बुलिमिया या बुलिमिया नर्वोसा एक खाने का विकार है जो खाए गए भोजन को फिर से शुरू करने की प्रवृत्ति की विशेषता है। बुलिमिया एक खतरनाक और संभावित रूप से जानलेवा मानसिक विकार है जिंदगी.
बुलिमिया का अनुभव कोई भी कर सकता है, विशेष रूप से वयस्क महिलाएं और किशोर, जो अपने वजन या शरीर के आकार से असंतुष्ट महसूस करते हैं। बुलिमिया वाले लोग वजन कम करने के लिए अस्वास्थ्यकर तरीकों का उपयोग करते हैं, अर्थात् जबरन भोजन को हटाकर, उल्टी करके या जुलाब का उपयोग करके।
भोजन की जबरन उल्टी करना गलत है। आदर्श शरीर के वजन और आकार को बनाए रखने के लिए, आपको एक स्वस्थ आहार अपनाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, अर्थात् संतुलित पोषण खाने, छोटे लेकिन लगातार हिस्से खाने, और स्नैक्स सीमित करने और संतृप्त वसा का उच्च सेवन।
बुलिमिया के कारण
बुलिमिया का मुख्य कारण निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो किसी व्यक्ति को बुलिमिया विकसित करने के लिए प्रेरित करते हैं, अर्थात्:
- वंशागतियदि एकल परिवार का एक सदस्य (माता-पिता या भाई-बहन) पीड़ित है या बुलिमिया का इतिहास है, तो उसी विकार से पीड़ित व्यक्ति के जोखिम में वृद्धि होगी।
- भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक कारकबुलिमिया विकसित होने का जोखिम अधिक होता है यदि कोई व्यक्ति भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक विकारों का अनुभव करता है, जैसे कि अवसाद, चिंता, अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD), और जुनूनी अनिवार्य विकार (ओसीडी)।
- सामाजिक पर्यावरणीय कारकबुलिमिया आपके खाने की आदतों, शरीर के आकार या वजन के बारे में आपके आस-पास के लोगों के दबाव और आलोचना के प्रभाव से उत्पन्न हो सकता है।
- नौकरी का कारककुछ प्रकार के काम के लिए श्रमिकों को आदर्श शरीर के वजन को बनाए रखने की आवश्यकता होती है, जैसे मॉडल या एथलीट। इन मांगों के कारण कार्यकर्ता को अवसाद या बुलिमिया का अनुभव हो सकता है।
बुलिमिया के लक्षण
बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति का प्रारंभिक लक्षण है सख्त आहार का पालन करने की आदत, बिल्कुल न खाना या केवल कुछ खाद्य पदार्थ बहुत कम मात्रा में खाना।
यह स्थिति तब तक बनी रहती है जब तक कि पीड़ित व्यक्ति नियंत्रण खो देता है और जरूरत से ज्यादा खा लेता है, भले ही उसे भूख न लगे। यह आदत तनाव या अवसाद जैसी भावनात्मक समस्याओं के कारण उत्पन्न होती है।
पीड़ित अपने शरीर को सभी भोजन को अप्राकृतिक तरीके से बाहर निकालने के लिए मजबूर करता है, जैसे कि जुलाब का उपयोग करना या खुद को उल्टी करने के लिए मजबूर करना, दोषी, पछतावा और आत्म-घृणा महसूस करेगा।
अन्य मनोवैज्ञानिक लक्षण जो बुलिमिया में प्रकट हो सकते हैं वे हैं:
- मोटा होने का डर।
- हमेशा अपने शरीर के वजन और आकार के बारे में नकारात्मक सोचें।
- अकेले रहने और सामाजिक परिवेश से हटने की प्रवृत्ति।
- कम आत्मसम्मान और चिंता।
- सार्वजनिक रूप से या अन्य लोगों के सामने भोजन न करें।
इसके अलावा, बुलिमिया वाले लोग भी शारीरिक लक्षण दिखा सकते हैं, जैसे:
- शरीर कमजोर महसूस होता है।
- गले में खरास।
- पेट दर्द या सूजन।
- गालों और जबड़े की सूजन।
- टूटे दांत और सांसों की दुर्गंध।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अपने बच्चे या परिवार के किसी सदस्य से मनोचिकित्सक से संपर्क करने में संकोच न करें यदि आपके पास ऐसे संकेत हैं जो बुलिमिया के लक्षण होने का संदेह करते हैं। बुलिमिया के लक्षण अक्सर अन्य लोगों द्वारा देखे जाते हैं, क्योंकि पीड़ित इस बात से अनजान होते हैं कि वे बुलिमिया के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं।
अगर आपको या परिवार के किसी सदस्य को वजन की समस्या है, तो आपको पोषण विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। पोषण विशेषज्ञ आदर्श वजन प्राप्त करने के सही और स्वस्थ तरीके के बारे में जानकारी प्रदान करेगा। उनमें से एक है स्वस्थ आहार को अपनाना।
बुलिमिया निदान
यदि किसी व्यक्ति को सप्ताह में एक बार कम से कम तीन महीने तक उल्टी के लक्षणों का अनुभव होता है तो उसे बुलिमिया कहा जाता है। यह निर्धारित करने के लिए कि किसी व्यक्ति को बुलिमिया है या नहीं, डॉक्टर रोगी और रोगी के परिवार से प्रश्न पूछेगा।
डॉक्टर एक शारीरिक जांच भी करेंगे, जैसे कि उल्टी में एसिड के संपर्क में आने के कारण क्षतिग्रस्त या खराब हुए दांतों की जांच करना। यह देखने के लिए आंख की जांच भी की जा सकती है कि आंख की कोई रक्त वाहिका फट गई है या नहीं। जब आप उल्टी करते हैं, तो रक्त वाहिकाएं तनावग्रस्त हो जाती हैं और फटने का खतरा होता है।
डॉक्टर मरीज के दांतों और आंखों की जांच के अलावा मरीज के हाथों की भी जांच करेगा। बुलिमिया से पीड़ित लोगों में उंगलियों के जोड़ों के शीर्ष पर छोटे घाव और कॉलस होते हैं क्योंकि वे अक्सर खुद को उल्टी करने के लिए मजबूर करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
न केवल एक शारीरिक परीक्षा, रक्त और मूत्र परीक्षण भी अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए किए जाते हैं जो बुलिमिया का कारण बन सकते हैं और शरीर पर बुलिमिया के प्रभाव की जांच कर सकते हैं, जैसे निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी। हृदय की समस्याओं का पता लगाने के लिए डॉक्टर हृदय की प्रतिध्वनि भी करते हैं।
बुलिमिया उपचार
बुलिमिया के उपचार का मुख्य फोकस पीड़ितों द्वारा अनुभव किए गए मानसिक विकारों का इलाज करना और आहार में सुधार करना है। इस उपचार प्रयास में विभिन्न पक्षों, अर्थात् परिवारों, मनोचिकित्सकों और पोषण विशेषज्ञों की भूमिका शामिल है। बुलिमिया के इलाज के लिए कई उपचार विधियां हैं, अर्थात्:
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा या परामर्श का उद्देश्य बुलिमिया से पीड़ित लोगों को भोजन और खाने के पैटर्न के बारे में सकारात्मक दृष्टिकोण और विचारों के पुनर्निर्माण में मदद करना है। दो प्रकार की मनोचिकित्सा की जा सकती है, अर्थात्:
- संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचारसंज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उपयोग रोगी के खाने के पैटर्न को बहाल करने में मदद करने के लिए किया जाता है, साथ ही अस्वास्थ्यकर व्यवहार को स्वस्थ लोगों में और नकारात्मक सोच पैटर्न को सकारात्मक में बदलने के लिए किया जाता है।
- पारस्परिक चिकित्साइस थेरेपी का उद्देश्य रोगियों को दूसरों के साथ बातचीत करने में सहायता करना है, साथ ही साथ रोगी की संवाद करने और समस्याओं को हल करने की क्षमता में सुधार करना है।
दवाओं
बुलिमिया वाले लोगों द्वारा अनुभव किए गए लक्षणों को दूर करने के लिए, डॉक्टर देंगे: फ्लुक्सोटाइन. यह दवा एक प्रकार की एंटीडिप्रेसेंट दवा है जिसका उपयोग अक्सर बुलिमिया के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन यह 18 वर्ष से कम उम्र के बुलिमिया वाले लोगों के लिए अभिप्रेत नहीं है।
Fluoxetine पीड़ितों द्वारा अनुभव किए गए अवसाद और चिंता विकारों को भी दूर कर सकता है। एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के दौरान, डॉक्टर नियमित रूप से रोगी की स्थिति की प्रगति और दवा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा।
पोषण परामर्श
पोषण परामर्श का उद्देश्य भोजन के प्रति खाने के पैटर्न और मानसिकता को बदलना, शरीर में पोषक तत्वों का सेवन बढ़ाना और शरीर के वजन को धीरे-धीरे बढ़ाना है।
यदि बुलिमिया के लक्षण बदतर हो जाते हैं या गंभीर जटिलताओं के साथ होते हैं, तो अस्पताल में विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। आत्महत्या जैसी जटिलताओं के घातक परिणामों को रोकने के लिए यह कदम उठाया जाना चाहिए।
बुलिमिया के उपचार में लंबा समय लगता है। पीड़ितों की उपचार प्रक्रिया में परिवार, दोस्तों और करीबी रिश्तेदारों से समर्थन और प्रेरणा बहुत महत्वपूर्ण है।
बुलिमिया की जटिलताओं
बुलिमिया कुपोषण का कारण बन सकता है जो शरीर में अंग प्रणालियों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, उल्टी के माध्यम से निकलने वाले बहुत अधिक तरल पदार्थ के कारण बुलिमिया पीड़ित व्यक्ति को निर्जलित होने का कारण बन सकता है।
बुलिमिया उन जटिलताओं को भी जन्म दे सकता है जो गंभीर और घातक भी हैं यदि तुरंत इलाज न किया जाए। कुछ जटिलताएँ जो उत्पन्न हो सकती हैं वे हैं:
- हृदय रोग, जैसे अतालता या हृदय गति रुकना
- किडनी खराब
- मैलोरी-वीस सिंड्रोम, जो बहुत अधिक उल्टी के कारण अन्नप्रणाली की भीतरी दीवार का फटना है
- अवसाद या सामान्यीकृत चिंता विकार
- नशीली दवाओं या शराब का दुरुपयोग
- आत्महत्या करने की ललक
गर्भवती होने वाले बुलिमिया वाले लोग भी गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के उच्च जोखिम में होते हैं, जैसे गर्भपात, समय से पहले जन्म, भ्रूण में जन्म दोष और प्रसवोत्तर अवसाद।
बुलिमिया रोकथाम
बुलिमिया को रोकने के उपाय अब तक निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, परिवार और दोस्तों की भूमिका बुलिमिया से पीड़ित लोगों को स्वस्थ व्यवहार की ओर ले जाने में मदद कर सकती है। तरीके जो किए जा सकते हैं वे हैं:
- हर दिन हमेशा स्वस्थ रहने के लिए एक दूसरे को प्रेरणा देकर आत्मविश्वास बढ़ाएं।
- शारीरिक से संबंधित या रोगी के मनोविज्ञान को प्रभावित करने वाली बातचीत से बचना, उदाहरण के लिए, उसका शरीर बहुत पतला या मोटा है, और उसका चेहरा सुंदर नहीं है।
- परिवार के सदस्यों को हमेशा परिवार के साथ खाने के लिए आमंत्रित करें।
- अस्वास्थ्यकर आहार पर प्रतिबंध लगाएं, जैसे कि जुलाब का उपयोग करना या खुद को उल्टी करने के लिए मजबूर करना।