एमेनोरिया एक शर्त नहीं है मासिक धर्म या कोई मासिक धर्म नहीं। इस स्थिति को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात् प्राथमिक और द्वितीयक एमेनोरिया। एमेनोरिया का इलाज किया जाना चाहिए क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है। उनमें से एक पिट्यूटरी ग्रंथि पर ट्यूमर है।
कृपया ध्यान दें, कि आमतौर पर यौवन में प्रवेश करने से पहले, गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, या रजोनिवृत्ति के चरण में प्रवेश करते समय, महिलाओं को मासिक धर्म का अनुभव नहीं होगा।
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इन स्थितियों और चरणों के बाहर, यदि किसी महिला को पहली माहवारी नहीं होती है या फिर उसकी माहवारी नहीं होती है, तो कारणों और ट्रिगरिंग कारकों को निर्धारित करने के लिए पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है।
एमेनोरिया के कारण
एमेनोरिया विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकता है, जिसमें प्रजनन अंगों के विकार, पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर से लेकर हार्मोनल विकार शामिल हैं। यदि आगे वर्णित किया गया है, तो यहां कुछ स्थितियां या बीमारियां हैं जो अमेनोरिया का कारण बन सकती हैं:
प्रजनन अंगों के विकार
प्रजनन अंगों में कुछ विकार जो मासिक धर्म नहीं होने का कारण बन सकते हैं:
- गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा), या योनि की अनुपस्थिति
- एशरमैन सिंड्रोम के कारण गर्भाशय में निशान ऊतक की उपस्थिति, इलाज की जटिलताएं, या सिजेरियन सेक्शन की जटिलताएं
- प्रजनन पथ में रुकावट या रुकावट की उपस्थिति
हार्मोनल विकार
रोग और स्थितियां जो हार्मोनल गड़बड़ी पैदा कर सकती हैं और एमेनोरिया को ट्रिगर कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म सहित थायराइड विकार
- पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर
- डिम्बग्रंथि ट्यूमर
- अतिरिक्त प्रोलैक्टिन हार्मोन
- पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम)
- अत्यधिक व्यायाम और गतिविधि
- निरंतर और खराब तरीके से प्रबंधित तनाव
- जन्म नियंत्रण इंजेक्शन सहित दवाओं या हार्मोन की तैयारी का उपयोग
- शरीर का बहुत कम वजन, जिसमें खाने के विकार, जैसे एनोरेक्सिया या बुलिमिया शामिल हैं
- प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता, यानी अंडाशय 40 वर्ष की आयु से पहले काम करना बंद कर देते हैं
- कुल हिस्टेरेक्टॉमी, ताकि अंडाशय सहित गर्भाशय के सभी हिस्सों को हटा दिया जाए
ऊपर बताए गए कारणों के अलावा, उन महिलाओं में भी एमेनोरिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, जिनके पास इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास है या जो जोरदार व्यायाम प्रशिक्षण से गुजर रही हैं।
एमेनोरिया के लक्षण
मासिक धर्म या मासिक धर्म एक निषेचित अंडे की अनुपस्थिति के कारण गर्भाशय की दीवार के गिरने की प्रक्रिया है। यह स्थिति आम तौर पर हर 21-35 दिनों में होती है और योनि से रक्तस्राव की विशेषता होती है जो 2-7 दिनों तक रहता है।
आम तौर पर, मासिक धर्म 11-14 साल की उम्र में होना शुरू हो जाएगा और रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने पर रुक जाएगा। एमेनोरिया का अनुभव करते समय, कोई मासिक धर्म या मासिक धर्म नहीं होता है। अमेनोरिया को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, अर्थात्:
- प्राथमिक एमेनोरिया, जो एक ऐसी स्थिति है जो 14-16 वर्ष की आयु की महिलाओं में होती है, जिन्हें मासिक धर्म नहीं होता है, भले ही उन्होंने यौवन के लक्षण दिखाए हों।
- सेकेंडरी एमेनोरिया, जो एक ऐसी स्थिति है जो प्रसव उम्र की महिलाओं में होती है, जिन्हें पहले मासिक धर्म हो चुका है और गर्भवती नहीं हैं, लेकिन लगातार 3 चक्र या उससे अधिक के लिए मासिक धर्म का अनुभव नहीं किया है।
मासिक धर्म न होने के अलावा, एमेनोरिया के अंतर्निहित कारण के आधार पर एमेनोरिया के साथ कई अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
यदि यह हार्मोनल विकारों के कारण होता है, तो अतिरिक्त शिकायतें उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे अत्यधिक बाल विकास, आवाज में परिवर्तन जो भारी हो जाते हैं, मुँहासे, स्तनपान न करने पर स्तन का दूध निकलना, या बालों का झड़ना।
डॉक्टर के पास कब जाएं
अगर आपको लगातार 3 चक्रों से मासिक धर्म नहीं आया है या 15 साल से अधिक की उम्र में आपकी पहली माहवारी नहीं हुई है, खासकर यदि आपको अन्य शिकायतें हैं, जैसा कि ऊपर बताया गया है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आपको एमेनोरिया का निदान किया गया है, तो नियमित रूप से अपने डॉक्टर से जाँच करें। उपचार के परिणामों की निगरानी के अलावा, इस नियमित परीक्षा का उद्देश्य जटिलताओं के जोखिम को कम करना भी है।
एमेनोरिया का निदान
एमेनोरिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर शिकायतों, आहार या व्यायाम में बदलाव, कुछ दवाओं के पिछले उपयोग और आपके और आपके परिवार के चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछेंगे।
इसके बाद, डॉक्टर पैल्विक क्षेत्र और प्रजनन अंगों की जांच सहित पूरी तरह से जांच करेगा।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर इस रूप में सहायक परीक्षाएं करेंगे:
- गर्भावस्था परीक्षण, यह निर्धारित करने के लिए कि एमेनोरिया गर्भावस्था के कारण होता है या नहीं, विशेष रूप से प्रसव उम्र की यौन सक्रिय महिलाओं के लिए
- रक्त परीक्षण जिसमें हार्मोन प्रोलैक्टिन, थायरॉयड, एस्ट्रोजन, एफएसएच (फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हॉर्मोन), डीएचईए-एस (डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट), या टेस्टोस्टेरोन, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या हार्मोनल विकार हैं जो एमेनोरिया का कारण बन सकते हैं
- अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, या एमआरआई के साथ स्कैन परीक्षण, यह देखने के लिए कि क्या पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रजनन अंगों और ट्यूमर में असामान्यताएं हैं (पिट्यूटरी)
एमेनोरिया उपचार
एमेनोरिया के लिए उपचार अंतर्निहित कारण के आधार पर निर्धारित किया जाएगा। एमेनोरिया के इलाज के लिए कुछ उपचार विकल्प दिए जा सकते हैं:
1. दवाओं का प्रशासन और हार्मोनल थेरेपी
मासिक धर्म चक्र को ट्रिगर करने और हार्मोनल विकारों के इलाज के लिए दवाएं और हार्मोनल थेरेपी दी जाती हैं। कई प्रकार की दवाएं जो मासिक धर्म चक्र को ट्रिगर करने के लिए दी जा सकती हैं, वे हैं गर्भनिरोधक गोलियां, तैयारी या प्रोजेस्टोजेन युक्त दवाएं, जीएनआरएच-ए एनालॉग्स (जीएनआरएच-ए)।गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन एनालॉग), या ब्रोमोक्रिप्टिन।
इस बीच, एमेनोरिया के इलाज के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को अंतर्निहित कारण से समायोजित किया जाएगा। कुछ प्रकार की हार्मोन थेरेपी दी जा सकती हैं:
- एस्ट्रोजन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ईआरटी), प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता के कारण होने वाले एमेनोरिया के लिए, यह थेरेपी गर्भाशय के कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए प्रोजेस्टिन या हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रशासन के साथ संतुलित होगी।
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के कारण होने वाले एमेनोरिया के लिए एंड्रोजन कम करने वाली चिकित्सा
2. जीवन शैली में परिवर्तन
यदि एमेनोरिया एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण होता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित चीजों को करके एक स्वस्थ जीवन शैली को लागू करने की सलाह देंगे:
- आदर्श शरीर का वजन बनाए रखें
- प्रबंधन तनाव
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- पौष्टिक भोजन करें
- पर्याप्त आराम करें
3. ऑपरेशन
हालांकि शायद ही कभी किया जाता है, अगर अमेनोरिया ट्यूमर या निशान ऊतक की उपस्थिति के कारण होता है, तो ट्यूमर या निशान ऊतक का शल्य चिकित्सा हटाने का प्रदर्शन किया जा सकता है।
एमेनोरिया की जटिलताओं
एमेनोरिया की जटिलताएं अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती हैं। यदि ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के कारण एमेनोरिया होता है, तो बांझपन हो सकता है। यदि हार्मोन संबंधी विकारों के कारण होता है, जैसे कि एस्ट्रोजन के स्तर की कमी, तो ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा भी बढ़ सकता है।
एमेनोरिया की रोकथाम
एमेनोरिया को हमेशा रोका नहीं जा सकता है, खासकर अगर यह प्रजनन अंगों के विकारों के कारण होता है, जैसे कि गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि का निर्माण नहीं करना।
यदि आपके बच्चे को 15 साल की उम्र में मासिक धर्म नहीं आता है, भले ही यौवन के लक्षण दिखाई दे रहे हों, तो डॉक्टर से संपर्क करें, ताकि तुरंत कारण की पहचान की जा सके।
इसके अलावा, यदि एमेनोरिया आपकी जीवनशैली से संबंधित है, तो आप निम्न कार्य करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- स्वस्थ और संतुलित आहार खाकर शरीर के आदर्श वजन को बनाए रखें
- तनाव को सही तरीके से मैनेज करना
- नियमित रूप से व्यायाम करें
- पर्याप्त आराम करें
- किसी भी दवा या सप्लीमेंट का उपयोग करने से पहले हमेशा डॉक्टर से सलाह लें