टोक्सोप्लाज्मोसिस मनुष्यों में प्रोटोजोआ परजीवी (एकल-कोशिका वाले जीव) के कारण होने वाला संक्रमण है। टोकसोपलसमा गोंदी (टी. गोंडी) यह परजीवी अक्सर बिल्ली के कूड़े या अधपके मांस में पाया जाता है। परजीवी संक्रमण टी. गोंडी स्वस्थ लोगों में यह आमतौर पर हानिरहित होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इस परजीवी संक्रमण को नियंत्रित कर सकती है। हालांकि, गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, यदि यह संक्रमण कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले या गर्भवती महिलाओं पर हमला करता है, तो गंभीर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जानवरों से मनुष्यों (ज़ूनोसिस) में फैलता है, मनुष्यों के बीच नहीं, गर्भवती महिलाओं को छोड़कर जो अपने भ्रूणों में संक्रमण फैला सकती हैं। नतीजतन, भ्रूण धीमी गति से विकास का अनुभव करता है। अधिक गंभीर संक्रमण के मामलों में भी गर्भ में गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ होने के बाद, परजीवी टी. गोंडी निष्क्रिय अवस्था में शरीर में जीवित रह सकता है, इस प्रकार इस परजीवी से संक्रमण के खिलाफ आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है। हालांकि, जब किसी बीमारी या कुछ दवाओं के सेवन से शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो संक्रमण हो सकता है टी. गोंडी पुन: सक्रिय हो सकता है और अधिक गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
टोक्सोप्लाज्मोसिस को महिला प्रजनन क्षमता को कम करने के लिए भी माना जाता है। हालांकि, इस पर अभी और जांच किए जाने की जरूरत है।
टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण
पल टी. गोंडी एक स्वस्थ व्यक्ति में लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं और पीड़ित पूरी तरह से ठीक हो सकता है। लेकिन अन्य मामलों में, लक्षण कई हफ्तों तक दिखाई दे सकते हैं या लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और फ्लू के लक्षणों के समान होते हैं, जैसे बुखार, मांसपेशियों में दर्द, थकान, गले में खराश और सूजन लिम्फ नोड्स। इन लक्षणों में 6 सप्ताह के भीतर सुधार हो सकता है।
संक्रमण टी. गोंडी शिशुओं और बच्चों में आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान मां से फैलता है। गर्भावस्था के शुरुआती तिमाही में इस परजीवी से संक्रमित भ्रूण द्वारा समय से पहले जन्म, गर्भपात या गर्भ में भ्रूण की मृत्यु के रूप में अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव किया जा सकता है। इस बीच, संक्रमित स्थितियों के साथ पैदा हुए बच्चे टी. गोंडी (जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़) लक्षण दिखाएगा, जैसे:
- पीली त्वचा।
- कोरियोन की सूजन (कर्णशोथ) या नेत्रगोलक और रेटिना के पिछले हिस्से का संक्रमण।
- यकृत और प्लीहा का बढ़ना।
- त्वचा पर लाल चकत्ते या त्वचा जो आसानी से उखड़ जाती है।
- दौरे
- सिर में मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय, जिससे सिर बड़ा हो जाता है (हाइड्रोसेफालस)।
- सिर छोटा दिखाई देता है (माइक्रोसेफली)।
- बौद्धिक दुर्बलता या मानसिक मंदता।
- बहरापन।
- रक्ताल्पता।
ये लक्षण तब प्रकट हो सकते हैं जब बच्चा पैदा होता है, या केवल महीनों या वर्षों बाद देखा जा सकता है।
इस बीच, इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में,, टोक्सोप्लाज्मोसिस संक्रमण के लक्षणों की विशेषता है:
- यदि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ मस्तिष्क पर हमला करता है, तो बोलने में कठिनाई, दृश्य हानि, सुनने की हानि, चक्कर आना, भ्रमित दिखना, आक्षेप, कोमा में।
- अगर टोक्सोप्लाज़मोसिज़ पूरे शरीर में फैल जाता है, तो दाने, बुखार, ठंड लगना, कमजोरी और सांस लेने में तकलीफ।
टोक्सोप्लाज्मोसिस के कारण
टोकसोपलसमा गोंदी एक एकल कोशिका परजीवी जीव (प्रोटोजोआ) है जो जानवरों (जंगली जानवरों और गंदे पालतू जानवरों दोनों) में संक्रमण फैला सकता है। और मनुष्य। हालांकि यह परजीवी कई जानवरों के ऊतकों में विकसित हो सकता है, यह बिल्लियों में अधिक आम है। यह परजीवी बिल्ली की आंतों की परत में अंडे देता है, और जानवर के मल के साथ उत्सर्जित किया जा सकता है।
संक्रमण का फैलाव टी. गोंडी मनुष्यों में होता है:
- बिल्ली के कूड़े के संपर्क में जिसमें परजीवी होते हैं टी. गोंडी.
- परजीवियों से दूषित भोजन या पेय का सेवन करना टी. गोंडी, कच्चे मांस सहित जिसमें यह परजीवी होता है।
- गर्भवती महिलाओं के प्लेसेंटा के माध्यम से, जो भ्रूण में संक्रमण फैलाता है।
- इस परजीवी से संक्रमित दाताओं से रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से।
ऐसी कई स्थितियां हैं जो टोक्सोप्लाज्मोसिस के गंभीर स्वास्थ्य विकार बनने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, अर्थात्:
- गर्भवती।
- लंबे समय तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड या इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स लेना।
- एचआईवी/एड्स से पीड़ित हैं।
- कीमोथैरेपी चल रही है।
टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान
डॉक्टरों को संदेह हो सकता है कि किसी मरीज को मौजूदा लक्षणों के आधार पर टोक्सोप्लाज़मोसिज़ है। इसे साबित करने के लिए, परजीवी के खिलाफ शरीर के एंटीबॉडी स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है टी गोंडी, उदाहरण के लिए के साथ तेजी से परीक्षण एंटीबॉडी। से तेजी से परीक्षण, नकारात्मक और सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि शरीर संक्रमित नहीं हुआ है या परजीवी से प्रतिरक्षित है टी. गोंडी. हालांकि, यह परीक्षण तब किया जा सकता है जब शरीर ने अभी तक इस परजीवी के खिलाफ एंटीबॉडी नहीं बनाई है, इसलिए परिणाम नकारात्मक होंगे। यह सुनिश्चित करने के लिए, इस परीक्षण को कुछ सप्ताह बाद दोहराया जाना चाहिए। जबकि एक सकारात्मक परिणाम इंगित करता है कि शरीर में संक्रमण सक्रिय है या यह संक्रमण पहले हो चुका है।
उन रोगियों में जो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए सकारात्मक हैं और जटिलताओं के उच्च जोखिम में हैं, डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए एमआरआई स्कैन करेंगे कि क्या संक्रमण मस्तिष्क में फैल गया है।
इस बीच, गर्भवती महिलाओं में, यह पता लगाने के लिए कि क्या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ भ्रूण को प्रभावित करता है, डॉक्टरों को इस रूप में परीक्षण करने की आवश्यकता है:
- एमनियोसेंटेसिस। गर्भावधि उम्र 15 सप्ताह से ऊपर होने पर डॉक्टर रोगी के एमनियोटिक द्रव का नमूना लेगा। इस टेस्ट से यह पता लगाया जा सकता है कि भ्रूण भी टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित है या नहीं।
- अल्ट्रासाउंड। इस परीक्षा का उद्देश्य भ्रूण में असामान्य संकेतों की तलाश करना है, जैसे कि हिडोसेफालस। प्रसव के बाद, बच्चे को यह देखने के लिए कई परीक्षाओं से गुजरना होगा कि क्या संक्रमण से कोई नुकसान हुआ है।
टोक्सोप्लाज्मोसिस उपचार
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के अधिकांश मामलों को केवल हल्के के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और इसके लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। मरीज 6 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।
तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वाले रोगियों के इलाज के लिए दवा के रूप में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकने वाली दवाओं में शामिल हैं: Pyrimethamine तथा सल्फाडियाज़िन।इस बीच, आंखों के संक्रमण वाले टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वाले रोगियों में, सूजन को दूर करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं को जोड़ा जा सकता है।
इस बीच, टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित गर्भवती महिलाओं के लिए, संक्रमण के समय और भ्रूण पर इसके प्रभाव के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि भ्रूण संक्रमित नहीं हुआ है या गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से पहले संक्रमण होता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स देंगे स्पाइरामाइसिन. भ्रूण में तंत्रिका संबंधी विकारों के जोखिम को कम करने के लिए आमतौर पर गर्भावस्था के शुरुआती तिमाही में इस दवा का उपयोग किया जाता है। यदि गर्भावस्था के 16वें सप्ताह के बाद भ्रूण ने टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का अनुबंध किया है, तो डॉक्टर लिखेंगे Pyrimethamine तथा sulfadiazine.
टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमित पैदा हुए बच्चों में, इन दवाओं को जन्म के 1 साल बाद तक दिया जाना चाहिए, और इन दवाओं को लेते समय बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।
कम प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा) वाले रोगियों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का इलाज करने के लिए, डॉक्टर दवाएं दे सकते हैं, जैसे: Pyrimethamine साथ clindamycin. इस दवा को लेने में 6 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। जब कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की पुनरावृत्ति होती है, तो शरीर की प्रतिरक्षा में सुधार होने तक दवा को जारी रखा जा सकता है।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की जटिलताओं
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के कारण होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
- अंधापन। यह स्थिति टोक्सोप्लाज्मोसिस वाले लोगों में होती है जिन्हें आंखों में संक्रमण होता है, जिसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है।
- एन्सेफलाइटिस। एचआईवी/एड्स के कारण कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले टोक्सोप्लाज्मोसिस वाले लोगों में गंभीर मस्तिष्क संक्रमण हो सकता है।
- श्रवण हानि, दृश्य हानि, और मानसिक मंदता। यह जटिलता नवजात शिशुओं को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से पीड़ित कर सकती है
टोक्सोप्लाज्मोसिस रोकथाम
टोक्सोप्लाज्मोसिस संक्रमण होने के जोखिम को कम करने के लिए कई चीजें की जा सकती हैं, अर्थात्:
- बागवानी करते समय या मिट्टी को संभालते समय दस्ताने का प्रयोग करें।
- कच्चा या अधपका मांस खाने से बचें।
- खाना संभालने से पहले और बाद में हाथ धोएं।
- कच्चा मांस पकाने के बाद रसोई के सभी बर्तनों को अच्छी तरह धो लें।
- हमेशा फल और सब्जियों को खाने से पहले धो लें।
- गैर-पाश्चुरीकृत बकरी का दूध या इसके प्रसंस्कृत उत्पादों को पीने से बचें।
- जो लोग बिल्लियों को पालते हैं, उन्हें इन जानवरों के स्वास्थ्य को बनाए रखना चाहिए, और कूड़ेदानी की सफाई करते समय दस्ताने का उपयोग करना चाहिए। आवारा बिल्लियों को रखने से बचें, क्योंकि वे परजीवी संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं टी. गोंडी.
- कच्चे मांस के बजाय अपनी बिल्ली को सूखा या डिब्बाबंद भोजन दें।
- कूड़े के डिब्बे को उस जगह ढक दें जहां बच्चे खेलते हैं ताकि बिल्ली कूड़े के लिए इसका इस्तेमाल न करे।