Hyponatremia एक इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी है जो तब होती है जब रक्त का स्तर सोडियम(एसआयोडीन) रक्त में सामान्य से कम है। असामान्य सोडियम का स्तर स्वास्थ्य की स्थिति से लेकर कुछ दवाओं के उपयोग तक कई चीजों के कारण हो सकता है।
हमारे शरीर में, सोडियम के कई कार्य होते हैं, जिसमें शरीर में पानी के स्तर को नियंत्रित करना, रक्तचाप को बनाए रखना और तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों के प्रदर्शन को नियंत्रित करना शामिल है।
हाइपोनेट्रेमिया में, रक्त में सोडियम का स्तर जितना होना चाहिए, उससे कम होता है। इससे शरीर में पानी की मात्रा बढ़ जाती है और शरीर की कोशिकाएं फूल जाती हैं। इन कोशिकाओं की सूजन विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है, सिरदर्द से लेकर चेतना में कमी तक।
हाइपोनेट्रेमिया के कारण
सामान्य परिस्थितियों में, रक्त में सोडियम का स्तर 135-145 mEq/लीटर (मिलीइक्विवेलेंट प्रति लीटर) होता है। 135 mEq/लीटर से कम सोडियम स्तर वाले व्यक्ति को हाइपोनेट्रेमिक माना जाता है। सोडियम के स्तर में यह कमी विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- हार्मोनल परिवर्तनएड्रेनल हार्मोन की कमी, उदाहरण के लिए एडिसन रोग से पीड़ित होने के कारण, शरीर में पानी, सोडियम और पोटेशियम के स्तर के संतुलन को प्रभावित कर सकता है। कम थायराइड हार्मोन का स्तर भी हाइपोनेट्रेमिया का कारण बन सकता है।
- अनुपयुक्त मूत्रवर्धक हार्मोन का सिंड्रोम(सियाध)
यह स्थिति पैदा करती है एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) बड़ी मात्रा में, जिससे शरीर में पानी बरकरार रहता है जिसे मूत्र में उत्सर्जित किया जाना चाहिए। शरीर में अतिरिक्त पानी सोडियम को घोल देगा और इसके स्तर को कम कर देगा।
- गंभीर और पुरानी दस्त या उल्टी
यह स्थिति शरीर को सोडियम खोने और एडीएच के उत्पादन को बढ़ाने का कारण बन सकती है।
- हेकुछ दवाएं
दवाएं, जैसे कि मूत्रवर्धक, अवसादरोधी और दर्द निवारक दवाएं, सोडियम के स्तर को बनाए रखने में हार्मोन या गुर्दे के कार्य में हस्तक्षेप कर सकती हैं।
- स्वास्थ्य की स्थिति
दिल की विफलता, गुर्दे की बीमारी और सिरोसिस, शरीर में द्रव निर्माण और सोडियम को भंग कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में सोडियम का स्तर कम हो सकता है।
- ड्रग्स
एम्फ़ैटेमिन, जैसे परमानंद, गंभीर हाइपोनेट्रेमिया पैदा कर सकता है।
Hyponatremia के लिए जोखिम कारक
निम्नलिखित कुछ कारक हैं जो किसी व्यक्ति के हाइपोनेट्रेमिया के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- व्यायाम करते समय बहुत अधिक पानी का सेवन करना काफी कठिन होता है और बहुत पसीना आता है, जैसे कि मैराथन या गलत जल चिकित्सा करना
- बुढ़ापा और संवाद करने में कठिनाई होती है
- मूत्रवर्धक लेना (उदाहरण के लिए दिल की विफलता के कारण) या एंटीड्रिप्रेसेंट्स (उदाहरण के लिए प्रमुख अवसाद के कारण)
- शायद ही कभी ऐसे खाद्य पदार्थ या पेय का सेवन करें जिनमें सोडियम हो
हाइपोनेट्रेमिया के लक्षण
हाइपोनेट्रेमिया के लक्षण प्रत्येक रोगी के लिए भिन्न हो सकते हैं। जब शरीर में सोडियम का स्तर धीरे-धीरे (2 दिन या अधिक से अधिक) कम हो जाता है, तो रोगी को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है। इस स्थिति को क्रोनिक हाइपोनेट्रेमिया के रूप में जाना जाता है।
हालांकि, अगर सोडियम का स्तर तेजी से गिरता है (तीव्र हाइपोनेट्रेमिया), तो लक्षण गंभीर हो सकते हैं। तीव्र हाइपोनेट्रेमिया वाले लोगों द्वारा अनुभव किए जाने वाले कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सिरदर्द
- अचंभे में डाल देना
- मतली और उल्टी
- कमजोर और थका हुआ
- ऐंठन या मांसपेशियों में कमजोरी
- बेचैन और चिड़चिड़े
- बरामदगी
- बेहोशी
डॉक्टर के पास कब जाएं
यदि आप हाइपोनेट्रेमिया के गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे उल्टी, भ्रम, दौरे, और चेतना में कमी, तो निकटतम चिकित्सक या आपातकालीन कक्ष में तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।
अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आपके पास कोई कारक है जो हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर यदि आप पहले से ही मतली, सिरदर्द, ऐंठन या कमजोरी के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं।
हाइपोनेट्रेमिया का निदान
हाइपोनेट्रेमिया का निदान रोगी के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में एक प्रश्न और उत्तर सत्र के साथ शुरू होता है, जिसके बाद पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा होती है।
प्रश्न-उत्तर सत्र और शारीरिक परीक्षण पूरा होने के बाद, डॉक्टर रक्त परीक्षण के रूप में एक सहायक परीक्षा करेगा जो सोडियम के स्तर सहित शरीर में इलेक्ट्रोलाइट और खनिज स्तरों को मापने के लिए कार्य करता है।
यदि रक्त परीक्षण में रोगी के रक्त में सोडियम का असामान्य स्तर पाया जाता है, तो डॉक्टर मूत्र परीक्षण के साथ सोडियम स्तर की फिर से जांच करेंगे। मूत्र परीक्षण के परिणाम डॉक्टर को स्थिति की पुष्टि करने और हाइपोनेट्रेमिया का कारण निर्धारित करने में मदद करेंगे।
यदि रक्त में सोडियम का स्तर कम है लेकिन मूत्र में अधिक है, तो इसका मतलब है कि रोगी का शरीर बहुत अधिक सोडियम निकाल रहा है। हालांकि, यदि रक्त और मूत्र दोनों में सोडियम का स्तर कम है, तो यह संकेत दे सकता है कि रोगी के शरीर को पर्याप्त मात्रा में सोडियम नहीं मिल रहा है या रोगी के शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ है।
हाइपोनेट्रेमिया उपचार
हाइपोनेट्रेमिया का उपचार गंभीरता और कारण के अनुरूप होता है। हल्के हाइपोनेट्रेमिया में, आहार, जीवन शैली में सुधार और उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रकार और खुराक को समायोजित करके उपचार किया जा सकता है। डॉक्टर मरीज को अस्थायी रूप से तरल पदार्थ का सेवन कम करने के लिए भी कहेगा।
इस बीच, हाइपोनेट्रेमिया के लिए जो जल्दी होता है और गंभीर लक्षणों का कारण बनता है, जो उपचार किया जा सकता है उसमें शामिल हैं:
- सिरदर्द, मतली और दौरे के लक्षणों को दूर करने के उद्देश्य से दवाएं देना
- रक्त में सोडियम के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए IV के माध्यम से इलेक्ट्रोलाइट तरल पदार्थ देना
- डायलिसिस, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए, यदि हाइपोनेट्रेमिया होता है क्योंकि गुर्दे ठीक से काम नहीं कर सकते हैं
हाइपोनेट्रेमिया की जटिलताओं
क्रोनिक हाइपोनेट्रेमिया में, जो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, वे आपातकालीन नहीं हैं, लेकिन फिर भी उन्हें कम करके नहीं आंका जा सकता है। इन जटिलताओं में कम एकाग्रता, शरीर असंतुलित हो जाता है, और ऑस्टियोपोरोसिस शामिल हैं।
इस बीच, तीव्र हाइपोनेट्रेमिया में, जो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, वे अधिक खतरनाक होती हैं, अर्थात् मस्तिष्क की सूजन जो कोमा और यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकती है। यद्यपि यह तीव्र हाइपोनेट्रेमिया वाले सभी लोगों द्वारा अनुभव किया जा सकता है, रजोनिवृत्ति के करीब आने वाली महिलाओं में यह जटिलता अधिक आम है।
निवारणएन हाइपोनेट्रेमिया
ऐसे कई तरीके हैं जो हाइपोनेट्रेमिया को रोकने के लिए किए जा सकते हैं, अर्थात्:
- ऐसी स्थितियों का इलाज करें जो हाइपोनेट्रेमिया को ट्रिगर कर सकती हैं।
- ऐसे पेय पिएं जो शरीर के इलेक्ट्रोलाइट्स की जगह ले सकें जो गतिविधियों या खेल के दौरान खो जाते हैं।
- पर्याप्त पानी पिएं, जो महिलाओं के लिए लगभग 2.2 लीटर/दिन और पुरुषों के लिए 3 लीटर/दिन है।
पेशाब के रंग पर ध्यान देकर पानी के सेवन की पर्याप्तता का पता लगाया जा सकता है। एक अधिक केंद्रित मूत्र रंग (नारंगी या गहरा पीला) इंगित करता है कि शरीर अभी भी पानी से वंचित है।