिनट 100-170 बार
ब्रैडीकार्डिया वाले लोगों में, हृदय गति उपरोक्त सीमा की निचली सीमा से कम होती है।
अपनी हृदय गति को स्वतंत्र रूप से मापने के लिए, अपनी नाड़ी को अपनी कलाई पर 1 मिनट तक गिनें। कलाई के अलावा, नाड़ी को गर्दन, कमर या पैरों में भी महसूस किया जा सकता है। आराम के समय परीक्षा कराई जानी चाहिए।
धीमी गति से हृदय गति के अलावा, ब्रैडीकार्डिया में आमतौर पर कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, अगर यह बार-बार होता है या अतालता के साथ होता है, तो धीमी हृदय गति शरीर के अंगों और ऊतकों को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं मिलने के कारण गड़बड़ी का कारण बनेगी।
जब शरीर के अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, तो जो लक्षण दिखाई देंगे उनमें शामिल हैं:
- चक्कर आना और कमजोरी
- आसानी से थक गया
- पीली त्वचा
- बेहोश
- साँस लेना मुश्किल
- छाती में दर्द
- जबड़े या बांह में दर्द
- पेट दर्द
- दृश्यात्मक बाधा
- सिरदर्द
- भ्रम की स्थिति
- सायनोसिस (त्वचा का नीला रंग)
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आपको बार-बार हृदय गति सामान्य से धीमी होती है, या उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी अनुभव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। उचित निदान और उपचार जल्द से जल्द किया जाना चाहिए, ताकि ब्रैडीकार्डिया की जटिलताओं को रोका जा सके।
यदि आपको सांस लेने में कठिनाई होती है, कुछ मिनटों के लिए सीने में दर्द होता है, या आप बेहोश हो जाते हैं, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईआर) में चिकित्सा की तलाश करें।
ब्रैडीकार्डिया का निदान
डॉक्टर दिखाई देने वाले लक्षणों, बीमारी के इतिहास और दवाओं के सेवन के साथ-साथ परिवार में बीमारी के इतिहास के बारे में पूछेंगे। उसके बाद, डॉक्टर रोगी के रक्तचाप और हृदय गति को मापकर एक शारीरिक परीक्षण करेंगे।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं करेंगे, जिनमें शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), दिल के विद्युत प्रवाह की जांच करने के लिए। हालांकि, यदि जांच के समय रोगी को ब्रैडीकार्डिया का अनुभव नहीं होता है, तो ईसीजी सामान्य परिणाम दिखा सकता है।
- होल्टर निगरानी, ब्रैडीकार्डिया का पता लगाने के लिए जो बाद में हो सकता है। यह उपकरण हृदय की विद्युतीय गतिविधि को लगातार 1-2 दिनों तक रिकॉर्ड कर सकता है।
- घटना रिकॉर्डर, डिवाइस पर मॉनिटर पर हृदय के विद्युत प्रवाह को देखने के लिए। घटना रिकॉर्डर लक्षण प्रकट होने पर हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करेगा। यह उपकरण आमतौर पर कुछ हफ्तों से लेकर 1 महीने तक उपयोग किया जाता है।
ब्रैडीकार्डिया उपचार
ब्रैडीकार्डिया का उपचार स्थिति के कारण और गंभीरता के अनुरूप होना चाहिए। यदि यह स्थिति बिना किसी लक्षण के होती है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यदि ब्रैडीकार्डिया एक निश्चित स्थिति के कारण होता है, जैसे कि हाइपोथायरायडिज्म, तो आपका डॉक्टर इस स्थिति का इलाज करने के लिए उपयुक्त चिकित्सा लिखेगा। इस बीच, दवाओं के उपयोग के कारण होने वाले ब्रैडीकार्डिया में, डॉक्टर दवा की खुराक कम कर देगा, दवा के प्रकार को बदल देगा या दवा बंद कर देगा।
यदि उपरोक्त उपायों में सुधार नहीं दिखता है या रोगी की स्थिति बिगड़ती है, तो डॉक्टर पेसमेकर के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं। इस छोटे से उपकरण को हृदय को विद्युत संकेतों के प्रेषक के रूप में छाती में प्रत्यारोपित किया जाएगा, ताकि दिल की धड़कन वापस सामान्य हो सके।
ब्रैडीकार्डिया की जटिलताओं
गंभीर मंदनाड़ी और उचित उपचार न मिलने से जटिलताएं हो सकती हैं जैसे:
- बार-बार बेहोशी
- अल्प रक्त-चाप
- उच्च रक्तचाप
- दिल की धड़कन रुकना
- अचानक हृदय की गति बंद
ब्रैडीकार्डिया रोकथाम
ब्रैडीकार्डिया को ऐसे कारकों से बचाकर रोका जा सकता है जो इस स्थिति को विकसित करने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। निम्नलिखित सरल चरणों का पालन करके इसे स्वस्थ बनाने के लिए अपनी जीवन शैली को बदलने की तरकीब है:
- धूम्रपान की आदतों से बचें
- NAPZA के उपयोग से बचना
- शराब का सेवन सीमित करना
- तनाव से बचें
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- संतुलित, कम नमक वाला आहार लें
उपरोक्त विधियों के अलावा, नियमित रूप से डॉक्टर से अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें।